مقایسه تاثیر رایحه درمانی درمانی با میخک و اسطوخدوس بر سردرد ناشی از بی حسی نخاعی در بیماران تحت اعمال جراحی اورولوژی

مقایسه تاثیر رایحه درمانی درمانی با میخک و اسطوخدوس برسردرد ناشی از بی حسی نخاعی در بیماران تحت اعمال جراحی اورولوژی ، در بیمارستان باهنر کرمان سال 1400-1401

بیمارانی که دارای معیارهای ورود به مطالعه می باشند با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و بصورت تصادفی بلوکی به سه گروه رایحه درمانی با اسطوخدوس، رایحه درمانی با میخک و کنترل تقسیم می شوند.

محیط پژوهش بیمارستان شهید باهنر خواهد بود. ابتدا پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و زمینه ای با استفاده از پرونده و در صورت لزوم بیمار برای هر نمونه تکمیل می گردد. بعد از انتقال بیمار به ریکاوری در هر گروه شدت درد بر اساس مقیاس بصری اندازه گیری و ثبت می شود. سپس افراد گروه مداخله تحت رایحه درمانی قرار می گیرند. در گروه کنترل مداخله ای صورت نمی گیرد و مراقبت های روتین را طبق روال معمول دریافت می کنند.

معیارهای ورود: سن 18 تا 60 سال، عدم وجود سابقه ی بی حسی نخاعی قبلی، عدم حساسیت به مواد معطر، نداشتن سابقه ابتلا به بیماری تنفسی مثل آسم، اختلالات سینوسی و رینیت و استفاده نکردن از رایحه درمانی برای بیمار طی یک هفته قبل از شروع مداخله معیارهای خروج: انجام بی حسی نخاعی مجدد و ظهور حساسیت پوستی و تنفسی در بیمار

گروه مداخله: یک گاز استریل با 3 قطره از رایحه (اسطوخدوس و میخک) با غلظت 5% آغشته شده و در فاصله 10 سانتی متری از بینی بیمار قرار می گیرد و بیمار به مدت 5 دقیقه از آن استنشاق می کند و این کار مجددا 8 ساعت و 24 ساعت بعد تکرار می گردد. گروه کنترل: در بیماران گروه کنترل استنشاق گاز آغشته به نرمال سالین صورت میگیرد و 8 و 24 ساعت بعد از عمل از نظر متغیر مورد نظر بررسی می شوند.

سردرد

بیمارانی که دارای معیارهای ورود به مطالعه می باشند با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و بصورت تصادفی بلوکی طبقه بندی شده به سه گروه رایحه درمانی با اسطوخدوس، رایحه درمانی با میخک و کنترل تقسیم می شوند. جهت تدوین لیست تصادفی از نرم افزار آنلاین https://www.sealedenvelope.com/simple-randomiser/v1/lists استفاده خواهد شد، اندازه بلوک ها 6 در نظر گرفته خواهد شد و دو متغیر جنس (مرد/زن) و سن (کمتر و بالاتر از 30 سال) به عنوان طبقات در هنگام ایجاد لیست تصادفی مد نظر قرار خواهد گرفت.

در شروع مداخله بیماران گروه مداخله بصورت جداگانه در ریکاوری بصورتی که بیماران دیگر در معرض استنشلق دارو قرار نگیرند توسط یکی از پرسنل اتاق عمل که در مطالعه حضور ندارد، یک گاز استریل با 3 قطره از رایحه با غلظت 5% مورد نظر (اسطوخدوس یا میخک ) آغشته شده و در فاصله 10 سانتی متری از بینی بیمار قرار می گیرد و بیمار به مدت 5 دقیقه از آن استنشاق می کند و این کار مجددا 8 ساعت و 24 ساعت بعد تکرار می گیردد و 30 دقیقه بعد از مداخله دوم و سوم میزان درد اندازه گیری و ثبت می شود. مداخله دوم (8 ساعت بعد از عمل ) و سوم (24 ساعت بعد از عمل ) به دلیل انتقال بیمار به بخش اورولوژی در آن جا اجرا می شود. و در بیماران گروه کنترل استنشاق گاز آغشته به نرمال سالین صورت میگیرد و 8 و 24 ساعت بعد از عمل از نظر متغیر مورد نظر بررسی می شوند.و در گروه کنترل مداخله ای صورت نمی گیرد و مراقبت های روتین را طبق روال معمول دریافت می کنند.ضمن اینکه کلیه داروهای دریافتی بیماران در کل 24 ساعت بعد از عمل در هر سه گروه مداخله و کنترل ثبت می گردد.همچنین شرایط محیطی شامل بسته بودن در و پنجره ها، به حداقل رساندن بوهای مطبوع و نامطبوع موجود در بخش نیز برای سه گروه یکسان سازی می شود . و همینطور دو گروه مداخله در اتاق های جداگانه قرار می گرفتند.