بررسی مقایسه ای اثر پره امپتیو تك دوز دکسمدتومیدین با اندانسترون در کاهش بروز تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی الكتيو گوش مياني تحت بیهوشی عمومی

در صورت تعیین داروي مؤثر تر در كاهش بروز تهوع و استفراغ بعد از عمل رضايت مندي بيماران افزايش و هزينه هاي مراكز درماني كاهش ميابد .

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل ، با گروه های موازی ، سه سویه کور، تصادفی شده ، مطالعه بر روی 165 بیمار ، استفاده از نرم افزار random allocating برای تصادفی سازی

بيماران مراجعه كننده به بيمارستان الزهرا و آيت الله كاشاني كه كانديد عمل جراحي الكتيوگوش مياني هستند ،پس از اخذ رضایت به طور تصادفی به سه گروه تقسیم میشوند ،تحت بیهوشی عمومی وانتوباسیون قرار میگرند ، بر حسب گروه دارو دریافت میکنند ، شدت تهوع و استفراغ در ریکاوری بر اساس معیار VAS اندازه گیری میشود .

شرط ورود : افراد 18 تا 65 سال که با رضایت آگاهانه تمایل به شرکت در مطالعه دارند. شرایط خروج : نارسایی قلبی یا کبدی یا کلیوی ، فوت بیمار ، حساسیت به داروهای مطالعه ، BMI بیشتر از 30

پس از بيهوشي عمومي با فنتانيل و لیدوکائین وتیوپنتال و انتوباسیون بیماران و 15 الي 20 دقيقه قبل از ايجاد برش جراحي بر حسب اينكه بيماران عضوكدام يك از گرو هاي OوDوP باشند دارو يا پلاسبو را دريافت ميكنند . گروهO:اندانسترون 0/1 mg/kg گروهD:دكسمدتوميدين 1 میکروگرم به ازاي هر كيلوگرم وزن بدن در دقيقه گروهP: ده سي سي نرمال سالين طي ده دقيقه

میانگین شدت تهوع بعد از عمل جراحي,فراواني بروز استفراغ بعد از عمل جراحي,ميانگين دوز ضدتهوع مصرف شده,ميانگين اولين زمان نياز به ضد تهوع,اولین زمان تحمل رژیم مایعات,میانیگن زمان طول کشیده تا تحمل رژیم جامدات,میانگین نمره ی رضایت مندی بیماران بر اساس VAS,طول مدت بيهوشي بيماران,طول مدت جراحي بيماران,ميانگين زمان اقامت در ريكاوري,میانگین شدت درد,ميانگين مدت زمان اکستوباسیون

تعداد ۱۶۵ نفر به روش تصادفي آسان انتخاب می شوند .طريق تصادفي كردن بدين صورت است كه كه متخصص بيهوشي از كيسه ي تيره رنگ حاوي 165 كارت با عناوينO (اندانسترون)،D (دكسمدتوميدين)،P (پلاسبو) كه به تعداد 55 عدد از هر كدام وجود دارد يك كارت را بر ميدارد و بر حسب عنوان خارج شده بيمار وارد تحقيق مي شود .(كارت خروجي جايگزين نمي شود ).

تزريقات داروها توسط متخصص بيهوشي بدون آنكه از محتويات سرنگها اطلاعي داشته باشدانجام ميشود.(ضمنا همه ي سرنگها رنگ و حجم يكسان دارند .)طريق تصادفي كردن بدين صورت است كه كه متخصص بيهوشي از كيسه ي تيره رنگ حاوي 165 كارت با عناوينO (اندانسترون)،D (دكسمدتوميدين)،P(پلاسبو) كه به تعداد 55 عدد از هر كدام وجود دارد يك كارت را بر ميدارد و بر حسب عنوان خارج شده بيمار وارد تحقيق مي شود .(كارت خروجي جايگزين نمي شود ).هم چنین بیماران هم از دارویی که دریافت میکنند اطلاعی ندارند .