بررسی تاثیر مشاوره ی الکترونیکی (E-Counsult) بر شاخص های مرتبط با شیردهی در زنان نخست زا

تاثیر مشاوره ی الکترونیکی بر شاخص های مرتبط با شیردهی در زنان نخست زای مراجعه کننده به مراکز بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1401

نمونه ها 124 نفر بصورت تصادفی به 2 گروه مداخله و کنترل تقسیم میشوند. زنان نخست زای مراجعه کننده به مرکز بهداشتی زیر نظر دانشگاه علوم پزشکی تهران که پس از بررسی معیار های ورود وارد مطالعه میگردند. گروه ها موازی و بدون کورسازی می باشد. پس از گرد آوری داده ها تجزیه و تحلیل آماری آن ها توسط نرم افزار اس پی اس اس با استفاده از روش های آمار توصیفی و تحلیلی انجام خواهد شد.

این کارآزمایی بالینی تصادفی که در زمینه بهداشت مادر و کودک و شیر دهی میباشد، ۵ ویزیت مشاوره آنلاین از طریق سایت"کلینیک مجازی شیردهی"، حداقل ۱۵ دقیقه با مادر در گروه مداخله صورت خواهدگرفت و در هر ویزیت شیردهی مادر در هر دو گروه مشاهده خواهد شد.گروه کنترل نیز اقدامات روتین مراکز بهداشت مانند حل مشکلات شیردهی از طریق مراجعه حضوری خواهد بود. نمونه ها از مراکز منطقه 10،11، 16، 17،19 انتخاب خواهد شد. کورسازی در این مطالعه وجود ندارد.

معیارهای ورود : دسترسی مادر به اینترنت و دانستن نحوه ی استفاده از آن، سواد خواندن و نوشتن مادر عدم وجود ناهنجاری جنینی، سن حاملگی ترم، وزن هنگام تولد 2500 تا 4000 گرم ،تک قلویی، مادر نخست زا، عدم وجود بیماری های مزمن مادری و کودکی معیار های عدم ورود:بستری کودک به هر دلیلی، ابتلا کودک به زردی شیردهی، غیبت بیش از یک جلسه در جلسات مشاوره ی اینترنتی، پرتو درمانی مادر

گروه مداخله: مشاوره الکترونیک علاوه بر اقدامات روتین دوره شیر دهی گروه کنترل: اقدامات روتین شیردهی

تکنیک صحیح شیردهی-درک مادر از عدم کفایت شیر- خودکارآمدی شیردهی

نمونه های پژوهش به روش در دسترس انتخاب و سپس بصورت به روش تخصیص تصادفی به 2 گروه مداخله و کنترل تقسیم می شوند.نمونه ها به روش تخصیص تصادفی به۲ گروه مداخله و کنترل تقسیم خواهند شد. براساس حجم نمونه محاسبه شده ۶۲ نفر در گروه مداخله و ۶۲ نفر در گروه کنترل قرار خواهند گرفت. جهت تخصیص افراد در دو گروه کنترل و مداخله از بلوک بندی چهارتایی استفاده خواهد شد. بدین صورت که همه‌ حالت‌های ممکن جهت قرارگیری حروف A و B در بلوک‌های چهارتایی در نظر گرفته می شود که جمعاً 6 حالت را شامل می‌شد. این 6 حالت از شماره 1 تا 6 شماره ‌گذاری شده و تعداد بلوک‌ 4 تایی مورد نیاز براساس تعداد نمونه مورد مطالعه مشخص شد. سپس به تعداد بلوک مورد نیاز ، عدد تصادفی براساس جدول کامپیوتری اعداد تصادفی پشت سر هم ردیف میشود سپس براساس ترتیب اعداد استخراج شده از جدول، بلوک‌ های مربوط به هر شماره به ترتیب، لیست میشود. در نهایت در هنگام ورود نمونه‌ها به مطالعه، هر فرد حرف خاصی را طبق ترتیب بدست آمده تصاحب خواهد ‌نمود. و بلوک های تصادفی 4 تایی با نسبت تخصیص 1: 1 ساخته میشوند. در مرحله ی اول زنان شکم اول مراجعه کننده به مراکز بهداشتی علوم پزشکی تهران، که آغاز موفق شیردهی در هفته ی اول پس از زایمان داشته پس از بررسی معیار های ورود وارد مطالعه میگردند.