ارزیابی پالپوتومی کامل در دندان های مولر بالغ با اکسپوز پوسیدگی با سمان کلسیم سیلیکات جدید: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:

بیماران دارای دندان مولر وایتال ( پاسخ مثبت به پالپ تستر الکتریکی و تست سرما قبل از شروع درمان و مشاهده عینی خونریزی پالپ بعد از تهیه حفره دسترسی) بیماران دارای سابقه درد نشان دهنده پالپیت برگشت ناپذیر (درد خودبخودی منتشر و یا لوکالیزه، درد تحریکی بواسطه سرما و گرما که بعد از حذف محرک همچنان باقی باشد و با تست سرما مجدد قابل ایجاد باشد) بیماران دارای اکسپوژر پالپی بعد از حذف پوسیدگیهای تاجی بدون علائم کلینیکی پالپیت برگشت ناپذیر بیماران با سن بین 12 تا 50 سال بیمارانی که نسبت به شرکت در جلسات فالوآپ اعلام آمادگی کرده باشند بیمارانی که فرم رضایت نامه کتبی را تایید و امضاء نموده باشند

شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:

بیماران دارای شرایط سیستمیک خاص که سبب اختلال در روند ترمیم بافتی شده باشد (از قبیل دیابت، سرطان، اختلالات آندوکرین، ایدز و مصرف کنندگان داروهای کورتیکواستروییدی) بیمارانی که به هر دلیلی تزریق بی حسی حاوی اپی نفرین برای آنها امکانپذیر نباشد خانمهای باردار و یا در دوره شیردهی بیماران دارای معلولیت ذهنی و بدنی بیماران با بهداشت دهان بد یا مبتلا به بیماریهای پریودنتال به نوعی که ماندگاری طولانی مدت دندان بدلیل مشکل پریو ممکن نباشد افرادي نظير مهاجرين افغاني كه به هر دليلي شانس زيادي براي خروج از کشور در دو سال آينده را دارا مي‌باشند بیماران جوانتر از 12 سال ( جهت درمان مولر اول) و کمتر از 15 سال (جهت درمان مولر دوم) و بیماران مسن تر از 50 سال دندانهایی که بر اساس معاینات اولیه غیر زنده بوده و یا پس از تهیه حفره دسترسی غیرزنده و یا مبتلا به نکروز پارسیل تشخیص داده شده اند دندانهایی که میزان گسترش التهاب آنها ورای اوریفیس کانالها بوده و تلاش در جهت کنترل خونریزی پالپی با قرار دادن یک پنبه آغشته به هیپوکلریت سدیم 2/5 درصد به مدت حداکثر 10 دقیقه در پالپ چمبر موفقیتی در پی نداشته باشد دندانهایی که قابلیت ترمیم های معمول کلاس 1 و 2 ( سطح اکلوزال ، MO ، DO و یا MOD) را نداشته باشند و نیاز به بیلدآپ های وسیع ، جراحیهای افزایش طول تاج و روکش داشته باشند دندانهای مبتلا به بیماریهای پریودنتال لوکالیزه (پاکت با عمق پروب بیش از 3 میلیمتر) که بقای دندان در خطر نیست اما به دلیل اکسپوز سطح ریشه ها احتمال تحریک پالپی و اختلال در روند ترمیم آن وجود دارد دندانهای دارای تحلیل خارجی ، داخلی و یا کلسیفیکاسیون پالپ قابل رویت در رادیوگرافی پری اپیکال دندانهای دارای سابقه تروما دندانهای دارای تورم بافت نرم مجاور دندان هاي با آپكس باز وجود سینوس ترکت اطراف دندان

حجم نمونه پیش‌بینی شده: 90