تاثیر درمان شناختی رفتاری بر مراحل طرح و پیش بینی زمان انجام حرکت در افراد سالمند با ترس از افتادن

تعیین تاثیر درمان شناختی رفتاری بر مراحل طرح و پیش بینی زمان انجام حرکت در افراد سالمند با ترس از افتادن

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل،دوسویه کور،تصادفی شده با پاکت های سربسته

محل انجام مداخلات در خانه سالمندان روزانه. تعداد کورسازي: یه سویه کور ( ارزيابان)

شرایط ورود افراد به مطالعه: مستقل بودن در انجام فعالیتهای روزانه سن بین ۶۰ تا ۸۰ سال ترس از افتادن بر اساس آزمون Falls Efficacy Scale-International قادر به راه رفتن حداقل ۲۰ متر بدون وسیله کمکی شرایط خروج افراد از مطالعه: هر گونه بیماری حاد یا مزمنی که روی کنترل تعادل و راه رفتن اثر میگذارد (بیماریهای عصبی - عضلانی ،اختلالات بینایی ، وستیبولار و... ) وجود اختلالات شناختی (24 > Mini Mental status Examination Test) بیماری حاد روانپزشکی و روان پریشی

افراد در گروه مداخله تحت درمان ترکیبی از توانبخشی متداول راه رفتن و نیز درمان شناختی رفتاری جهت کاهش ترس از افتادن قرار میگیرند. توانبخشی متداول راه رفتن این تمرینات دو بار در هفته بمدت ۴۵ دقیقه در طول ۱۲ هفته انجام میشوند. درمان شناختی رفتاری در این گروه با هدف کاهش ترس از افتادن و بهبود خودکارآمدی انجام میشوند. این درمان حاوی بخشهای مختلفی از جمله استفاده از واژه های مثبت قبل و پس از انجام یک مهارت حرکتی جهت برطرف ساختن نگرش منفی و اطمینان بخشی در انجام مهارت میباشد. این روش درمانی بصورت گروهی (۶ تا ۸ نفر در هر گروه) یکبار در هفته بمدت ۲ ساعت در طول ۱۲ هفته انجام میشود در گروه کنترل توانبخشی متداول راه رفتن دقیقا مشابه گروه مداخله دو بار در هفته بمدت ۴۵ دقیقه در طول ۱۲ هفته انجام میشود.

تفاوت زمانی مابین تصور ذهنی انجام حرکت و انجام واقعی حرکت

به تعداد افراد شرکت کننده در مطالعه( 36 نفر ) پاکتهایی تهیه می شود که در داخل 18 پاکت اعداد فرد و در 18 پاکت باقیمانده اعداد زوج قرار داده می شود و سپس پاکت ها را به تصادف با یکدیگر ترکیب می نماییم و از این ترکیب تصادفی افراد نمونه یکی از پاکت ها را انتخاب کرده و به ترتیب زوج یا فرد بودن در گروه مداخله و کنترل تقسیم می شود

این مطالعه به صورت یه سویه کور است به گونه ایی که متخصص آمار فرد مستقلی است و کار آنالیز داده ها را انجام میدهد و نسبت به تخصیص گروه های بی اطلاع است و ارزیابی کننده فرد مستقلی است و ارزیابی پیامد ها را انجام میدهد و نسبت به تخصیص گروه ها بی اطلاع است