بررسی اثر لیزر کم توان موضعی در درمان نکروز آواسکولار سر فمور اطفال

کاهش هزینه ها – حفظ سلامت بیماران- بکار گیری یک روش جایگزین کم عارضه برای عمل جراحی پر عارضه تعویض سر استخوان ران در اطفال مبتلا به نکروز آواسکولار سر استخوان ران

کارازمایی بالینی فاقد گروه کنترل ، فاز 3 بر روی 32 بیمار .

بیماران زیر 18 سال مراجعه کننده به کلینیک درد در مرکز اموزشی درمانی فیروزگر- حضرت رسول (ص) با تشخیص Avascular necrosis of femoral head که تمایل به جراحی ندارند .

معیار های ورود1- فاقد بیماری های زمینه ای یا بیماری خفیف تحت کنترل( ASA1,2 ) ان از هر دو جنس با تشخیص نکروز آواسکولار سر استخوان ران درجه 4-6 ( طبق معیارهای تشخیصی بیمارستان ماسا چوست 2) شامل 16 بیمار با تشخیص یکطرفه این عارضه و 16 بیمار با تشخیص دو طرفه این عارضه 2- محدوده سنی 8-15 سال 3- وزن در محدوده طبیعی ( BMI مردان در محدوده 22-26 و زنان در محدوده 22-24) 4- عدم موافقت با عمل جراحی تعویض مفصل ران - و Exclusion criteriaشامل: 1- عدم موافقت بیمار مبنی بر شرکت یا ادامه طرح 2-سابقه کانسر 3- حساسیت به نور لیزر

در این مطالعه لیزر قرمز آی آر جداگانه از طریق پوست بر محل اناتومیک مفصل ران مبتلا با دوز تعیین شده طی 6 دوره هر دوره 16 جلسه جمعا 96جلسه با میزان 30 ژول از دو لیزر یاد شده برای 12 نقطه برای هر مفصل در هر جلسه - طی 15 ماه تابانده میشود متذکر میگردد برای بیماران با عارضه دو طرفه این اقدام برای مفصل مبتلای دیگر با همین روش انجام میگردد طی مدت درمان هر سه ماه و در ابتدا، وسط و انتهای دوره درمان گرافی سر استخوان ران و نیز ام آرآی هیپ در ابتدا و انتهای دوره درمان برای هر بیمار انجام میگردد

کاهش التهاب – بازسازی نسوج و خون رسانی مجدد