بررسی اثربخشی آموزش خانواده در بهبود عملکرد خواب کودکان 3 تا 6 سال با مشکلات خواب

بررسی اثربخشی آموزش خانواده در بهبود عملکرد خواب کودکان 3 تا 6 سال با مشکلات خواب

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل،با گروه های موازی، یک سویه کور، تصادفی شده بر روی 52 کودک.

کودکان با مشکل خواب که به مراکز توانبخشی دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی تهران مراجعه نماینددر صورت واجد شرایط بودن وارد مطالعه و به صورت تصادفی به گروه های مداخله و کنترل تخصیص داده خواهند شد.مطالعه به صورت یک سوکور انجام خواهد شد ارزیاب از تخصیص افراد اطلاعی ندارد.

شرایط ورود: سن کودکان بین 3 تا 6 سال باشد. کودکانی که تنها مشکل خواب دارند. شرکت والدین در تمامی جلسات کارگاه آموزشی. رضایت والدین برای شرکت کودکان در مطالعه. شرایط عدم ورود:وجود اختلال بارز جسمی، حسی، شناختی و حرکتی از جمله فلج مغزی، اختلال نقص توجه و بیش فعالی(ADHD)، طیف اوتیسم، تاخیر رشدی که از طریق مصاحبه با والدین ،گرفتن شرح حال و پرسشنامه CPRS-48 بررسی می شود. استفاده کودک از هرگونه دارو روانپزشکی و پزشکی که بر روی خواب کودک اثر گذار می باشد.

گروه کنترل،مداخله ای دریافت نخواهند کرد.گروه مداخله یک برنامه آموزشی 4 هفته ای را طی هفته های اول، دوم و چهارم (هر جلسه2 ساعت)در قالب کارگاه آموزش خانواده تحت این عناوین دریافت خواهد کرد:مقدمه ای درخصوص خواب،ارائه تمرینات خواب خوب،آموزش استراتژی های رفتاری،آموزش استراتژی های محیطی ،آموزش جدول امتیازات.جهت تعامل عمیق، 8 خانواده حضور دارند.همچنین جهت تعامل پیوسته با والدین، از ایجاد گروه در فضای مجازی متشکل از محقق و خانواده ها و تماس تلفنی استفاده خواهد شد.

مقاومت در زمان خواب؛ تاخیر زمان خواب؛ طول مدت خواب؛ اضطراب زمان خواب؛ کیفیت زندگی کودک؛ کیفیت زندگی والدین؛ استرس والدین

جهت تخصیص نمونه ها از روش تخصیص تصادفی بلوکی استفاده و در چند مرحله انجام می گردد.ابتدا توالی تصادفی با بلوک های 4 تایی ایجاد و از نرم افزار Random Allocation software استفاده می گردد .سپس برای پنهان سازي تخصيص تصادفي از پاكت نامه هاي غيرشفاف مهر و مــوم شــده بــا تــوالي تصــادفی استفاده می گردد. براساس حجم نمونه پژوهش، تعدادي پاكت نامه با لفـاف آلومينيومي (بـه منظـور عـدم وضـوح محتـواي پاكت ها)، تهيه و هر يك از تـوالي هـاي تصـادفي ايجاد شده برروي يك كـارت ثبـت مـي شـود و كــارت هــا داخــل پاكــت هــاي نامــه بــه ترتيــب جايگذاري مـي شـوند. بـه منظـور حفـظ تـوالي تصادفي نيز، بر روي سـطح خـارجي پاكـتهـا شماره گذاري به همان ترتيب انجام مي گيرد. در نهايت درب پاكت هاي نامه چسبانده شـده و بـه ترتيب در داخل جعبه ها قرار مي گيرد. در زمان شروع ثبت نـام شـركت كننـدگان، براسـاس ترتيـب ورود شـركت كننـدگان واجـد شرايط به مطالعه، يكـي از پاكـت هـاي نامـه بـه ترتيـب بـاز شـده و گـروه تخصـيص يافتـه آن شركت كننده، آشكار مي گردد. در این روش همچنین افرادی که معیارهای ورود و خروج را بررسی می کنند و افردی که فرایند تخصیص را انجام می دهند مستقل می باشند.

محقق مطالعه نسبت به تخصیص والدین کودکان به گروه های کنترل و مداخله آگاهی دارد. ارزیابی های مورد نظر توسط ارزیاب کننده( کاردرمانگر ) که نسبت به طراحی و گروه بندی ها آگاهی ندارد، انجام خواهد شد و به منظور حفظ کورسازی، تکمیل پرسشنامه ها در طی یک جلسه با حضور تمامی شرکت کنندگان ( گروه کنترل و مداخله) و ارزیاب کننده ( کاردرمانگر ) انجام خواهد شد.