تعیین اثرات دگزامتازون و دکسمدتومیدین وریدی بر سطح بی حسی اسپاینال در افراد معتاد به مواد مخدر
طراحی
کارآزمایی بالینی ، دو گروه موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده، فاز 3 برروی 60 بیمار
نحوه و محل انجام مطالعه
بیماران براساس جدول اعداد تصادفی به دو گروه دگزامتازون (َA)و دکسمدتومیدین (B)تقسیم
خواهند شد . 10 دقیقه قبل از انجام بی حسی اسپاینال ، در گروهA ، دگزامتازون و در گروه B دکسمدتومیدین تزریق خواهد شد .سپس همه بیماران به طور مشابه تحت آنستزی اسپاینال
قرار خواهند گرفت . حین جراحی جهت بیماران گروه A انفوزیون نرمال سالین و برای بیماران گروه Bانفوزیون دکسمدتومیدین ادامه خواهد یافت .بیماران در فواصل زمانی تحت ارزیابی های حسی و حرکتی قرار خواهند گرفت. فرد انجام دهنده آنستزی اسپاینال همان فرد ارزیابی کننده سطوح اسپاینال میباشد و از نوع گروه مطلع نمیباشد .فرد بیمار نیز از نوع گروه اطلاعی ندارند.متخصص بیهوشی دیگری که از نوع داروها و گروه مطلع میباشد تجویز داروها را انجام خواهد داد
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
شرایط ورود:
ASA class 1,2،سن 18 تا 65 سال،اعتیاد به مواد مخدر،BMI < 30
شرایط خروج:بیماران باردار، عدم رضایت برای اسپاینال ،اختلالات انعقادی،سابقه اختلالات نورولوژیک ، عفونت موضعی در محل اسپاینال ، حساسیت به ماده بی حس کننده موضعی
گروههای مداخله
مداخله در گروه دگزامتازون به صورت انفوزیون دگزا متازون ۸ میلیگرم طی ۱۰ دقیقه قبل از انجام بی حسی اسپاینال و سپس انفوزیون نیم میکروگرم به ازای هر کیلوگرم در ساعت از نرمال سالین در طی جراحی می باشد.مداخله در گروه دکسمدتو میدین به صورت انفوزیون نیم میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن از دارو طی ۱۰ دقیقه به صورت وریدی و سپس انفوزیون همین دارو با میزان نیم میکروگرم به ازای هر کیلوگرم در ساعت در طی جراحی می باشد
متغیرهای پیامد اصلی
شروع اثر بلاک حسی
شروع اثر بلاک حرکتی
طول دوره بلاک حرکتی
زمان بازگشت دو سگمان
زمان کل بیدردی بیمار
اولین زمان درخواست داروی بی دردی
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20120430009593N15
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2021-12-01, ۱۴۰۰/۰۹/۱۰
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2021-12-01, ۱۴۰۰/۰۹/۱۰
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2021-12-01, ۱۴۰۰/۰۹/۱۰
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
الهام معماری
نام سازمان / نهاد
شهید بهشتی
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 21 7755 8082
آدرس ایمیل
drmemary@sbmu.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2021-12-21, ۱۴۰۰/۰۹/۳۰
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2022-12-20, ۱۴۰۱/۰۹/۲۹
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
بررسی مقایسه ای تجویز دگزامتازون وریدی با دکسمدتومیدین بر سطح بی حسی اسپاینال در بیماران با سو مصرف مواد مخدر
عنوان عمومی کارآزمایی
بررسی دکسمدتومیدین و دگزامتازون وریدی در بی حسی اسپاینال در بیماران معتاد به مواد مخدر
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
بیماران با اعتیاد به مواد مخدر
بیماران با ASA class 1,2
بیماران با BMI < 30
بیماران با سن 18 تا 65 سال
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
بیماران باردار
بیماران با عدم رضایت برای بی حسی اسپاینال
بیماران با اختلالات انعقادی
بیماران با سابقه multiple sclerosis
بیماران با عفونت موضعی در محل کمر
بیماران با حساسیت به ماده بی حس کننده موضعی
بیماران با عفونت سیستمیک
بیماران با نروپاتی دیابتی
بیماران با برادیکاردی با 50 کمترHR
سن
از سن 18 ساله تا سن 65 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
3
گروههای کور شده در مطالعه
شرکت کننده
ارزیابی کننده پیامد
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
27
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
روش تصادفی سازی :
تصادفی سازی :ساده
واحد تصادفی سازی : هر فرد بیمار
نحوه تصادفی سازی : جدول اعداد تصادفی - با استفاده از نرم افزار
Block stratified randomization winidows version 6.0 یک جدول اعداد تصادفی ساخته خواهد شد و بر همین اساس ، نمونه ها به دو گروه 30 تایی اختصاص خواهند یافت بدینصورت که در بد ورود هر فرد توسط همین نرم افزار گروه وی مشخص خواهد شد شماره وی با جدول تطبیق داده خواهد شد بنابراین نوع گروه دکسمدتومیدین یا دگزامتازون مشخص خواهد شد .
شرکت کنندگان از تخصیص گروه ها اطلاعی ندارد و نمی دانند مطالعه دارای 2 گروه هست. متخصص بیهوشی اول که از نوع داروها و گروه مطلع میباشد تجویز داروها را انجام خواهد داد
ارزیابی کننده پیامد (متخصص بیهوشی دوم ) نیز از این که شرکت کننده در کدام گروه هست مطلع نمیباشد
کور سازی (به نظر محقق)
دو سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
مطالعه دو سو کور میباشد .فرد انجام دهنده آنستزی اسپاینال همان فرد ارزیابی کننده سطوح اسپاینال میباشد و از نوع گروه مطلع نمیباشد .فرد بیمار نیز از نوع گروه اطلاعی ندارند.متخصص بیهوشی دیگری که از نوع داروها و گروه مطلع میباشد تجویز داروها را انجام خواهد داد
دکسمدتومیدین و دگزامتازون بر سطح بی حسی اسپاینال در افراد معتاد به مواد مخدر
کد ICD-10
توصیف کد ICD-10
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
شروع اثر بلوک حسی
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 3 دقیقه تا 15 دقیقه و بعد هر 5 دقیقه تا 30 دقیقه و هر 15 دقیقه تا 2 ساعت
نحوه اندازهگیری متغیر
تست Pinprick
2
شرح متغیر پیامد
شروع اثر بلوک حرکتی
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 3 دقیقه تا 15 دقیقه و بعد هر 5 دقیقه تا 30 دقیقه و هر 15 دقیقه تا 2 ساعت
نحوه اندازهگیری متغیر
Bromage scale
3
شرح متغیر پیامد
مدت زمان بلوک حرکتی
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 3 دقیقه تا 15 دقیقه و بعد هر 5 دقیقه تا 30 دقیقه و هر 15 دقیقه تا 2 ساعت
نحوه اندازهگیری متغیر
نمره برومژ
4
شرح متغیر پیامد
زمان بازگشت دو سگمان سطح حسی
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 3 دقیقه تا 15 دقیقه و بعد هر 5 دقیقه تا 30 دقیقه و هر 15 دقیقه تا 2 ساعت
نحوه اندازهگیری متغیر
تست پین پیریک
متغیر پیامد ثانویه
1
شرح متغیر پیامد
زمان کل بیدردی بیمار
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 3 دقیقه تا 15 دقیقه و بعد هر 5 دقیقه تا 30 دقیقه و هر 15 دقیقه تا 2 ساعت
نحوه اندازهگیری متغیر
بر اساس مدت زمان نمره دیداری درد کمتر از 3
2
شرح متغیر پیامد
اولین زمان درخواست داروی بی دردی
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 3 دقیقه تا 15 دقیقه و بعد هر 5 دقیقه تا 30 دقیقه و هر 15 دقیقه تا 2 ساعت
نحوه اندازهگیری متغیر
در خواست آنالژزی بر اساس نمره دیداری درد بالای 3
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه کنترل :دگزامتازون 8 میلیگرم طی 10 دقیقه قبل از انجام بی حسی اسپاینال با بوپیواکایین و سپس انفوزیون نرمال سالین با میزان 0.5 میکروگرم /کیلوگرم /ساعت حین جراحی.هر آمپول دگزامتازون حاوی 8 میلیگرم و مربوط به شرکت البرز دارو میباشد
طبقه بندی
درمانی - داروها
2
شرح مداخله
گروه مداخله : انفوزیون دکسمدتومیدین با دوز 0.5 میکروگرم به ازای هر کیلو گرم وزن بدن طی 10 دقیقه قبل از انجام بیحسی اسپاینال وسپس انفوزیون آن با دوز 0.5 میکروگرم به ازای هر کیلو گرم وزن بدن در حین جراحی.هر ویال دکسمدتومیدین شامل 2 سی سی (200 میکروگرم) و مربوط به شرکت اکسیر میباشد