مطالعه حرکات مفصل فکی گیجگاهی در درمان تکنیک انرژی عضلانی بر تریسموس عضلات جونده متعاقب کشیدن دندان عقل

تعیین اثربخشی تکنیک انرژی عضلانی در افزایش حداکثر باز شدن دهان متعاقب کشیدن دندان عقل

کارآزمایی بالینی دارای گروه مداخله و گروه کنترل، تصادفی شده، بر روی 48 بیمار، برای تصادفی سازی از روش بلوک های جایگشتی رندوم شده استفاده شد.

این مطالعه در مرکز تحقیقات توانبخشی عصبی عضلانی دانشگاه علوم پزشکی سمنان انجام خواهد گرفت به این صورت که بیماران به صورت تصادفی در یکی از گروه های مداخله یا کنترل قرار می گیرند، گروه مداخله MET را از اولین روز بعد از جراحی روزانه به مدت هفت روز دریافت می کند و گروه کنترل هیچ مداخله ای دریافت نمی کند.

شرایط ورود: افراد دارای ناتوانی در باز کردن دهان متعاقب کشیدن دندان عقل که فاصله بین دندانی کمتر از 40 میلی متر دارند، افرادی که 24 ساعت از جراحی دندان عقل آنها گذشته باشد، افراد دارای درد و اسپاسم در عضلات جونده متعاقب کشیدن دندان عقل، سن بین 18 تا 35 سال; شرایط عدم ورود: آرتریت دژنراتیو مفصل فکی گیجگاهی، آرتریت التهابی مفصل فکی گیجگاهی، آرتریت عفونی مفصل فکی گیجگاهی، تومور بدخیم فک و صورت ، سابقه دیس لوکیشن مفصل فکی گیجگاهی، سابقه شکستگی فک، سابقه جراحی قبلی فک یا مفصل فکی گیجگاهی ، مفصل فکی گیجگاهی هایپرموبایل

گروه مداخله: تکنیک انرژی عضلانی دریافت می کند، گروه کنترل: هیچ مداخله ای دریافت نمی کند. در این مطالعه برای انجام تکنیک انرژی عضلانی از بیمار خواسته می شود دهانش را تا دامنه راحت و بدون درد باز کند. از بیمار خواسته می شود دهانش را 10 ثانیه در مقابل دست درمانگر که زیر فک قرار دارد باز کند. این پروسه 5 بار در هر جلسه تکرار می شود و بعد از هر مرتبه فک به دامنه جدیدتر قبل از تکرار تکنیک برده می شود. این تکنیک از اولین روز بعد از جراحی روزانه و به مدت هفت روز انجام می شود.

میزان جابجایی کوندیل مفصلی مفصل فکی گیجگاهی بر روی محور X و Y، حداکثر دامنه باز شدن دهان، درد

در این مطالعه برای انتصاب تصادفی از روش بلوکهای جایگشتی تصادفی سازی شده استفاده می کنیم . نحوه عمل به این ترتیب خواهد بود که بلوکهای چهار تایی با ترکیب A و B ( A گروه مداخله و B گروه شاهد) ملاک عمل قرار می گیرند. با توجه به اینکه در بلوکهای چهار تایی ، شش ترکیب مختلف از بلوکها می تواند وجود داشته باشد ، به هریک از بلوکها یک شماره تخصیص می یابد ( از 1 تا 6 ) شماره بلوکها به شرح ذیل می باشد : بلوک 1 : AABB بلوک 2 : BBAA بلوک 3 : ABBA بلوک 4 : BAAB بلوک 5 : ABAB بلوک 6 : BABA با استفاده از جدول اعداد تصادفی با در نظر گرفتن اعداد 1 تا 6 و حذف اعداد 0 ، 7 ، 8 و 9 به ترتیب بلوکها انتخاب و نحوه تخصیص بیماران برای هریک از گروههای A و0 B طبق بلوکهای انتخاب شده صورت می گیرد. بدیهی است لیست به دست آمده از این شیوه تخصیص کاملاٌ تصادفی و بالانس خواهد بود. بعد از تهیه لیست تصادفی سازی برای هر یک از بیماران ، به ترتیب ورود به مطالعه آنها واجد یک شماره خواهند شد ( از 1 تا 48 ) . یک پاکت دربسته تهیه می شود که در درون پاکت بر اساس لیست تدوین شده ، A یا B نوشته شده است. فرد محقق که از لیست اصلی اطلاعی ندارد ، پس از ثبت نام بیمار وارد شده به مطالعه و بررسی شماره فرد ، پاکت مربوطه را در اختیار می گیرد و آن را در بالین بیمار باز می کند و بر اساس محتویات پاکت به نوع مداخله پی می برد. به این ترتیب فرد محقق از لیست اطلاعی ندارد و صرفاٌ بعد از ورود بیمار به مطالعه و احراز حائز شرایط بودن او با باز کردن پاکت به نوع مداخله پی می برد.

اطلاعات بیشتری وجود ندارد.