تاثیر تخلیه وضعیتی بر شاخص های فیزیولوژیک بیماران کرونایی بستری دربخش مراقبت های ویژه

تاثیر تخلیه وضعیتی بر شاخص های فیزیولوژیک بیماران کرونایی بستری دربخش مراقبت های ویژه

مطالعه کارازمایی بالینی دوسوکور تعداد 90 بیمار به صورت تصادفی ساده به 2 گروه تقسیم شدند.گروه ها به صورت موازی هستند. فاز کارآزمایی 3 می باشد.

بیماران مبتلا به کووید-19با درجه متوسط تا بحرانی بدون اینتوباسیون با علائم تنفسی در بیمارستان خوانساری و امیرالمومنین شهر اراک به صورت تصادفی سازی ساده با استفاده از روش بلوکی در 2 گروه تقسیم می شوند.مطالعه دوسوکور می باشد و در آن کورسازی آنالیزگر و ارزیابی کننده پیامد و شرکت کننده صورت می گیرد.

شرایط ورود به مطالعه: مبتلا به کووید-19با درجه متوسط تا بحرانی بدون اینتوباسیون با علائم تنفسی؛ نیاز به دریافت اکسیژن بیش از 4 تا 6 لیتر در دقیقه با ماسک ساده به همراه بگ ذخیره بدون تنفس مجدد؛ آپاچی کمتر از 25؛ عدم وجود آسم حاد و سایر بیماری های ریوی مثلا ادم ریوی و بیماری قلبی و ریوی شرایط عدم ورود به مطالعه: مرگ؛ انتقال به بخش؛ انتوباسیون؛ عدم تمایل به شرکت در مطالعه

گروه مداخله: در این گروه بیماران علاوه بر مراقبت های روتین بخش، در وضعیت های خاص تخلیه وضعیتی قرار خواهند گرفت و با توجه به نیروی جاذبه جهت به حرکت در آوردن ترشحات ریوی و هدایت آن ها به سمت راه های هوایی مرکزی استفاده می شود. پوزیشن ها در سه شیفت صبح و عصر و شب به مدت ده دقیقه انجام می شود. گروه کنترل: در این گروه بیماران مراقبت های معمول بخش مراقبت های ویژه شامل فیزیوتراپی قفسه سینه را به صورت روزانه دریافت خواهند کرد.

تعداد تنفس؛ درصد اشباع اکسیژن؛ فشار گاز دی اکسید کربن در خون؛ PH خون؛ بی کربنات خون؛ نیاز به دریافت اکسیژن؛ تعداد سرفه

بیماران به روش تصادفی سازی بلوکی ( سایز بلوک ها 4 و 8) در 2 گروه تقسیم خواهند شد.توالی تصادفی توسط یک اپیدمیولوژیست و با استفاده از برنامه آنلاین در سایت https://www.sealedenvelope.com/ انجام می شود.پنهان سازی زنجیره تصادفی با روش پاکت های مات انجام می شود

مطالعه دوسوکور می باشد.کورسازی آنالیزگر و ارزیابی کننده پیامد(دو سو کور) و شرکت کننده صورت می گیرد. آنالیزگر و ارزیابی کننده و شرکت کننده پیامد از گروه بندی اطلاع ندارند.