بررسی کارایی تحریک جریان مستقیم فرا جمجمه ای بر عملکرد دست در افراد سالم.

تعیین میزان عملکرد دست در افراد گروه مداخله ( تحریک جریان مستقیم فرا جمجمه ای) قبل و بعد از انجام مطالعه. تعیین میزان عملکرد دست در افراد گروه کنترل (تحریک ساختگی جریان مستقیم فرا جمجمه ای) قبل و بعد از انجام مطالعه.

در این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده (دو سویه کور) تعداد ۵۴ نمونه از افراد سالم در محدوده سنی ۲۰-۴۵ سال انتخاب خواهد شد. برای تصادفی سازی از نرم افزار Randomization Allocation Software استفاده خواهد شد.

محل انجام مطالعه در درمانگاه طب فیزیکی و توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی ارتش خواهد بود. داوطلبین بصورت رندوم از طریق نمرات اختصاص داده شده به هر نفر (۰۰۰۱ الی ۰۰۵۴) در گروه مداخله و کنترل قرار خواهند گرفت و از اختصاص یافتن به گروه مداخله و کنترل بی اطلاع خواهند بود. همچنین جای گزاری الکترود ها، زمان مداخله، فواصل جلسات و حس ایجاد شده ناشی از تحریک که بصورت احساس خارش و یا سوزش در ناحیه تحریک شده می باشد در دو گروه مداخله و کنترل برابر خواهد بود. همچنین در این مطالعه فردی که آنالیز آماری طرح را انجام خواهد داد از نحوه گروه بندی داوطلبین بی اطلاع خواهد بود. (کورسازی دو سویه کور)

شرایط ورود: افراد سالم در محدوده سنی ۲۰-۴۵ سال که با آگاهی نسبت به اهداف مورد مطالعه تمایل به شرکت در مطالعه را دارند. شرایط عدم ورود: افرادیکه سردرد های شدید و مداوم میگرنی دارند. مشکلات مزمن پوستی ورقه های فلزی یا قطعات فلزی روی سر استفاده از ایمپلنت یا stimulator صرع و شرح حال ضربه به سر هر نوع مشکل عصبی عضلانی اسکلتی که عملکرد دست را تحت تاثیر قرار دهد عدم تحمل عوارض احتمالی ناشی از تحریک جریان مستقیم فرا جمجمه ای

گروه مداخله شامل ۲۷ نفر با پروتکل تحریکی (آنودال) تحریک فراجمجه ای با جریان مستقیم روی کورتکس غیر غالب اولیه موتور (M۱) بصورت جلسات ۲۰ دقیقه ای، ۵ جلسه بصورت سه جلسه در هفته برای داوطلبین انجام خواهد شد. دراین حالت کاتد روی ناحیه سوپرااربیتال سمت مقابل قرار خواهد گرفت.

قدرت دست زبردستی دست

افراد واجد شرایط ورود به مطالعه به روش تخصیص تصادفی (allocation) و با استفاده از روش block randomization در دو گروه ۲۷ نفره کنترل (مداخله با tDCS) و گروه کنترل (sham tDCS) که از تصادفی سازی بلوک با اندازه بلوک های مختلف استفاده خواهد شد. اندازه بلوک ها مضربی از ۲ و مقسوم علیه ۵۴ (۲و ۴و ۶) خواهد بود. در ابتدا، اندازه بلوک ها بطور تصادفی انتخاب می شوند. سپس، برای هر بلوک جایگشت های مختلف بصورت تصادفی توسط نرم افزار Randomization Allocation Software تعیین می شود. در هر بلوک تعداد افراد در گروه ها برابر است و برای عدم افشای جایگشت ها در آخرین افراد هر بلوک از کورسازی استفاده می شود.

در این مطالعه از دستگاه Neurostim۲ شرکت مدیا طب جهت انجام تحریک با جریان مستقیم فراجمجمه ای استفاده خواهد شد که پارامتر های دستگاه با پروتکل یکسان و شدت جریان بر حسب تحمل داوطلب از ۱ تا ۲ میلی آمپر تنظیم خواهد شد. داوطلبین از اختصاص یافتن به گروه مداخله و کنترل بی اطلاع خواهند بود. همچنین جای گزاری الکترود ها، زمان مداخله، فواصل جلسات و حس ایجاد شده ناشی از تحریک که بصورت احساس خارش و یا سوزش در ناحیه تحریک شده می باشد (دستگاه باعث تحریک ایجاد twitch عضلانی نخواهد شد) در دو گروه مداخله و کنترل برابر خواهد بود. همچنین در این مطالعه فردی که آنالیز آماری طرح را انجام خواهد داد از نحوه گروه بندی داوطلبین بی اطلاع خواهد بود. (کورسازی دو سویه کور) مجری طرح با استفاده از نرم افزار Randomization Allocation Software داوطلبین را بصورت رندوم از طریق نمرات اختصاص داده شده به هر نفر (۰۰۰۱ الی ۰۰۵۴) در گروه مداخله real tdcs و sham tdcs قرار خواهد داد و هیچ یک از شرکت کننده ها از اختصاص یافتن به گروه مداخله و کنترل اطلاعی نخواهند داشت.