مقایسه تاثیر طب فشاری و طب فشاری گوش بر درد شانه در بیماران تحت جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک

تعیین مقایسه تاثیر طب فشاری و طب فشاری گوش بر درد شانه در بیماران تحت جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، یک سویه کور بر روی 93 بیمار. برای تصادفی سازی از روش بلوکینگ جایگشتی استفاده خواهد شد.

بیماران تحت جراحی کوله سیستکتومی بیمارستان های بیرجند به سه گروه طب فشاری، طب فشاری گوش و کنترل تقسیم می شوند. پس از جراحی، میزان درد با مقیاس VAS(مقیاس آنالوگ بصری) اندازگیری می شود سپس مداخله انجام می شود.بیماران 1 ساعت، 4 ساعت و 8 ساعت پس از مداخله مجددا مقیاس VAS را تکمیل خواهد شد. از کمک پژوهشگری که از گروه بندی ها و نوع مداخلات در هر گروه بی اطلاع است جهت کورسازی استفاده می شود.

شرایط ورود: بیماران حداقل یک روز پس از جراحی در بیمارستان بمانند. بتوانند رضایت آگاهانه کتبی ارائه دهند. بدون وجود ضایعه یا زخم در مناطقی که قرار است طب فشاری اعمال شود. سابقه درد مزمن در شانه یا گردن نداشته باشند. بدون نیاز به جراحی ترکیبی همزمان. شرایط خروج: وجود هر گونه بیماری مرتبط با خونریزی یا اختلال در لخته شدن خون. بارداری یا شیردهی. سابقه تشنج. زوال عقل.

بعد از عمل جراحی، میزان درد با مقیاس VAS (مقیاس آنالوگ بصری) اندازگیری می شود سپس مداخله انجام می شود.طب فشاری روی نقاط GB21 ، ST38 ، TW15 توسط پالپ شست پژوهشگر انجام می شود. طب فشاری گوش روی نقاط شانه، مفصل شانه، کلاویکول توسط پروپ گوش انجام می شود.گروه کنترل هیچ مداخله ای دریافت نخواهد کرد.هر سه گروه مراقبت های روتین را دریافت خواهند کرد.1 ساعت، 4 ساعت و 8 ساعت پس از مداخله مقیاس VAS مجددا توسط بیماران تکمیل خواهد شد.

درد شانه در بیماران تحت جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک

تمامی افراد نمونه به روش تصادفی ساده به سه گروه مساوی تقسیم می شوند. ابتدا 93 کارت (به اندازه تعداد حجم نمونه) تهیه خواهد شد. سپس، روی هر کارت یکی از حروف A، B و یا C نوشته خواهد شد (31 کارت A و 31 کارت B و 31 کارت C). این کارت ها در داخل جعبه ای قرار داده خواهد شد بطوری که دیدن کارت های داخل جعبه برای هیچ کس امکان پذیر نباشد. پس از هم زدن کارت ها توسط محقق، از بیماران درخواست می شود که به صورت اتفاقی یک کارت از داخل جعبه بردارند (کارت های برگزیده پس از انتخاب به داخل جعبه باز نمی گردند). بدین ترتیب، افراد در سه گروه 31 نفره A، B و C قرار می گیرند. به این صورت که سه کارت، تهیه شده و روی هر کارت یکی از اعداد یک(طب فشاری)، 2(طب فشاری گوش) و 3(کنترل) نوشته خواهد شد. این کارت ها داخل یک جعبه قرار داده شده و پس از هم زدن، محقق یک کارت را به طور تصادفی برای هر گروه انتخاب خواهد کرد (کارت های برگزیده پس از انتخاب به داخل جعبه باز نمی گردند).

در این مطالعه از کمک پژوهشگر در تکمیل همه پرسشنامه ها جهت کورسازی و جلوگیری از ایجاد سوگیری در نتایج استفاده خواهد شد. این فرد از گروه بندی ها و نوع مداخلاتی که در هر گروه انجام می شود، بی اطلاع خواهد بود.