مقایسه تغییرات همودینامیک نیتروگلیسرین جلدی با نیتروگلیسرین وریدی در بیماران با ایسکمی قلبی شناخته شده در عمل جراحی فیکو

هدف ازانجام این مطالعه مقایسه پماد جلدی نیتروگلیسرین و نیتروگلیسرین وریدی در عمل جراحی فیکو می باشد. این مطالعه تصادفی ، یک سویه کور، بدون کنترل با دارونما ، تک مرکزی ، کارآزمایی بالینی است. . جمعیت مورد مطالعه کلیه بیماران ایسکمی قلبی شناخته شده کاندیدای عمل جراحی فیکو می باشد. معیارهای ورود به مطالعه: عمل جراحی فیکو با بیهوشی عمومی معیارهای خروج از مطالعه : افراد باسابقه بیماری دیابت کنترل نشده نوع 1و2 ، اختلال عملکرد شدید بطنی، بیماران با معیار ASA 3 و بیشتر می باشد. در این مطالعه 50 بیمار انتخاب می شوند . بیماران در دوگروه25 نفره درنظرگرفته می شوند. بیماران کاندیدای نیتروگلیسرین جلدی 40 دقیقه پیش از القا بیهوشی پچ پوستی بمیزان 2 سانتی متر در قدام قفسه سینه گذاشته می شود. بیماران کاندیدای نیتروگلیسرین وریدی پیش از مرحله القا بیهوشی بمیزان 0.5 میکروگرم/کیلوگرم/دقیقه نیتروگلیسرین وریدی شروع و براساس تغییرات همودینامیک دوز آن تنظیم می شود. کلیه بیماران تحت مانیتورینگ قلبی جهت تشخیص تغییرات الکتروکاردیوگرافی قرار می گیرند. . قشارخون سیستولیک ؛ دیاستولیک ؛ متوسط شریانی وضربان قلب با کمک مانیتورینگ غیر تهاجمی در زمان های مشخص(قبل از القائ بیهوشی، 1 دقیقه و 3 دقیقه پس از القا، پس از تعبیه ماسک حنجره ای ، پس از تحریک جراحی ، پس از خروج ماسک حنجره ای ،2 ساعت پس از عمل جراحی) در پرسشنامه ثبت می گردد.

دانشگاه علوم پزشکی بوشهر