مقایسه ی عفونت های تاخیری در دو نوع فلپ Envelope و-Three Corner در جراحی هر دو مولر سوم نهفته ی مندیبل(آینده نگر)

مقایسه عفونت های تاخیری در دو نوع فلپ Envelope و Three-Corner در جراحی هر دو مولر سوم نهفته ی مندیبل در بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران و شهید بهشتی و درمانگاه های بهفر و قاضی طباطبایی در سال1400

کار آزمایی بالینی شامل دو گروه موازی که به صورت تصادفی انتخاب می شوند بیمار و شخص انالیز از نوع فلپ اگاه نیستند برای تصادفی سازی سمت ها برای نوع فلپ از بلوک چهارتایی استفاده خواهد شد

بیمارانی که دندان نهفته ی مشابه در دو سمت فک دارند تحت عمل جراحی خارج سازی قرار می گیرند.به صورت تصادفی، فلپ سه گوشه در یک سمت و فلپ پاکتی در سمت دیگر استفاده خواهد شد. سپس میزان شیوع عفونت های تاخیری در دو سمت با یکدیگر مقایسه خواهند شد.

معیار های ورود:کسانی که در از نظر سیستمیک در کلاس 1 ASA هستند.کسانی که کاندیدای جراحی هر دو مولر نهفته ی سوم در مندیبل هستند.هر دو دندان نهفته در یک رده از طبقه بندی Pell and Gregory باشند.سن بیمار بین 18 تا 30 سال باشد. معیار های خروج از تحقیق شامل موارد زیر میشود: بیمارانی که دندان مولر دوم پوسیده ی فک پایین نیازمند به درمان ریشه داشته باشند.کسانی که سیگار می کشند. کسانی که ضایعه ی پاتولوژیک همراه با دندان عقل نهفته داشته باشند. کسانی که بیش از 35 میلیمتر نمیتوانند دهان را باز کنند. کسانی که بهداشت ضعیفی دارند. کسانی که سابقه ی ضربه به مندیبل را دارند. کسانی که نمیتوانند برای follow-up مراجعه کنند یا مایل به وارد شدن به مطالعه نیستند. کسانی که آنتی سپتیک و آنتی بیوتیک به صورت منظم و بر اساس دستورات ارائه شده مصرف نمیکنند نیز از مطالعه خارج میشوند.

سمتی که فلپ سه گوشه انجام می شود. سمتی که فلپ پاکتی انجام می شود.

متغیر های درد؛ تورم؛ قرمزی ؛ خروج چرک ۲ تا ۶ هفته بعد از جراحی

هر ۴ نفر بیمار مراجعه کننده به یکی از بخش های دندانپزشکی دانشگاه های بهشتی،آزاد تهران، درمانگاه بهفر و درمانگاه قاضی طباطبایی، که واجد شرایط جراحی دندان عقل هستند، با استفاده از بلوک های چهارتایی مورد جراحی قرار خواهند گرفت.این بلوک در واقع یک جدول خالیست که عنوان ستون های عمودی آن، نوع فلپ و عنوان ستون های افقی آن، سمت راست یا چپ بیمار قید شده است.داخل این بلوک ها سمت و نوع اولین جراحی (با استفاده از جدول)تصادفی سازی شده است: سمت راست و فلپ سه گوشه، سمت راست و فلپ پاکتی، سمت چپ و فلپ سه گوشه و سمت چپ وفلپ پاکتی. این ۴ داده، در ۴ پاکت در بسته در اختیار جراح قرار می گیرد، و در نهایت جراح یکی از این پاکت ها را برداشته و با آن شرایط، شروع به جراحی می کند.هر چهار مریض باید با یکی از این بلوک ها مورد جراحی قرار بگیرد.جراحی دوم به تبع جراحی اول، در سمت مخالف جراحی اول و نوع فلپ متفاوت از جراحی اول خواهد بود.

بیمار و آنالیزور هر دو از محتوای پاکتی که به جراح داده می شود بی اطلاع خواهند بود.(در حالیکه به بیمار راجع به مطالعه اطلاع داده می شود و بیمار مشخصاً خواهد فهمید که کدام دندان اول جراحی شده است.)همینطور جراح نخواهد دانست که داخل کدام پاکت مهر و موم شده حاوی کدام نوع فلپ و کدام جهت است.جراح به صورت تصادفی یکی از پاکت ها را انتخاب مینماید.

داده ها بعد از جمع اوری از طریق وب سایت معاونت پژوهشی انتشار خواهد یافت

داده ها بعد از اتمام مطالعه

دانشجوهای دندانپزشکی و محققین

در صورت کسب اجازه از معاونت پژوهشی

معاونت پژوهشی

درخواست از معاونت پژوهشی