بررسی اثر بخشی واقعیت درمانی گروهی بر میزان اضطراب و افسردگی مراقبان خانوادگی سالمندان با چندین بیماری مزمن در ایران: یک مطالعه کارآزمایی تصادفی کنترل شده

تعیین اثربخشی واقعیت درمانی گروهی بر میزان اضطراب و افسردگی مراقبان خانوادگی سالمندان با چندین بیماری مزمن

کارآزمایی تصادفی کنترل شده با طرح آزمون قبل و بعد، با دو گروه آزمون و کنترل، بدون کورسازی، قرار گرفتن مراقبان خانوادگی در دو گروه مداخله ( واقعیت درمانی) و کنترل ( بدون مداخله) به روش تخصیص تصادفی بلوکی صورت میگیرد.

دو پایگاه های بهداشتی و درمانگاه سرپایی سه بیمارستان دولتی محل نمونه گیری می باشند. پس از کسب رضایت آگاهانه و کتبی از نمونه های واجد شرایط با استفاده از روش تخصیص تصادفی بلوکی، مراقبان خانوادگی در دو گروه آزمون (A: اجرای مداخله واقعیت درمانی) و کنترل (B:بدون اجرای مداخله) قرار می گیرند.

شرایط ورود: مراقبت به مدت حداقل سه ماه از عضو خانواده سالمند با چندین بیماری مزمن، سن 60-18 سال شرایط عدم ورود: شرکت در هر گونه پژوهش مرتبط دیگر در خصوص مراقبت از سالمند در طی دو سال اخیر، داشتن ناتوانی در مراقبت از خود و انجام فعالیت های روزمره

واقعیت درمانی برای گروه آزمون اجرا می شود؛ در حالیکه برای گروه کنترل هیچگونه مداخله ای انجام نمی شود. بعد از اتمام مداخله در گروه آزمون و جمع آوری پرسشنامه ها در هر دو گروه، به منظور رعایت ملاحظات اخلاقی بسته واقعیت درمانی در اختیار گروه کنترل قرار می گیرد. پژوهشگر محتوای این مداخله را مبتنی بر نظریه انتخاب و براساس فنون مبتنی بر واقعیت درمانی و کتاب واقعیت درمانی دکتر ویلیام گلاسر ترجمه دکتر علی صاحبی، مرور بر مطالعات واقعیت درمانی و زیر نظر دکتری روانشناسی تدوین کرده است.

اضطراب افسردگی

تصادفی سازی: مرحلــه اول: ايجــاد تــوالي تصــادفي : با توجه به اینکه محققــان این مطالعه تمايــل دارند كليه گروه هاي مطالعه داراي حجم نمونـه مساوی باشند، از تصـادفي سـازي محدود استفاده نمودند. در مطالعه حاضر روش مورد استفاده در این نوع تصادفی سازی به منظور ايجـاد تـوازن در تعداد نمونه هاي تخصيص يافته به هر يك از گـروه هـاي مـورد مطالعـه، تصــادفي ســازي بلــوكي است. قرار گرفتن مراقبان خانوادگی سالمندان با چندین بیماری مزمن در دو گروه مداخله ( واقعیت درمانی) و کنترل ( بدون مداخله) به روش تخصیص تصادفی بلوکی صورت گرفت. شیوه اختصاص 50 نمونه واجد شرایط به دو گروه 25 تایی بدین صورت است که از روش بلوک های تصادفی 4 تایی برای اختصاص مراقبان خانوادگی به چهار گروه مورد مطالعه استفاده می شود. برای این کار ابتدا لیست بلوک ها نوشته و اعداد به آنها اختصاص می یابد {(1) AABB- (2)ABAB- (3)ABBA- (4)BBAA- (5)BABA- (6)BAAB }. سپس با استفاده از جدول اعداد تصادفی تعداد 13 عدد تصادفی بین 1تا 6 ایجاد و با توجه به اعداد مذکور بلوک مربوطه انتخاب و توالی تصادفی (random sequence) بصورت دنباله ای از حروف A و B تشکیل خواهد شد (حرف A برای گروه آزمون و حرف B برای گروه کنترل). مرحلــه دوم: پنهــان ســازي تخصــيص تصادفی : جهت اجراي تـوالي تصـادفي بـر روي شركت كنندگان در مطالعه از پاكت نامه هاي غيرشفاف مهر و مــوم شــده بــا تــوالي تصادفی ، بــه نحــوي كــه قبــل از تخصــيص فــرد، گــروه تخصـيص يافتـه مشـخص نباشـد، استفاده می شود. تعدادي پاكت نامه، تهيه و هر يك از تـوالي هـاي تصـادفي ايجاد شده برروي يك كـارت ثبـت مـيشـود و كــارتهــا داخــل پاكــت¬هــاي نامــه بــه ترتيــب جايگذاري مـيشـوند. بـه منظـور حفـظ تـوالي تصادفي نيز، بر روي سـطح خـارجي پاكـتهـا شماره گذاري به همان ترتيب انجام ميگيرد. در نهايت درب پاكتهاي نامه چسبانده شـده و بـه ترتيب در داخل جعبه ها قرار ميگيرد. در زمان شروع ثبت نـام شـركت كننـدگان، براسـاس ترتيـب ورود شـركت كننـدگان واجـد شرايط به مطالعه، يكـي از پاكـتهـاي نامـه بـه ترتيـب بـاز شـده و گـروه تخصـيص يافتـه آن شركت كننده، آشكار ميگردد . مرحله سوم: اجـراي فرآينـد تخصـيص تصادفي: دانشجو شركت كنندگان را از نظر معيارهـاي ورود و خـروج بـه مطالعـه بررسـي نمـوده و آنهـا را در مطالعـه ثبـت نـام می کند. اما فردی كه شركت كنندگان را به گـروه هـا تخصــيص می دهد، در مداخله و گردآوری داده ها از شرکت کنندگان دخیل نخواهد بود.

داده های بدست آمده در رابطه با جمعیت هدف این مطالعه مربوط به اطلاعات دموگرافیک و دو پیامد اصلی مطالعه یعنی اضطراب و افسردگی می باشد که بدون نام و به صورت نتایجی از آنالیز یافته های بدست آمده گزارش می شود.

شروع دوره دسترسی از سال 1401

محققین حوزه پرستاری و حوزه روانشناسی کلیه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی سیاستمداران حوزه پرستاری

رفرنس دادن به محققین این مطالعه

به آدرس ایمیل saharmalmir93@gmail.com پیغام بفرستند

پس از کسب اجازه از اساتید راهنما داده ها ارسال می شود