بررسی اثر پرایمینگ تحریک مستقیم فراجمجمه ای مغز بر تمرین درمانی در نواحی قشر اولیه حرکتی و قشر اولیه سوماتوسنسوری بر شاخص های درد،عملکرد، تعادل، کینزیوفوبیا و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو - یک مطالعه کنترل شده تصادفی

شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:

تشخیص استئوآرتریت در یک یا هر دو زانو توسط متخصص ارتوپدی برای این بیماران (داشتن حداقل سه مورد از شش مورد معیار های کالج روماتولوژی آمریکا شامل سن بالای 50 سال، خشکی صبحگاهی کمتر از نیم ساعت، تندرنس در حاشیه های استخوانی، کرپیتوس در حرکات فعال مفصل، بزرگ شدن استخوان و عدم احساس گرما با لمس کردن). افراد 50 تا 70 ساله که داوطلب و مشتاق به ورود به مطالعه باشند و بتوانند در مراحل مختلف ارزیابی، درمان و فالوآپ همکاری لازم را انجام دهند. درجه دو یا سه بیماری در سیستم طبقه بندی استئوآرتریت زانو (کلگرن لارنس) با توجه به عکس رادیولوژی ساده که حداکثر یکسال گذشته گرفته شده باشد. حداقل شدت درد چهار از ده( حین راه رفتن در هفته گذشته) در مقیاس دیداری درد.

شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:

آسیب های تروماتیک زانو التهاب حاد مفصلی بیماری های روماتولوژی مثل روماتوئید آرتریت، لوپوس اریتماتوس و فیبرومیالژیا بیماری های نورولوژی که عملکرد اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار دهند مثل سکته مغزی، پارکینسون ، ام اس ، نوروپاتی محیطی و سابقه تشنج یا وقوع آن و نیز ایجاد سردرد شدید پس از جلسه اول دریافت جریان، مشکلات ذهنی و شناختی(Mini-Mental Status Exam score ≤ 23 ) مشکلات قلبی عروقی مثل فشار خون بالا یا سکته قلبی سابقه عمل جراحی (مثل تعویض مفصل یا تیبیال استئوتومی) در یک یا هر دو زانوسابقه عمل جراحی سر، تومور مغزی یا ایمپلنت فلزی در سرسابقه عمل جراحی در اندام تحتانی در شش ماه گذشته عدم توانایی راه رفتن بدون وسیله کمکی ، دریافت خدمات درمانی یا توانبخشی برای استئوآرتریت زانو در سه ماه گذشته مصرف داروهایی که سیستم عصبی مرکزی را تحت تاثیر قرار می دهند مثل دکسترومتورفان و دی-سیکلوسرین در شش ماه گذشته سوء مصرف مواد مخدر یا الکل بستری بودن در یکسال گذشته به خاطر بیماری های روانی

حجم نمونه پیش‌بینی شده: 45