مقایسه دو روش بیهوشی عمومی با سووفلوران و بی حسی اسپاینال با دوز کم لیدوکائین %5 برروی علائم همودینامیک در بیماران تحت جراحی شکستگی هیپ

این یک مطالعه کارازمایی بالینی تصادفی شده می باشدو جهت بررسی و مقایسه دو روش بیهوشی عمومی با سووفلوران و بی حسی اسپاینال با دوز کم لیدوکائین %5 در بیماران تحت جراحی شکستگی هیپ میباشد.حجم نمونه این مطالعه ، 100 نفر بوده ،.بیماران بصورت بلوک های تصادفی (Block Randomization) در دو گروه (GA)بیهوشی عمومی) و (SA) بی حسی اسپاینال) قرار می گیرند. در گروه بیهوشی عمومی پس از اکسیژناسیون با ماسک ، اینداکشن با فنتانیل و به دنبال آن پروپوفول تا از دست رفتن هوشیاری و سپس تجویز آترا کوریوم انجام می شود. بعنوان نگهدارنده بیهوشی از سووفلوران در همراهی با اکسیژن و نیتروزاکساید استفاده می شود. در گروه اسپاینال انستزی نیز 1/5 سی سی لیدوکائین %5 معادل 75 میلیگرم تزریق می گردد و جهت آرام بخشی نیز 1 میلیگرم میدازولام و فنتانیل تزریق می شود.علائم حیاتی شامل ضربان قلب، فشار سیستولیک و دیاستولیک هر 15 دقیقه تا انتهای عمل و در ریکاوری همچنین میزان خونریزی در انتهای عمل ثبت می گردد. معیارهای ورود: افراد با سن بالاتر از30 سال ؛با کلاس1 تا 3 اﻧﺠﻤﻦ ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ آﻣﺮﯾﮑﺎ؛ کاندید جراحی الکتیو فیکسا سیون شکستگی هیپ معیارهای خروج: دمانس؛ اختلالات شناختی ؛ سابقه مصرف اپیوئید و داروهای اعصاب ؛ بیماران با حساسیت به داروهای بیهوشی؛ بیماریهای کبدی و کلیوی و ریوی شدید ؛خونریزی شدید ؛ هایپوتانسیون نیازمند درمان

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گیلان