بررسی تاثیر دوزهای 25 و 50 میلی گرم سولفات منیزیوم ( بازای کیلوگرم وزن بدن) روی سرعت و شدت شلی عضلانی سیس آتراکوریوم حین القای بیهوشی در بیماران کاندید عمل لاپاراتومی

این کار آزمایی بالینی تصادفی شده، جهت بررسی میزان تاثیر سولفات منیزیوم روی سرعت و شدت اثر شل کنندگی عضلانی سیس آتراکوریوم بر روی 90 بیمار 18- 60 ساله با کلاس فیزیکی ASA I, II که کاندید عمل جراحی داخل شکم بودند، انجام شد. بیمارانی که سابقه بیماری های عصبی عضلانی و یا بیماریهای عمده متابولیک و سیستمیک داشتند از طرح خارج شدند. این بیماران به صورت تصادفی ساده به 3 گروه مساوی 30 نفره تقسیم گردیدند. قبل از تجویز هر گونه داروی بیهوشی، در گروه اول 100 سی سی نرمال سالین به عنوان دارونما و در گروه 2 و 3 سولفات منیزیوم به ترتیب 25 و 50 میلی گرم بازای کیلوگرم وزن بدن حل شده در 100 سی سی نرمال سالین به بیماران در عرض 10 دقیقه تزریق آهسته وریدی می شد. سپس القاء بیهوشی با استفاده از دوز استاندارد و مشابه میدازولام، فنتانیل و نسدونال انجام شده و جهت شلی عضلانی مقدار 0.15 میلی گرم بازای کیلوگرم وزن بدن سیس آتراکوریوم به روش پرایمینگ تجویز گردید. سپس سرعت ایجاد شلی عضلانی با ارزیابی تست single twitch و به کمک دستگاه محرک عصبی در بیماران هر سه گروه محاسبه و ثبت گردید. لوله گذاری تراشه 3 دقیقه پس از تجویز داروی شل کننده انجام شده و سپس شدت بلوک عضلانی هر 5 دقیقه بوسیله تست ( post tetanic count (PTC تا مدت 30 دقیقه بررسی و یادداشت شد. علائم حیاتی بیماران ( تعداد ضربان قلب و فشار خون متوسط شریانی ) از لحظه ورود به اتاق عمل هر 5 دقیقه اندازه گیری شده و ثبت می گردید.

معاونت پژوهشی دانشکده پزشکی- دانشگاه علوم پزشکی ایران (تهران)