بررسی اثر بخشی پروبیوتیک ها بر عملکرد کبد بیماران مبتلا به کلانژیت اسکلروزان اولیه
طراحی
کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده، فاز 3 بر روی 44 بیمارمبتلا به کلانژیت اسکلروزان اولیه انجام خواهد شد.
نحوه و محل انجام مطالعه
مطالعه بر روی بزرگسالان مبتلا به کلانژیت اسکلروزان اولیه مراجعه کننده به درمانگاه مطهری شیراز انجام می شود. پزشکان براساس ازمایشات و معاینات بالینی، بیمار را ارزیابی می کنند بیمارانی را که معیار ورود به مطالعه را دارند را انتخاب می کنند و به پرستار آموزش دیده جهت تخصیص به گروه مداخله یا پلاسبو ارجاع می دهند.پزشکان اطلاعی از گروههای مطالعه ندارد. بیماران هم نسبت به اینکه در کدام گروه ( گروه پروبیوتیک یا پلاسبو) قرار می گیرد ماسکه می باشند. متخصص آمار هم بدون آگاهی از گروه پروبیوتیک یا پلاسبو آنالیز را انجام می دهد.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
بیماران با تشخیص قطعی کلانژیت اسکلروزان اولیه وداشتن رضایت جهت شرکت در مطالعه واردمطالعه خواهند شد.
شرط عدم ورود به مطالعه: بیماریهای همراه یا شرایطی که با مصرف پروبیوتیک تداخل ایجاد کند،و بیمارانی که از نظر کلینکی شرایط پایداری ندارند
گروههای مداخله
گروه مداخله: به بیماران پروبیوتیک حاوی گونه های لاکتوباسیلوس رامنوسوس ،بیفیدوباکتریوم لاکتیس ،لاکتوباسیلوس کازئی بیفیدوباکتریوم بروه ،لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس ،بیفیدوباکتریوم لانگوم ،لاکتوباسیلوس پلانتاروم ،بیفیدوباکتریوم بیفیدوم و استرپتوکوکوس ترموفیلوس (شرکت زیست تخمیر، تهران، ایران) به صورت روزانه دو کپسول به مدت سه ماه داده می شود.
گروه کنترل : به بیماران کپسول های حاوی صد میلی گرم کربوکسی متیل سلولز به عنوان دارو نما داده می شود که در شکل ظاهری ، طعم و جعبه بسته بندی شبیه به فمی لاکت می باشد که توسط شرکت زیست تخمیر تهیه می گردد به صورت روزانه دو عدد به گروه شاهد داده می شود.
متغیرهای پیامد اصلی
تغییرات الکالین فسفاتاز
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20200628047940N3
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2022-07-18, ۱۴۰۱/۰۴/۲۷
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2022-07-18, ۱۴۰۱/۰۴/۲۷
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2022-07-18, ۱۴۰۱/۰۴/۲۷
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
نسرین معتضدیان
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 71 3628 1529
آدرس ایمیل
nmotazedi@sums.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2022-08-23, ۱۴۰۱/۰۶/۰۱
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2023-03-20, ۱۴۰۱/۱۲/۲۹
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
بررسی اثر مصرف پروبیوتیک ها بر عملکرد کبد در بیماران مبتلا به کلانژیت اسکلروزان اولیه با کارآزمایی بالینی تصادفی دو سویه کور
عنوان عمومی کارآزمایی
بررسی اثر مصرف پروبیوتیک ها بر عملکرد کبد
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
بیماران با تشخیص قطعی کلانژیت اسکلروزان اولیه
رضایت آگاهانه بیماران جهت شرکت در مطالعه
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
بیماری نورولوژیکی
کبد چرب الکلی مزمن
هپاتیت مزمن ب و سی
بیماری ویلسون
بیماری هموکروماتوز
کلانژیت اسکلروزان ثانویه
سیروز اولیه مجاری صفراوی
تومور خوش خیم یا بدخیم کبد یا مجاری صفراوی
التهاب صفاق
پیدایش مایع آزاد در حفره ی صفاقی
خون ریزی واریسی
التهاب مغز ناشی از هپاتیت در 2 ماه گذشته
مصرف پروبیوتیک،پره بیوتیک، سین بیوتیک یا آنتی بیوتیک 4 هفته قبل از شروع مطالعه
رژیم پرپروتئین
عفونت میکروبی فعال
بیماری خودایمنی یا مصرف داروهای تضعیف کننده ی سیستم ایمنی
احتمال پیوند کبد در طی یکسال اینده براساس نمره مدل خطرکلانژیت اسکلروزان ثانویه کلینیک مایو
کمبود الفا آنتی تریپسین
مصرف اردزکسی کولیک اسید
مصرف الکل یا مواد مخدر
حاملگی و شیردهی
سن
از سن 18 ساله تا سن 75 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
3
گروههای کور شده در مطالعه
شرکت کننده
محقق
ارزیابی کننده پیامد
آنالیز کننده داده
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
44
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
از روش تصادفی سازی بلوکی جایگشتی با بلوک های چهارتایی استفاده خواهد شد. جایگشهای مختلف را به ترتیب زیر به اعداد 1تا 6 اختصاص می دهیم.
1. AABB
2. ABAB
3. ABBA
4. BBAA
5. BABA
6. BAAB
حال با استفاده از جدول اعداد تصادفی، اعداد را از جدول استخراج می کنیم و بسته به اینکه یکی از اعداد 1تا 6 بیاید هرکدام از بلوک ها ی اختصاص داده شده به این اعداد را انتخاب تا جایی که 11 بلوک 4تایی انتخاب گردد . چنانچه اعداد صفر و7و8و9 بیاید از ان صرف نظر می کنیم و این ترتیب را ادامه می دهیم تا لیست کاملی برای کل حجم نمونه فراهم گردد .
کور سازی (به نظر محقق)
دو سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
یک فوق تخصص گوارش و یک فلوشیپ گوارش بیماران که معیار ورود به مطالعه را دارند و تمایل به شرکت در مطالعه را دارند جهت ورود به مطالعه انتخاب می کنند و با نامه ای جهت شرکت در مطالعه به پرستار آموزش دیده جهت تخصیص به گروه مداخله یا پلاسبو ارجاع می دهند.درحالی که پزشکان از نحوه تخصیص بیماران به گروه مداخله و کنترل ندارد. پرستار بیماران را براساس لیست بلوک راندمیزاسیون و و زمان مراجعه به گروه مداخله و پلاسبو تقسیم می کند بیمار ان هم نسبت به اینکه در کدام گروه ( گروه پروبیوتیک یا پلاسبو) قرار می گیرد ماسکه می باشند.به بیماران گروه مداخله پروبیوتیک وبه گروه کنترل کپسول های حاوی صد میلی گرم کربوکسی متیل سلولز به عنوان دارو نما داده می شود که در شکل ظاهری ، طعم و جعبه بسته بندی شبیه به فمی لاکت می باشد. متخصص آمار هم بدون آگاهی از گروه ها داده ها را آنالیز می کند.
دارو نما
دارد
اختصاص به گروههای مطالعه
موازی
سایر مشخصات طراحی مطالعه
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
کمیته اخلاق دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی شیرازاز
آدرس خیابان
شیراز ، خیابان زند ، میدان امام حسین ، دانشکده پزشکی شیراز ، ساختمان شماره ۳ ، طبقه ۳ ، معاونت پژوهشی دانشکده پزشکی
شهر
شیراز
استان
فارس
کد پستی
71348-45794
تاریخ تایید
2022-05-01, ۱۴۰۱/۰۲/۱۱
کد کمیته اخلاق
IR.SUMS.MED.REC.1401.055
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
کلانژیت اسکلروزان اولیه
کد ICD-10
K83.0
توصیف کد ICD-10
Cholangitis
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
تغییرات الکالین فسفاتاز
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مطالعه و یک ماه بعد از اتمام مصرف پروبیوتیک و پلاسبو
نحوه اندازهگیری متغیر
تست الکالین فسفاتاز
متغیر پیامد ثانویه
1
شرح متغیر پیامد
تغییرات توتال بیلی روبین
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مطالعه و یکماه بعد از اتمام مصرف پروبیوتیک و پلاسبو
نحوه اندازهگیری متغیر
آزمایش توتال بیلی روبین
2
شرح متغیر پیامد
تغییرات در اسکور خطر کلانژیت اسکلروز اولیه، براساس کلینیک مایو
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از شروع مطالعه و یکماه بعد از اتمام مصرف پروبیوتیک و پلاسبو
نحوه اندازهگیری متغیر
اسکور خطر کلانژیت اسکلروز اولیه، براساس کلینیک مایو :سیستم نمره دهی برای تصمیم گیری در مورد بیماران کلانژیت اسکلروزان اولیه می باشد . 5 متغیر دارد: 1- سن برحسب سال 2- توتال بیلی روبین (میلی گرم بر دسی لیتر) 3- البومین سرم (گرم بر دسی لیتر) 4- آسپارتات آمینوترانسفراز (واحد بین المللی در هر لیتر) --وجود یا عدم وجود خونریری واریسی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: به بیماران پروبیوتیک حاوی گونه های لاکتوباسیلوس رامنوسوس ،بیفیدوباکتریوم لاکتیس ،لاکتوباسیلوس کازئی بیفیدوباکتریوم بروه ،لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس ،بیفیدوباکتریوم لانگوم ،لاکتوباسیلوس پلانتاروم ،بیفیدوباکتریوم بیفید وم و استرپتوکوکوس ترموفیلوس با نام تجاری فمی لاکت (شرکت زیست تخمیر، تهران، ایران) به صورت روزانه دو کپسول به مدت سه ماه داده می شود
طبقه بندی
پیشگیری
2
شرح مداخله
گروه کنترل: از کپسول های حاوی صد میلی گرم کربوکسی متیل سلولز به عنوان دارو نما استفاده می شود که در شکل ظاهری ، طعم و جعبه بسته بندی شبیه به فمی لاکت می باشد که توسط شرکت زیست تخمیر تهیه می گردد به صورت روزانه دو عدد به گروه شاهد برای سه ماه داده می شود.بیماران داروهای روتین خود را در طول مطالعه دریافت می کنند.
طبقه بندی
پیشگیری
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
درمانگاه شهید مطهری
نام کامل فرد مسوول
فرداد اجتهادی
آدرس خیابان
ایران، شیراز، میدان نمازی، جنب بیمارستان نمازی، ;کلینیک ویژه تخصصی و فوق تخصصی شهید مطهری