مقایسه ی اثر دو روش به کارگیری سوزن خشک بر اسپاستیسیتی، دامنه ی حرکتی و عملکرد اندام فوقانی بیماران مبتلا به سکته ی مغزی مزمن:یک کارآزمایی بالینی تصادفی

مقایسه و تعیین موثرترین تکنیک استفاده از سوزن خشک از میان دو روش ورود و خروج سریع سوزن و تکنیک چرخشی سوزن بر اسپاستیسیتی، دامنه ی حرکتی و عملکرد اندام فوقانی بیماران مبتلا به سکته مغزی

کارآزمایی بالینی-دو سویه کور تصادفی شده با گروه های موازی بر روی 20 بیمار.

بیماران از میان داوطلبان مراجعه کننده به کلینیک های توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران با ثبت اطلاعات فردی و ارزیابی پیامدهای اصلی لنتخاب می شوند. کورسازی در بیماران، آزمونگر و انجام دهنده مداخله انجام میشود.بیماران از تفاوت نوع درمان در هر گروه آگاهی ندارد و آزمونگر از روش درمان بیماران اطلاعی ندارد. انجام دهند ه ی مداخله از نتابج ارزیابی ها اطلاع ندارد.

افراد مبتلا به سکته ی مغزی برای بار اول که بیش از شش ماه از ابتلای به آنها گذشته باشد و در رنج سنی 18 تا 75 سال قرار داشته باشند، درجه ی اسپاستیسیتی مچ دست مبتلای آنها بر اساس مقیای اصلاح شده ی اصلاح شده ی اشورث مساوی یا بالاتر از یک باشد، داروی ضد اسپاسمی مصرف نمیکنند و درمان همزمان دیگری دریافت نمیکنند. شرایط خروج: هر نوع منع کاربرد سوزن خشک، مشکلات شناختی، دیابت یا درد های نورولوژیک، وجود کانترکچر ثابت عضلانی در مچ دست و عدم تمایل به مشارکت در طرح.

در یگ گروه درمانی سوزن به روش ورود و خروج سریع به صورت مخروطی و به مدت یک دقیقه در عضلات فلکسور مچ دست بکار برده می شود؛ در گروه دوم سوزن به عضله ها ی هدف وارد می شود و به یک سمت چرخانده می شود و ده دقیقه در این حالت باقی می ماند و بعد از 5 دقیقه مجددا پیچش اعمال خواهد شد.تعداد جلسات درمانی سه جلسه خواهد بود که در یک هفته انجام می شود.

اسپاستیسیتی( مقیاس اصلاح شده ی اصلاح شده ی اشورث)، عملکرد حرکتی اندام فوقانی( فوگل مایر)، دامنه ی حرکتی مچ دست

به تعداد بیمارانی که در هر گروه وجود دارد نوع درمان( تکنیک وارد کردن و خارج کردن سریع شوزن و یا تکنیک چرخشی) بر روی کاغذ نوشته می شود و هر کاغذ در درون یک پاکت در بسته قرار میگیرند در ابتدای جلسه ی درمانی هر بیمار یکی از پاکتها به صورت تصادفی توسط درمانگر برداشته می شود و بر اساس آن تکنیک درمان بیمار انتخاب می شود.در صورت خروج هر یک از بیماران از مطالعه، پاکت مربوط به گروه درمانی بیمار خارج شده مجددا جایگزین میشود و پاکت ها مخلوط می گردند.

در ابتدا توضیحات لازم به بیماران در مورد طرح، اهداف و وجود دو گروه درمانی داده می شود؛درحالیکه به بیماران در مورد تفاوت در اجرای تکنیک ها اطلاعاتی داده نمی شود. بیماران دو گروه با یکدیگر ارتباطی نخواهند داشت. بدین ترتیب نسبت به نوع درمان کور خواهند بود. ضمنا ارزیابی توسط فیزیوتراپیستی انجام خواهد شد که از گروه درمانی بیمار ارزیابی شونده آگاهی نخواهد داشت بنابراین ارزیابی کننده نسبت به گروه درمان شرکت کننده ها کور هواهد بود.

داده های خام تحقیق و آنالیز آن در صورت درخواست محققین در اختیار آنها قرار خواهد گرفت.

بعد از انتشار مقالات منتج از تحقیق.

محققین شاغل در موسسات دانشگاهی

داده ها تنها برای مطالعه و بررسی نتایج درمان در اختیار سایر محققین قرار میگیرد.

دکتر صوفیا نقدی، خیابان انقلاب، دانشکده توانبخشی، گروه فیزیوتراپی. آدرس ایمیل:naghdi@sina.tums.ac.ir

از طریق ارسال ایمیل رسمی دانشگاهی به نویسنده مسئول: دکتر صوفیا نقدی(naghdi@sina.tums.ac.ir) و تقاضای مستندات در اسرع وقت پاسخ محقق داده خواهد شد.