بررسی تاثیر تهویه مکانیکی با حجم کم حین پمپ قلبی-ریوی در طول جراحی پیوند عروق کرونری بر روی میزان عوارض ریوی بعد از جراحی

تعیین تاثیر تهویه مکانیکی با حجم و تعداد پایین در حین پمپ قلبی ریوی در جراحی قلب با بروز عوارض ریوی، کلیوی و کبدی پس از جراحی

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی، دوسویه کور، تصادفی شده، 60 شرکت کننده

این مطالعه با هدف تعیین تاثیر تهویه مکانیکی با حجم و تعداد پایین در حین پمپ قلبی ریوی در جراحی قلب با بروز عوارض ریوی، کلیوی و کبدی پس از جراحی در بیمارستان بقیه الله صورت گرفته است.

معیارهای ورود به مطالعه: 1. کاندید جراحی های اورژانسی نباشد 2. عدم سابقه جراحی قلب باز 3. عدم ابتلاء به بیماری شناخته شده کبدی، کلیوی و ریوی، معیارهای خروج از مطالعه: 1. خونریزی بعد از عمل 2. نیاز به جراحی مجدد به هر دلیل

پس از کسب کسب رضایت آگاهانه از بیماران کاندید CABG کلاس 1 و 2 ASA تعداد 60 بیمار به صورت تصادفی در دو گروه 30 نفره مداخله و کنترل وارد مطالعه می شوند. پس از برقراری مانیتورینگ های استاندارد و IBPو CVP القای بیهوشی با روش یکسان در بیماران هر دو گروه انجام خواهد شد. پس از قرار گیری بیمار تحت CPB، بیماران گروه مداخله تهویه با حجم جاری (ml/kg 3-4) وتعداد 6 تا 8 تنفس در دقیقه دریافت می کنند. بیماران گروه کنترل طبق روتین بیمارستان پس از قرارگیری تحت CPB هیچ گونه تهویه ای در یافت نمی کنند. پارامترهای کلیوی (BUN, Cr),و کبدی (SGOT, SGPT, ALKP) قبل از جراحی و در روزهای اول، دوم و سوم پس از جراحی ثبت می گردند. علاوه بر پارامترهای آزمایشگاهی، علائم حیاتی، مدت زمان تهویه مکانیکی در ICU-OH، مدت زمان بستری در ICU توسط فردی که از وضعیت مواجهه بیماران اطلاع ندارد ثبت می گردد.

بررسی عوارض ریوی، کلیوی و کبدی بعد از عمل، بررسی مدت زمان بستری در ICU، بررسی هزینه های بیمارستانی، بررسی رضایت مندی و کیفیت زندگی بیماران

پس از کسب کسب رضایت آگاهانه از بیماران کاندید CABG کلاس 1 و 2 ASA تعداد 60 بیمار به صورت تصادفی در دو گروه 30 نفره مداخله و کنترل وارد مطالعه می شوند. شرکت کنندگان از گروه خود اطلاعی نداشتند.

پس از کسب کسب رضایت آگاهانه از بیماران کاندید CABG کلاس 1 و 2 ASA تعداد 60 بیمار به صورت تصادفی در دو گروه 30 نفره مداخله و کنترل وارد مطالعه می شوند. پس از برقراری مانیتورینگ های استاندارد و IBPو CVP القای بیهوشی با روش یکسان در بیماران هر دو گروه انجام خواهد شد. پس از قرار گیری بیمار تحت CPB، بیماران گروه مداخله تهویه با حجم جاری (ml/kg 3-4) وتعداد 6 تا 8 تنفس در دقیقه دریافت می کنند. بیماران گروه کنترل طبق روتین بیمارستان پس از قرارگیری تحت CPB هیچ گونه تهویه ای در یافت نمی کنند. پارامترهای کلیوی (BUN, Cr),و کبدی (SGOT, SGPT, ALKP) قبل از جراحی و در روزهای اول، دوم و سوم پس از جراحی ثبت می گردند. علاوه بر پارامترهای آزمایشگاهی، علائم حیاتی، مدت زمان تهویه مکانیکی در ICU-OH، مدت زمان بستری در ICU توسط فردی که از وضعیت مواجهه بیماران اطلاع ندارد ثبت می گردد. ثبت کننده پیامد از گروه بیماران اطلاعی نداشت. پس از جمع آوری و ثبت داده ها، با استفاده از نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند.