بررسی تاثیر پلاسمای غنی از پلاکت در درمان تاندونیت شانه

1-بررسی تاثیر مقایسه ای تزریق پلاسمای غنی از پلاکت و کورتون در بیماران تاندونیت 2-بررسی تاثیر پلاسمای غنی از پلاکت در رفع التهاب تاندون 3-بررسی تاثیر پلاسمای غنی از پلاکت در کاهش درد

دو گروه مطالعه طراحی شده است. که بیماران به صورت تصادفی در دو گروه قرار می گیرند. در هر گروه ۱۰۰ بیمار انتخاب می شود. این مطالعه کارازمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی، دو سویه کور و تصادفی می باشد. فراوری پلاکت ها و نحوه انتخاب بیمار به جهت ورود به مطالعه در این طرح مورد توجه قرار گرفته است.

این طرح در بخش ارتوپدی بیمارستان امام و مرکز تحقیقات و بانک فراورده های پیوندی انجام می شود. انتخاب بیماران تزریق توسط پزشک و تهیه نمونه در مرکز تحقیقات صورت می گیرد. برای تهیه PRP از بیماران ۲۰ سی سی خون گرفته می شود. در ابتدا پرسشنامه توسط بیماران تکمیل می گردد. رضایتنامه هم توسط بیماران تکمیل می شود.

درد شانه ای که بیش از 3 ماه طول کشیده باشد دامنه حرکتی مفصل شانه آنها محدود شده باشد عدم وجود درد رادیکولار عدم وجود اختلالات التهابی مانند روماتویید و نبود پارگی کامل روتاتور و عدم تزریق کورتون در سه ماه گذشته. عدم تمایل بیمار برای ادامه درمان و انجام جراحی مفصل شانه و بروز سایر اختلالات مفصلی

دو گروه وجود دارد شامل تزریق PRP و گروه تزریق کورتون است. گروه کورتون به عنوان گروه کنترل می باشد. در این مطالعه به بررسی اثر PRP نسبت به کورتون پرداخته می شود.

دامنه حرکتی چرخش داخلی و خارجی شانه، قدرت چرخش داخلی و خارجی شانه، درد, یافته های سونوگرافی

نحوه اجرای تخصیص تصادفی ساده به این صورت است که از ابتدا قرار است به گروه مداخله ( پلاسمای غنی از پلاکت) شماره های فرد و به گروه کنترل ( کورتون) شماره های زوج داده شود. سپس به تعداد حجم نمونه مورد مطالعه با استفاده از کامپیوتر اعداد مربوطه را استخراج کرده هر عدد بر روی یک کارت نوشته می شود و در یک پاکت گذاشته و پاکته ا مهر و موم شده و بر روی هر پاکت نام بیمار نوشته می شود به هر بیمار یک پاکت داده می شود به ترتیب اعداد . جهت حفظ تصادفی سازی، فردی که پاکت ها را تهیه می کند با فردی که بیماران را ثبت نام و پاکت ها را در اختیار بیماران قرار می دهد متفاوت است. ثبت نام بیماران و تخصیص انها در هر یک از گروه ها توسط شخص دیگری غیر از پزشک انجام میگیرد.

براي يک گروه تزريق PRP انجام شده که در اين روش بيمار یک بار تزريق PRP داشته درافراد این گروه ۲۰ سی سی خون وریدی گرفته شده .در این حالت ۳ سی سی مایع حاوی پلاکت با تغلیظ 5 تا 6 برابر به دست خواهد آمد. نمونه ها قبل و بعد از سانتریفوژ به آزمایشگاه فرستاده خواهد شد تا تغلیظ پلاکتی اثبات شود. سپس با یک سرنگ دیگر 3 سی سی باقیمانده تحت گاید سونوگرافی در محل پارگی تاندون تزریق میشود. در گروه دیگر تزریق کورتن به صورت اینتراآرتیکولار انجام می شود. به منظور blind بودن بیماران، از این گروه هم قبل از تزریق نمونه خون گرفته شده و جهت حفظ اخلاق پزشکی نمونه خون جهت شمارش گلبول های خون به آزمایشگاه ارسال می شود. همچنین در هنگام تزریق دور سرنگ نوار چسبی استفاده می شود که بیمار متوجه ماده تزریق شده نشود.

دیتاها پس از غیر قابل شناسایی کردن افراد در زمینه درد و دامنه حرکت و عملکرد شانه و ضخامت تاندون به اشتراک گذاشته خواهد شد.

6 ماه پس از چاپ نتایج

برای محققین و شاغلین در مراکز دانشگاهی

برای استفاده در تحقیق یا مقاله

با ای میل یا موبایل و درخواست در سایت research gate

3 ماه پس از درخواست از طریق ای میل به دست تقاضا کننده خواهد رسید