مقایسه اثر فنیل افرین با افدرین بر درمان افت فشارخون مادر و گازهای خون بند ناف نوزاد طی سزارین به روش بی حسی نخاعی با بوپیواکایین

هدف از مطالعه مقایسه اثر فنیل افرین با افدرین بر درمان افت فشارخون مادر و گازهای خون بند ناف نوزاد طی سزارین به روش بی حسی نخاعی با بوپیواکایین می باشد. این مطالعه بر روی 100 زن باردار تک قلو، با سن حاملگی بیش از 37 هفته که به منظور سزارین تحت بی حسی نخاعی با بوپیواکایین قرار می گیرند، انجام می شود. بیماران به طور تصادفی به دو گروه P و E تقسیم می شوند.هر دو گروه قبل از انجام بی حسی نخاعی 500 میلی لیتر رینگر دریافت می کنند. سپس فشارخون شریانی، تعداد ضربان قلب و میزان اشباع اکسیژن خون اندازه گیری و به عنوان پایه در نظر گرفته می شود. در هر دو گروه 3 میلی لیتر بوپیواکایین 0/5 درصد هیپربار در فضای بین مهره ای L4 و L5 تزریق می گردد. بلافاصله بعد از انجام بی حسی نخاعی و سپس هر 5 دقیقه تا 30 دقیقه و هر 10 دقیقه تا کاهش سطح حسی زیر T10، فشارخون شریانی، تعداد ضربان قلب و میزان اشباع اکسیژن خون اندازه گیری و ثبت می گردد. در صورت افت فشارخون بیشتر از 20 درصد از مقدار پایه و یا فشار سیستولیک کمتر از 100، دوز بولوس 100 میکرو گرم فنیل افرین یا 10 میلی گرم افدرین تزریق می شود. در صورت نیاز دوز بولوس تکرار می گردد. پس از به دنیا آمدن نوزاد، آپگار دقیقه اول و پنجم ثبت می شود و نمونه خون وریدی بندناف جهت بررسی وضعیت اسید و باز جهت گرفته می شود.

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گیلان