بررسی فراوانی تاکی کاردی بطنی ناپایدار با استفاده از هولتر مونيتورينگ در بيماران مبتلا به انفاركتوس ميوكارد با برون ده قلبي کمتر از 35 درصد در بازه های زمانی بعد از ترخيص در بیمارستان چمران اصفهان و تاثیر آن بر عوارض قلبی ماژور بیماران

1. تعیین فراوانی NSVT در بیماران انفارکتوس میوکارد با برون ده قلبی کمتر از 35 درصد در بازه های زمانی ده روزه طی چهل روز پس از MI 2. تعیین و مقایسه MACE بیماران مبتلا به انفاركتوس ميوكارد در گروه تحت هولترمانتیورینگ با گروه کنترل طی سه ماه پس از MI

کارآزمایی بالینی تشخیصی دارای گروه کنترل، کور نشده ، تصادفی شده،بر روی 110 بیمار. نمونه ها به کمک نرم افزار random allocation software 2.0 به صورت تصادفی ساده به دو گروه تقسیم می شوند.

در این کارآزمایی بالینی تشخیصی تصادفی (Diagnostic randomized clinical trial) بیماران مبتلا به انفارکتوس قلبی میوکارد با LVEF<35% تحت درمان با PCI در بیمارستان چمران اصفهان از لحاظ دارا بودن آریتمی های بطنی در طی 40 روز پس از MI برای بررسی فراوانی مورد مطالعه قرار میگیرند.

دارای سن بالای 18 سال, رضایت جهت ورود به مطالعه, ابتلا به انفارکتوس میوکارد(بالارفتن قطعه ST به میزان یک میلی متر یا بیشتر در حداقل دو لید مجاور) همراه با نارسايي قلبي LVEF<35%

گروه مورد مطالعه (n=55 ): بيماران مبتلا به انفاركتوس ميوكارد با برون ده قلبي کمتر از 35 درصد که تحت PCI قرار گرفته اند، در 40 روز اول پس از ترخیص هر ده روز تحت هولتر مانیتورینگ قرار می گیرند. پس از ترخیص در فواصل ده روزه با استفاده از هولتر مانیتورینگ 24 ساعته از لحاظ وجود و یا عدم وجود NSVT بررسی میشوند و در صورت تشخیص NSVT و در صورت القای VT تحت تعبیه ICD قرار می گیرند. در گروه شاهد نیز هر ده روز طی 40 روز اول پس از ترخیص و سپس سه ماه بعد طی تماس تلفنی، راجع به فانکشن کلاس، استروک، MI مجدد سوال پرسیده خواهد شد و در صورت بستری یا مرگ در بیمارستان، علت آن از طریق بررسی پرونده و در صورت مرگ ناگهانی در منزل اطلاعات از همراهان بیمار اخذ شده و ثبت می شود.(گروه شاهد از نظر وقوع NSVT بررسی نمی شود)

1. میزان بروز NSVT 2. MACE (عوارض قلبي ماژور شامل استروک، آنفارکتوس میوکارد و مرگ قلبي عروقي) بیماران

شیوه رندم سازی به این صورت است که نمونه ها به کمک نرم افزار random allocation software 2.0 که توسط دکتر محمود سقایی طراحی شده است به صورت تصادفی ساده به دو گروه تقسیم می شوند. بیماران به ترتیب ورود به مطالعه بر اساس شماره به یکی از دو گروه تخصیص می یابند. این کار توسط پرستار خارج از تیم پژوهش انجام می شود و گروه ها با حروف A و B مشخص می شوند.

نتایج مطالعه بصورت مقاله چاپ خواهد شد. پروتکل انجام مطالعه و آنالیزهای آماری مورد استفاده در مقاله لحاظ خواهد شد.

یکسال بعداز اتمام مطالعه اطلاعات منتشر خواهد شد و در منابع موجود خواهد بود.

در صورت اجازه حمایت کننده مالی، اطلاعات برای محققین دانشگاهی ، پزشکان و موسسات علمی در دسترس خواهد بود.

سایر محققین می توانند نتایج مطالعه را در انجام بررسی های مروری و متاآنالیز خود استفاده نمایند.

دکتر افشین امیرپور فلوشیپ فوق تخصصی انژیوگرافی اصفهان: میدان بزرگمهر،خیابان مشتاق سوم،بعد از پل شهرستان. کلینیک شهید چمران Afshinamirpour.ras@gmail.com 0913 107 2678

بعد از دریافت تقاضا، مسول علمی مطالعه بسته به نوع اطلاعات درخواستی بعد از هماهنگی با حمایت کننده مالی در عرض دو هفته به درخواست کننده پاسخ خواهد داد.