کارآزمایی بالینی مقایسه وضعیت چمباتمه با نشسته بصورت مرسوم جهت بررسی سهولت ورود سوزن به فضای نخاعی در بیمارانیکه تحت بیهوشی نخاعی قرار می گیرند

اهداف: بررسی تاثیر وضعیت نشستن بصورت چمباتمه در مقایسه با نشسته بصورت مرسوم بر سهولت پیداکردن فضای بین مهره ای جهت انجام بیهوشی نخاعی نوع مطالعه: کارازمائی بالینی تصادفی شده محل انجام: اتاق عمل بیمارستان دانشگاه شرکت کنندگان:222بیمار بالغ کلاس یک ودو ریسک بیهوشی شرایط عمده ورودبه مطالعه: بیماران با رده سنی 18 تا 75 سال که قراراست جهت اعمال جراحی قسمت تحتانی شکم یا اندام تحتانی تحت بیهوشی نخاعی قرارگیرند شرایط عمده خروج از مطالعه: مشکل دربرقرارکردن ارتباط کلامی;موارد منع انجام بیهوشی نخاعی ; چاقی مرضی(ضریب توده بدنی بیش از 40);حاملگی ;جای زخم جراحی در ناحیه کمر وانحراف واضح فقرات کمری نحوه تداخل: بیماران به 2 گروه تصادفی تقسیم می شوند .گروه 1(مداخله) :نشستن بصورت چمباتمه که در آن باسن وکف پاهای بیمارهردو روی تخت اتاق عمل قرار می گیرد. گروه(2 شاهد ) :نشستن با وضعیت مرسوم روی لبه تخت اتاق عمل که درآن پاها آویزان وکف پاهای بیمار روی چهارپایه قرار می گیرد.ابتدا بیمار براساس گروهبندی در وضعیت مورد نظر قرار می گیرد سپس توسظ یک متخصص بیهوشی ثابت بیحسی نخاعی انجام می گیرد.در حین انجام بیحسی ،سهولت پیداکردن فضای بین مهره ای و تعداد دفعاتی که سوزن بی حسی به استخوان مهره کمرد برخورد می کند توسط متخصص اعلام شده و بصورت متغیرهای پیامد بوسیله دستیار بیهوشی در پرسشنامه ثبت می گردد. متغیرهای پیامد: تعداد دفعات برخورد سوزن با استخوان از صفر تا پنج ، سهولت پیداکردن فضای بین مهره ای بصورت آسان،مشکل ،غیرممکن که بین دوگروه مقایسه می شود

معاونت پژوهشی داشگاه علوم پزشکی تهران