مقایسه تاثیر دهانشویه هیدروژن پراکساید با کلرهگزیدین بر میزان التیام و درد بعد از جراحی مولر سوم نهفته فک پایین

مقایسه تاثیر دهانشویه هیدروزن پراکسید با کلرهگزیدین بر میزان التیام و درد بعد از جراحی مولر سوم نهفته فک پایین بیماران مراجعه کننده به بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران در سال ۱۴۰۰

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی،دو سویه کور،غیر تصادفی شده، فاز 3 بر روی 62 بیمار. بیمارانی که در روزهای زوج هفته مراجعه میکنند مداخله اول و بیمارانی که در روزهای فرد مراجعه میکنند مداخله دوم را دریافت می نمایند.

ﺗﻘﺴﻴﻢﺑﻨﺪى ﺑﻴﻤﺎران ﺑﻪ ٢ ﮔﺮوه ٣١ ﻧﻔﺮه ﻣﻮرد و ﺷﺎﻫﺪ، ﺑﻪ روش دوﺳﻮﻳﻪﻛﻮر غیر ﺗﺼﺎدﻓﻲشده. ﻗﺒﻞ از ﺷﺮوع ﺟﺮاﺣﻲ، 15 cc از ﻳﻜﻲ از دﻫﺎﻧﺸﻮﻳﻪﻫﺎى ﻫﻴﺪروژنﭘﺮاﻛﺴﻴﺪ ﻧﺎﻧﻮﺳﻴﻞ® و ﻛﻠﺮﻫﮕﺰﻳﺪﻳﻦ 250ml %0.2 ﻧﺎژو داده ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ ﺗﺎ ﺑﻪ ﻣﺪت ۱ دﻗﻴﻘﻪ دﻫﺎن ﺧﻮد را ﺑﺎ آن ﺷﺴﺘﺸﻮ دﻫﻨﺪ.ﺑﻴﻤﺎران 1ﻫﻔﺘﻪ ﭘﺲ از ﺟﺮاﺣﻲ،روزى ۲ ﻣﺮﺗﺒﻪ دﻫﺎن ﺧﻮد را ﺑﺎ 15 cc از ﻳﻜﻲ از دﻫﺎﻧﺸﻮﻳﻪﻫﺎى ﻫﻴﺪروژن ﭘﺮاﻛﺴﻴﺪ و ﻛﻠﺮﻫﮕﺰﻳﺪﻳﻦ ﺑﻣﺪت ٣٠ ﺛﺎﻧﻴﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮ دﻫﻨﺪ.ارزﻳﺎﺑﻲ ﻣﻴﺰان درد ﺑﻪ ﻛﻤﻚ VAS و اﻧﺪازهﮔﻴﺮى ﻣﻴﺰان اﻟﺘﻴﺎم (healing) ﺗﻮﺳﻂ ﻣﻘﻴﺎس wound’s healing process.

داشتن دندان مولر سوم نهفته ی مندیبل با درجه ی سختی تا متوسط(A,B) (Pell and Gregory)، داشتن سن بین 18-50 سال، عدم مصرف سیگار

ﺗﻘﺴﻴﻢﺑﻨﺪى ﺑﻴﻤﺎران ﺑﻪ ٢ ﮔﺮوه ٣١ ﻧﻔﺮه ى ﻣﻮرد و ﺷﺎﻫﺪ، ﺑﻪ روش دوﺳﻮﻳﻪﻛﻮر غیرﺗﺼﺎدﻓﻲ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد. ﺑﻪ اﻓﺮاد ﮔﺮوه ﻣﻮرد و ﺷﺎﻫﺪ، ﻗﺒﻞ از ﺷﺮوع ﺟﺮاﺣﻲ، 15 cc از ﻳﻜﻲ از دﻫﺎﻧﺸﻮﻳﻪﻫﺎىﻫﻴﺪروژنﭘﺮاﻛﺴﻴﺪ ﻧﺎﻧﻮﺳﻴﻞ® و ﻛﻠﺮﻫﮕﺰﻳﺪﻳﻦ 250ml 0.2 % ﻧﺎژو داده ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ ﺗﺎ ﺑﻪ ﻣﺪت ﻳﻚ دﻗﻴﻘﻪ دﻫﺎن ﺧﻮد را ﺑﺎ آن ﺷﺴﺘﺸﻮ دﻫﻨﺪ. ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎران ﮔﻔﺘﻪ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﻪﻣﺪت ﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ ﭘﺲ از ﺟﺮاﺣﻲ، روزى ۲ ﻣﺮﺗﺒﻪ دﻫﺎن ﺧﻮد را ﺑﺎ 15 cc از ﻳﻜﻲ از دﻫﺎﻧﺸﻮﻳﻪﻫﺎى ﻫﻴﺪروژن ﭘﺮاﻛﺴﻴﺪ و ﻛﻠﺮﻫﮕﺰﻳﺪﻳﻦ ﺑﻪ ﻣﺪت ٣٠ ﺛﺎﻧﻴﻪ ﺷﺴﺘﺸﻮ دﻫﻨﺪ.میزان درد بیماران قبل از مصرف اولین مسکن پس از جراحی با مقیاس VAS ارزیابی میشود.میزان التیام و تورم در یک،سه و هفت روز پس از جراحی ارزیابی میشود.حفره خشک و عفونت در طول یک هفته در صورت وجود ثبت میگردد.

میزان درد؛میزان التیام

تقسیم بندی بیماران به ۲ گروه ۳۱ نفره ی مورد و شاهد، به روش دوسویه کور غیر تصادفی خواهد بود. بیمارانی که در روزهای زوج هفته مراجعه می کنند مداخله اول و بیمارانی که در روزهای فرد مراجعه می کنند مداخله دوم را دریافت می نمایند. بدین صورت شخص ثالثی که در مطالعه شرکت نمیکند، دهانشویه ها را خریداری کرده و آنها را به بطریهایی یک شکل با دو رنگ درب متفاوت انتقال میدهد، اینکه کدام رنگ مربوط به کدام نوع دهانشویه است توسط همان شخص ثالث، بعد از بررسی نتایج اعلام میشود.