تاثیر لیزر پرتوان بر درد، ناتوانی و فعالیت عضله تراپزیوس فوقانی در زنان با سندرم درد مایوفاشیال گردن

تعیین تاثیر لیزرپرتوان بر درد، ناتوانی و فعالیت عضله تراپزیوس فوقانی در زنان با سندرم درد مایوفاشیال گردن

کارآزمایی بالینی شامل دو گروه مداخله و کنترل، یک سو کور بر روی ۴۰ بیمار، تصادفی سازی به صورت بلوک های جایگشتی چهارتایی می باشد.

بیماران بر اساس معیارهای ورود وارد کارآزمایی بالینی خواهند شد. آنها قبل از شروع مداخله فرم رضایت نامه آگاهانه را مطالعه و امضا می کنند. سپس پرسشنامه های اطلاعات عمومی، درد و ناتوانی تکمیل خواهد شد. فعالیت عضله توسط دستگاه الکترومیوگرافی سطحی ثبت خواهد شد. سپس بیماران به صورت تصادفی وارد یکی از دو گروه خواهند شد. این کارآزمایی در کلینیک فیزیوتراپی دانشکده علوم توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان انجام خواهد شد.

زنان، ۱۸ تا ۵۵ سال، گردن درد، شاخص ناتوانی گردن ۱۰ تا ۴۰، مقیاس دیداری درد ۳ یا بیشتر، نقطه ماشه ای فعال در عضله؛ عدم تکمیل جلسات، تشدید علائم یا نارضایتی بیمار از درمان

گروه کنترل: فیزیوتراپی مرسوم شامل تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست با فرکانس۶۰ هرتز و مدت پالس ۱۰۰ میلی ثانیه به مدت ۲۰ دقیقه، امواج ماورای صوت با فرکانس ۱ مگا هرتز و جریان پیوسته به مدت ۵ دقیقه، فشار ایسکمیک ۴ بار، هر بار ۹۰ ثانیه، که توسط فیزیوتراپیست انجام خواهد شد. گروه مداخله: در این گروه، علاوه بر مداخله گروه کنترل (فیزیوتراپی مرسوم) لیزر پرتوان با طول موجهای۶۶۰، ۸۰۰، ۹۰۵، ۹۷۰ نانومتر و حداکثر توان ۲۰ وات به مدت ۵ دقیقه و ۸ ثانیه توسط فیزیوتراپیست اعمال خواهد شد.مداخله در هر دو گروه ۱۲ جلسه خواهد بود.

درد؛ ناتوانی؛ فعالیت عضله تراپزیوس فوقانی

تصادفی سازی براساس روش بلوک های جایگشتی چهارتایی انجام خواهد شد.تمامی بلوک های ممکن به صورت زیر چیده می شوند: ۱: آ ب آ ب ۲: آ آ ب ب ۳: آ ب ب آ ۴: ب ب آ آ ۵: ب آ ب آ ۶: ب آ آ ب برای انتخاب ۴۰ نفر به ۱۰ بلوک نیاز داریم. این بلوک ها را به تصادف از اعداد ۱ تا ۶ انتخاب می کنیم. با استفاده از نرم افزار آر یک عدد تصادفی بین اعداد ۱ تا ۶ انتخاب می کنیم. به عنوان مثال اگر شماره ۶ به عنوان بلوک اول و شماره ۲ به عنوان بلوک دوم انتخاب شود، به افرادی که وارد مطالعه می شوند به ترتیب ب آ آ ب آ آ ب ب داده می شود. در نهایت گروه آ: کنترل و گروه ب: مداخله

بیماران از گروهبندی بی اطلاع خواهند بود. برای بیماران مدالیته های فیزیوتراپی توضیح داده می شود و به آنها گفته می شود که در درمانشان از یک یا چند مدالیتی استفاده می شود، ولی از اینکه در هر گروه از چه مدالیتی هایی استفاده می شود بی اطلاع خواهند بود.