مقایسه بی دردی بین انفوزیون کتامین با انفوزیون مورفین به صورت پمپ درد بعد از عمل

مقایسه ی بی دردی تزریق کتامین و مورفین بعد عمل توسط پمپ درد

کارازمایی بالینی با گروه های موازی دو سویه کور بر روی 50 بیمار بعد از عمل جراحی انجام شد

بیماران پس از عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی به ریکاوری منتقل و تحت نظارت سرویس درد قرار می گیرند. در این شرایط، به بیمار پمپ کنترل درد وریدی 100 میلی لیتری با روش تزریق مداوم 5 میلی لیتر در ساعت متصل می شود. بیماران پس از کسب رضایت اگاهانه به صورت تصادفی به دو گروه تزریق مورفین و کتامین تقسیم خواهند شد. برای یک گروه از بیماران مورفین با دوز پایین 1 میلی گرم در ساعت و گروه دیگر کتامین با دوز پایین 3 میکروگرم دریافت خواهند کرد. سپس در زمان های 1، 6، 12 و 24 ساعت پس از عمل جراحی بیماران از نظر نمره درد مورد بررسی قرار خواهند گرفت. در صورت وجود نمره درد بالای 3 مقدار 10 درصد از پمپ به صورت بولوس داخل وریدی و اهسته در مدت 10 دقیقه تزریق می شود و سپس بیمار به مدت نیم ساعت تحت پایش قرار می گیرد. شدت درد با استفاده از مقیاس VAS با نمره گذاری 0 تا 10 و نیز به صورت کیفی (کم- متوسط - شدید) قبل و پس از تزریق داروها ثبت می شود. 24 ساعت پس از پایان عمل، دستگاه قطع می شود و مقدار مسکن مصرفی ثبت خواهد شد. معیار ورود به مطالعه شامل بیمارانی است که در بیمارستان اموزشی و درمانی خاتم شاهرود در سال1400تحت عمل جراحی می گیرند. سن 20 تا 60 سال، کلاس ASA دو و سه می باشد.

وجود بیماری زمینه ای قابل توجه و کنترل نشده ( فشارخون، دیابت، اختلالات شدید کلیوی، کبدی، انعقادی و...)، چاقی مفرط (وزن بالای 115 کیلوگرم) سابقه اعتیاد به مواد مخدر یا الکل

کتامین ۳Mg/kg/min مورفین ۱mg/h

نمره درد

بیمار دارو را دریافت میکند نمره درد توسط ارزیاب داده میشود و پزشک و ارزیابی کننده و بیمار کور می باشند