مقایسه کارایی و عوارض فنتانيل و ترکیب پتيدين و میدازولام در تسکین درد جهت انحام عمل )ESWL سنگ شکن ضربه اي برون اندامی

هدف از انجام اين مطالعه مقایسه کارایی و عوارض فنتانيل و ترکیب پتيدين و میدازولام در تسکین درد جهت انحام عمل (ESWL) سنگ شکن ضربه اي برون اندامی بود. 100 بيمار بالای 18 سال مبتلا به سنگ کلیه و حالب فوقاني مراجعه کننده به کلینیک اورولوژي که مبتلا به سنگ کلیه و ابتدای حالب فوقانی با قطر 25-6 میلیمتر بوده و کاندید عمل ESWL بودند، بعد ازاخذ رضایت کتبی وارد مطالعه شدند و بطور تصادفي در يكي از دو گروه زير قرار گرفتند. در گروه اول 50 میلیگرم پتیدین و 1 میلیگرم میدازولام وریدی تزریق شد و در گروه دوم 50 میکروگرم فنتانیل بصورت وریدی تزریق شد. سپس در هر دو گروه، سنگ شکن در وضعیت سوپاین با هدایت فلوروسكوپی به روش استاندارد انجام و در صورت عدم تحمل بیمار مجددا دارو تکرار شد و حداکثر تا 4000 ضربه واردشد. ميزان اشباع اكسي‍‍ژن در حين عمل با دستگاه اكسي متري با نبض كنترل شد. ميزان درد و فشارخون در طول عمل هر 20 دقيقه و بعد از عمل تا دو ساعت با مقیاس VAS چك شد. سپس عمل خاتمه داده می شد و فرد تا دو ساعت تحت نظر قرار گرفته و رضايتمندي بيماربا آزمون هفت مرحله اي كلامي بررسی شد. دو هفته بعد مجددا بيماران ویزیت شده وبا سونوگرافي كارايي عمل چك شد.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی یاسوج