ارزیابی دو تکنیک مختلف تجویز اپیدورال ترکیب دارویی روپی واکایین ۰.۲ % با دگزامتازون ۴ میلیگرم و اپی نفرین (۱:۲۰۰۰۰۰) در کنترل درد به دنبال اعمال جراحی لومبار خلفی
طراحی
کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، تصادفی شده، کور نشده، با دو گروه موازی، بر روی ۵۲ بیمار کاندید وسیله گذاری در جراحی های خلفی ستون فقرات کمری، با استفاده از روش تصادفی سازی بلوکی
نحوه و محل انجام مطالعه
کارآزمایی بالینی تصادفی شده در بیماران کاندید وسیله گذاری در جراحی های خلفی ستون فقرات کمری مراجعه کننده به بیمارستان شهید مدنی کرج انجام میشود. بیماران بطور کاملا تصادفی با روش تصادفی سازی بلوکی بصورت بلوکهای چهارتایی و کور نشده به دو گروه تقسیم می شوند. پس از اتمام عمل، در زخم جراحی درن هموواک با قابلیت تزریق داروی اپیدورال گذاشته میشود. سپس هر ۶ ساعت تزریق اپیدورال در هریک از گروهها تا ۴۸ ساعت پس از عمل ادامه می یابد. در صورتیکه نمره درد بیمار بیش از ۳ باشد، ۰.۰۵ میلی گرم برای هر کیلوگرم مرفین وریدی تزریق خواهد شد. از بیماران خواسته می شود میزان درد خود را مشخص کنند.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
شرایط ورود: سن 18 تا 65 سال؛ بیماران کاندید وسیله گذاری در جراحی های خلفی ستون فقرات کمری؛ ASA class I،II
شرایط عدم ورود: عفونت؛ تومور؛ شکستگی در ناحیه جراحی؛ عقب ماندگی ذهنی؛ نقایص نورولوژی قبل از عمل؛ حساسیت به داروهای آنستتیک؛ حاملگی
گروههای مداخله
گروه کنترل: دگزامتازون (۴ میلی گرم)، روپی واکایین ۰.۲ % (۲۵ میلی لیتر ) و اپی نفرین (۱:۲۰۰۰۰۰) توسط کاتتر اپیدورال
گروه مداخله: دگزامتازون (۴ میلی گرم)، روپی واکایین ۰.۲ % (۲۵ میلی لیتر ) و اپی نفرین (۱:۲۰۰۰۰۰) از طریق درن هموواک با قابلیت تزریق داروی اپیدورال
این درن دارای دو لومن جداگانه متصل به هم و در امتداد هم می باشد، از یک لومن دارو تزریق می شود و از لومن دیگر ترشحات زخم خارج می شود.
متغیرهای پیامد اصلی
میزان درد؛ رضایتمندی بیمار؛ مدت زمان بی دردی؛ اولین زمان شروع حرکت؛ میزان خونریزی بعد از عمل جراحی
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20210829052319N1
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2022-03-17, ۱۴۰۰/۱۲/۲۶
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2022-03-17, ۱۴۰۰/۱۲/۲۶
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2022-03-17, ۱۴۰۰/۱۲/۲۶
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
مهدی رضائی
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 26 3420 7972
آدرس ایمیل
m.rezaei@abzums.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2022-04-04, ۱۴۰۱/۰۱/۱۵
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2022-06-05, ۱۴۰۱/۰۳/۱۵
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
مقایسه کیفیت بی دردی اپیدورال بعد از عمل توسط کاتتر اپیدورال و درن هموواک جراحی با قابلیت تزریق داروی اپیدورال در اعمال جراحی لومبار خلفی
عنوان عمومی کارآزمایی
مقایسه اثر بخشی دو روش بی دردی اپیدورال
هدف اصلی مطالعه
موارد دیگر
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
داشتن رضایت مبنی بر شرکت در طرح
سن 18 تا 65 سال
بیماران کاندید وسیله گذاری در جراحی های خلفی ستون فقرات کمری
ASA class I-II
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
عدم رضایت مبنی بر شرکت در طرح
عفونت
تومور
شکستگی در ناحیه جراحی
مشکلات گفتاری
عقب ماندگی ذهنی
نقایص نورولوژی قبل از عمل
حساسیت به داروهای آنستتیک
بیماران با pacemaker
سابقه دریافت روپی واکایین، داروهای اپیوئیدی و NSAIDs یک هفته قبل از جراحی
شکست در کارگذاری کاتتر اپیدورال حین عمل
حاملگی
تهوع و استفراغ
تغییرات همودینامیک شدید نظیر برادیکاردی یا افت فشار خون بیشتر از 30 درصد میانگین فشار خون
تشنج
سردرد شدید
پارستزی پیشرونده اندام های تحتانی
کاهش سطح هشیاری
تغییرات در سرعت و نظم تنفسی
سن
از سن 18 ساله تا سن 65 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
3
گروههای کور شده در مطالعه
اطلاعات موجود نیست
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
52
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
بیماران بطور کاملا تصادفی با روش تصادفی سازی بلوکی بصورت بلوکهای چهارتایی و غیر کور به دو گروه تقسیم می شوند
Epidural analgesia after posterior lumbar surgeries
کد ICD-10
G89.18
توصیف کد ICD-10
Other acute postprocedural pain
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
میزان درد هنگام استراحت
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از عمل، ۸، ۱۶، ۲۴، ۳۲، ۴۰، ۴۸ ساعت و ۴ ماه بعد از عمل
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسش از بیمار، بر اساس مقیاس آنالوگ بصری (۰=بیدردی، ۳-۱=درد خفیف، ۷-۴=درد متوسط و ۱۰-۸=درد شدید )
2
شرح متغیر پیامد
میزان درد هنگام حرکت
مقاطع زمانی اندازهگیری
قبل از عمل، ۸، ۱۶، ۲۴، ۳۲، ۴۰، ۴۸ ساعت و ۴ ماه بعد از عمل
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسش از بیمار، بر اساس مقیاس آنالوگ بصری (۰=بیدردی، ۳-۱=درد خفیف، ۷-۴=درد متوسط و ۱۰-۸=درد شدید )
3
شرح متغیر پیامد
میزان رضایتمندی بیمار از مدیریت درد
مقاطع زمانی اندازهگیری
هنگام ترخیص و ۴ ماه پس از عمل
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسش از بیمار، بر اساس نمره ۱۰-۰ (۰=نارضایتی، ۳-۱=رضایتمندی نسبی، ۷-۴=رضایتمندی خوب و ۱۰-۸=رضایتمندی عالی)
4
شرح متغیر پیامد
رضایت مندی جراح از محیط عمل ومیزان خونریزی
مقاطع زمانی اندازهگیری
در پایان عمل
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسش از جراح، بر اساس نمره ۱۰-۰ (۲-۰=عدم رضایت، ۵-۳=رضایتمندی ضعیف، ۸-۶=رضایتمندی نسبی، ۱۰-۹=رضایتمندی کامل)
5
شرح متغیر پیامد
اولین زمان شروع به حرکت
مقاطع زمانی اندازهگیری
اولین زمان شروع به حرکت
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسش از پرستار
6
شرح متغیر پیامد
اولین زمان درخواست مسکن
مقاطع زمانی اندازهگیری
اولین زمان درخواست مسکن
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسش از پرستار
7
شرح متغیر پیامد
میزان خونریزی بعد از عمل جراحی
مقاطع زمانی اندازهگیری
۴۸ ساعت بعد از عمل
نحوه اندازهگیری متغیر
بررسی حجم خون موجود در درن هموواک طی ۴۸ ساعت اول بعد از عمل منهای میزان حجم محلول دارویی تزریق شده بداخل زخم جراحی
متغیر پیامد ثانویه
خالی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: ۴ میلی گرم دگزامتازون + ۲۵ میلی لیتر روپی واکایین ۰.۲ % + اپی نفرین (۱:۲۰۰۰۰۰) از طریق درن هموواک با قابلیت تزریق داروی اپیدورال. هر ۶ ساعت تزریق اپیدورال تا ۴۸ ساعت پس از عمل ادامه می یابد.
طبقه بندی
درمانی - وسایل
2
شرح مداخله
گروه کنترل: ۴ میلی گرم دگزامتازون + ۲۵ میلی لیتر روپی واکایین ۰.۲ % + اپی نفرین (۱:۲۰۰۰۰۰) از طریق کاتتر اپیدورال. هر ۶ ساعت تزریق اپیدورال تا ۴۸ ساعت پس از عمل ادامه می یابد.
طبقه بندی
درمانی - وسایل
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
بیمارستان شهید مدنی
نام کامل فرد مسوول
مهدی رضائی
آدرس خیابان
جهانشهر، میدان شهید مدنی
شهر
کرج
استان
البرز
کد پستی
4469331437
تلفن
+98 26 3442 7001
فکس
+98 26 3442 6979
ایمیل
m.rezaei@abzums.ac.ir
حمایت کنندگان / منابع مالی
1
حمایت کننده مالی
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی کرج
نام کامل فرد مسوول
حاتم گودینی
آدرس خیابان
میدان طالقانی، بلوار طالقانی شمالی، شهرک اداری، دانشگاه علوم پزشکی البرز
شهر
کرج
استان
البرز
کد پستی
3149779453
تلفن
+98 26 3419 7000
ایمیل
Info@abzums.ac.ir
آدرس صفحه وب
https://www.abzums.ac.ir
ردیف بودجه
کد بودجه
آیا منبع مالی همان سازمان یا نهاد حمایت کننده مالی است؟
بلی
عنوان منبع مالی
دانشگاه علوم پزشکی کرج
درصد تامین مالی مطالعه توسط این منبع
100
بخش عمومی یا خصوصی
عمومی
مبدا اعتبار از داخل یا خارج کشور
داخلی
طبقه بندی منابع اعتبار خارحی
خالی
کشور مبدا
طبقه بندی موسسه تامین کننده اعتبار
دانشگاهی
فرد مسوول پاسخگویی عمومی کارآزمایی
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی کرج
نام کامل فرد مسوول
مهدی رضائی
موقعیت شغلی
استادیار بیهوشی
آخرین مدرک تحصیلی
متخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
بیهوشی
آدرس خیابان
کرج، جهانشهر ، بلوار ماهان ، کوچه علی رحیمی غربی، پلاک ۲۷ واحد ۵
شهر
کرج
استان
البرز
کد پستی
3143754843
تلفن
+98 26 3420 7972
فکس
ایمیل
m.rezaei@abzums.ac.ir
فرد مسوول پاسخگویی علمی مطالعه
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی کرج
نام کامل فرد مسوول
مهدی رضائی
موقعیت شغلی
استادیار بیهوشی
آخرین مدرک تحصیلی
متخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
بیهوشی
آدرس خیابان
کرج، جهانشهر ، بلوار ماهان ، کوچه علی رحیمی غربی، پلاک ۲۷ واحد ۵
شهر
کرج
استان
البرز
کد پستی
3143754843
تلفن
+98 26 3420 7972
فکس
ایمیل
m.rezaei@abzums.ac.ir
فرد مسوول بهروز رسانی اطلاعات
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی کرج
نام کامل فرد مسوول
مهدی رضائی
موقعیت شغلی
استادیار بیهوشی
آخرین مدرک تحصیلی
متخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
بیهوشی
آدرس خیابان
کرج، جهانشهر ، بلوار ماهان ، کوچه علی رحیمی غربی، پلاک ۲۷ واحد ۵
شهر
کرج
استان
البرز
کد پستی
3143754843
تلفن
+98 26 3420 7972
فکس
ایمیل
m.rezaei@abzums.ac.ir
برنامه انتشار
فایل داده شرکت کنندگان (IPD)
بله - برنامهای برای انتشار آن وجود دارد
پروتکل مطالعه
بله - برنامهای برای انتشار آن وجود دارد
نقشه آنالیز آماری
بله - برنامهای برای انتشار آن وجود دارد
فرم رضایتنامه آگاهانه
بله - برنامهای برای انتشار آن وجود دارد
گزارش مطالعه بالینی
بله - برنامهای برای انتشار آن وجود دارد
کدهای استفاده شده در آنالیز
بله - برنامهای برای انتشار آن وجود دارد
نظام دستهبندی داده (دیکشنری داده)
بله - برنامهای برای انتشار آن وجود دارد
عنوان و جزییات بیشتر در مورد داده/مستند
داده های مربوط به متغیر های دموگرافیک و متغیر های مورد مطالعه قابل دسترسی خواهند بود.
بازه زمانی امکان دسترسی به داده/مستند
۳۱ خرداد ۱۴۰۱ تا ۳۱ شهریور ۱۴۰۱
کسانی که اجازه دارند به داده/مستند دسترسی پیدا کنند
تنها محققین و موسسات پژوهشی معتبر
به چه منظور و تحت چه شرایطی داده/مستند قابل استفاده است
جهت آنالیز پیامد های ذکر نشده در مطالعه مورد نظر و تایید آنالیز پیامد های ذکر شده در مطالعه فوق انجام آنالیز داده های مطالعه فوق مجاز می باشد.
برای دریافت داده/مستند به چه کسی یا کجا مراجعه شود
استان البرز ، شهر کرج، بیمارستان شهید مدنی ، دفتر گروه بیهوشی، دکتر مهدی رضائی
یک درخواست برای داده/مستند چه فرایندی را طی میکند
ایمیل به آدرس : m.rezaei@abzums.ac.or و ثبت درخواست برای دسترسی به داده ها، داده ها پس از حصول اطمینان از هویت شخص یا موسسه برای شخص یا موسسه ارسال میگردد.