تاثیر افدرین و دارونما بر تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی نفرولیتوتومی از راه پوست با بی حسی اسپاینال

هدف از این مطالعه تاثیر افدرین و دارونما بر تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی نفرولیتوتومی از راه پوست با بی حسی اسپاینال

کارآزمایی بالینی با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده. فاز مطالعه ۳-۲ خواهد بود

در اتاق عمل بیمارستان امام خمینی ارومیه بیماران با عمل جراحی نفرولیتوتومی از راه پوست با بی خسی نخاعی در دو گروه موازی (30بیمار در هر گروه) تقسیم بندی خواهند شد. دارو توسط پرستار تجویز شده و متخصص بیهوشی از این که هر بیمار به کدام گروه اختصاص دارد بی اطلاع خواهد بود. ظروف حاوی داروها نیز یکسان بوده و فقط پرستار بخش از محتویات هر کدام از آنها اطلاع خواهد داشت و در نهایت پس از جمع آوری اطلاعات رزیدنت بیهوشی، متخصص بیهوشی را از این که هر بیمار به کدام گروه اختصاص دارد، مطلع خواهد کرد. درد شانه بعد از عمل با یکدیگر مقایسه خواهد شد.

شرایط ورود عبارتند از: سن بین 20 تا 60 سال، کلاس 1و 2 انجمن بیهوشی آمریکا، بیماران تحت بی حسی نخاعی، سنگهای بزرگتر از 10 میلی متر کالیس تحتانی و سنگهای بزرگ حالب پروگزیمال شرایط خروج عبارتند از: بیماران مبتلا به سنگ پیلوکالیس بزرگتر از 20 میلی متر و سنگهای 10-20 میلی متر مقاوم به سنگ شکنی برون بدنی با موج شوک، بیماران باکوآگولوپاتی اصلاح نشده، بیماران با عفونت ادراری فعال درمان نشده، بیماران با دفورمیتی اسکلتی، بیماران با سابقه آلرژی به داروها، بیماران با خونریزی حجم بالا و نیاز به تزریق خون

گروه مداخله1: افدرین 10 میلی گرم قبل از تغییر پوزیشن لیتوتومی به سوپاین دریافت خواهند کرد. گروه مداخله2: دارونما قبل از تغییر پوزیشن لیتوتومی به سوپاین دریافت خواهند کرد.

متوسط فشار خون

تعدادبیماران در این مطالعه به تعداد 60 نفر خواهد بود. این تعداد بطور اختصاصی تصادفی به وسيله برنامه نرم افزار کامپيوتري رندوم سازی (2.0) به دو گروه دريافت کننده داروی افدرین (گروه E) و گروه دارونما (گروهP) به صورت مساوي تقسيم شده و کدهای موردنظر به روش دو سو کور در پاکتهای دربسته با تخصیص متوالی نوشته و قرارداده خواهد شد

متخصص بیهوشی از این که هر بیمار به کدام گروه اختصاص دارد بی اطلاع خواهد بود. سرنگهای حاوی دکسمدتومیدین و دارونما نیز یکسان بوده و فقط اتاق عمل از محتویات هر کدام از آنها اطلاع خواهد داشت و در نهایت پس از جمع آوری اطلاعات رزیدنت بیهوشی، متخصص بیهوشی را از این که هر بیمار به کدام گروه اختصاص دارد، مطلع خواهد کرد.