مقایسه پیامد ART در روش DUAL Trigger در افراد POOR RESPONDER در سیکل های GnRH Antagonist در مقایسه با روش معمول (Single trigger) در مرکز ناباروری بیمارستان جامع بانوان آرش

مقایسه تعداد کل تخمک های به دست آمده در سیکل تحریک تخمدان در روش DUAL trigger در مقایسه با روش single trigger در افراد poor responder.

کارآزمایی بالینی، 80 بیمار poor responder، با گروه های موازی single trigger و dual trigger.برای تصادفی سازی از فانکشن rand نرم افزار اکسل استفاده شد.

این مطالعه در مرکز ناباروری بیمارستان جامع بانوان آرش انجام خواهد شد. بعد از گرفتن شرح حال کامل در روز 2-3 سیکل بیماران وارد سیکل GnRH Antagonist شده و در trigger day به دو گروه تقسیم می شوند. گروه اول که تحت درمان با HCG 5000 IU و گروه دوم که تحت DUAL trigger با HCG 5000IU و GnRH Agonist (VARIOPEPTYL 0.1 mg به صورت زیرجلدی) قرار می گیرند. 34 تا 36 ساعت بعد تخمک ها استخراج می شوند. ارزیابی fertilization، توسط جنین شناس انجام خواهد شد.3روز بعد، جنین ها به داخل رحم انتقال داده می شوند. 2 هفته بعد از انتقال، آزمایش BhCG جهت تعیین حاملگی chemical و در صورت مثبت بودن 5هفته بعد سونوگرافی واژینال جهت تعیین حاملگی clinical انجام خواهد شد. جهت آنالیز آماری از یک متخصص آمار که از نحوه ی تخصیص افراد به گروه ها اطلاع ندارد استفاده می شود.

بیماران افراد POR (poor ovarian respond)، بر اساس معیار BOLOGNA و کاندید انجام ART. معیارهای ورود: افرادPOR کاندید ART که حفره اندومتر نرمال، BMI در رنج نرمال (18-25)، و سن بین 30 تا 42 سال دارند. معیارهای خروج از مطالعه: اندومتریوز درجه 3 و 4 ، هیدروسالپنکس، اختلالات اندوکرین مانند هیپرپرولاکتینمیا، مشکلات تیروئید و ادرنال و آزواسپرمی می باشد.

گروه single trigger که تحت درمان با HCG قرار خواهند گرفت و گروه DUAL trigger با HCG و GnRH Agonist قرار می گیرند.

تعداد تخمک به دست آمده در سیکل؛ fertilization rate؛ total embryo؛ ضخامت اندومتر؛ implantation rate؛ chemical pregnancy rate؛ clinical pregnancy rate؛ freeze embryo.

به بیمارانی که وارد مطالعه شدند یک پاکت مهروموم شده داده میشود که حاوی عدد 1 یا 2 می باشد که گروه یک گروه مورد مطالعه (dual trigger) و گروه 2 گروه شاهد هستند.