بررسی تاثیر آموزش گروهی و تله نرسینگ بر تبعیت از رژیم دارویی، غذایی و کنترل فشارخون سالمندان مبتلا به پرفشاری خون

تعیین تاثیر آموزش گروهی و تله نرسینگ بر تبعیت از رژیم دارویی، غذایی و کنترل فشارخون در سالمندان مبتلا به پرفشاری خون

با استفاده از رویکرد balance block randomization افراد به سه گروه 30 نفره شامل تله نرسینگ، آموزش گروهی و کنترل تخصیص تصادفی داده خواهند شد. در ابتدا از تمام افراد انتخاب شده رضایت کتبی با تأکید بر محرمانه بودن اطلاعات اخذ خواهد شد و سپس افراد به یکی از سه گروه شامل 1- تله نرسینگ، 2- آموزش گروهی و 3-کنترل تقسیم خواهند شد.

استان ایلام، شهرستان آبدانان

حداقل شش ماه از تشخیص پرفشاری خون گذشته باشد. مشکل تکلم، شنوایی و بینایی نداشته باشند. سواد خواندن و نوشتن داشته باشند. توانایی درک مکالمه به زبان فارسی و کردی را داشته باشند. امکان برقراری تماس تلفنی مستقیم با بیمار وجود داشته باشد.

اطلاعات پایه از تمام گروه ها جمع آوری خواهد شد. در این مطالعه میزان فشارخون شرکت کنندگان اندازه گیری می شود. گروه کنترل مداخله ای به جز مطالعه یک پمفلت نخواهند داشت. در ادامه مداخله آموزشی 6 هفته ای به افراد داده خواهد شد. که موضوعات جلسات آموزشی شامل توضیحاتی در رابطه با فشارخون بالا و شیوه کنترل آن، نحوه درست اندازه گیری فشارخون توسط فشارسنج، رژیم غذایی سالم، کنترل وزن، قطع مصرف دخانیات و روش ترک سیگار، رژیم دارویی و تبعیت از مصرف آن، مدیریت استرس و اضطراب، فعالیت فیزیکی، پیگیری مراقبت ها بصورت ماهانه و دریافت ویزیت های منظم پزشک متخصص خواهد بود. در این مطالعه برای شرکت کنندگانی که در دسته ی آموزش گروهی قرار می گیرند به مدت 6 هفته، هر هفته یک جلسه 45 الی 60 دقیقه ای آموزش در نظر گرفته شده است. برای گروه تله نرسینگ نیز به مدت 6 هفته، هر هفته 2 نوبت تماس 10 الی 20 دقیقه ای در نظر گرفته شده است.

تبعیت از رژیم دارویی؛ تبعیت از رژیم غذایی؛ کنترل فشارخون

با توجه به نسبت مساوی افراد تحت پوشش هر مرکز، بر اساس معیار ورود و خروج، از هر مرکز 18 الی 22 نفر انتخاب خواهند شد تا وقتی که تعداد حجم نمونه مورد نظر (90 نفر) تامین شود. در ادامه با استفاده از رویکرد balance block randomization افراد به سه گروه 30 نفره شامل تله نرسینگ، آموزش گروهی و کنترل تخصیص تصادفی داده خواهند شد. برای اجرای balance block randomization در ابتدا جایگشت های 3 تایی تعیین خواهد شد که این جایگشت ها شامل ترتیب زیر هستد: 1: ABC 2: BAC 3: BCA 4: CAB 5: CBA 6: ACB که A نماد گروه اموزش گروهی، B نماد گروه تله نرسینگ و C نماد گروه کنترل خواهد بود. در ادامه با استفاده از نرم افزار stata و پکیج alloc دنباله تصادفی ایجاد خواهد شد و هر فرد که وارد مطالعه میشود براساس این دنباله، به گروه ها تخصیص داده خواهد شد