بررسی تاثیر تعویض24و 48 ساعته سرم سدیم کلراید 9/0% مورد استفاده در انفوزیون داروها برمیزان آلودگی و فلبیت

تعیین تاثیر تعویض24و 48 ساعت سرم سدیم کلراید مورد استفاده در انفوزیون داروها برمیزان آلودگی و فلبیت

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده، روی ۳۰۰ بیمار. برای تصادفی سازی از بلوک جایگشتی استفاده شده.

شرکت کنندگان از بیماران پذیرش شده در بخش های داخلی و جراحی بیمارستان شهر شیروان انتخاب وبه تصادف در گروه آزمایش و کنترل قرار می گیرند با توجه به ماهیت مطالعه امکان کور سازی شرکت کنندگان وجود ندارد . پژوهشگر ساعت و تاریخ جایگذاری سرم و کاتتر را ثبت می نمایید و هر 6 ساعت محل را از نظر به بروز فلبیت مورد کنترل قرر خواهد گرفت. در گروه آزمایش و کنترل به ترتیب ۴۸ و ۲۴ساعت سرم تعویض خواهد شد. بعد از اتمام این زمانها ،مقداری از سرم به روش استریل کشیده شده و به آزمایشگاه فرستاده و توسط کارشناس آزمایشگاه کور کشت داده می شود. بعد از 48 ساعت اگر بیش از پانزده کلنی رشد میکروبی در هر نمونه دیده شود نتیجه کشت مثبت و سرم عفونی واگر تعداد کلنی کمتر از 15 یا برابر با آن بود و فردنیز فاقد علائم بود سرم به عنوان کلونیزاسیون در نظر گرفته می شود.داده توسط آماری کور تجزیه و تحلیل می گردد.

شرایط ورود: افراد با سن بالای 18 سال، داشتن رضایت بیمار یا قیم، همکاری بیمار، دارا بودن داروی که انفوزیون شود، بیمارانی که حداقل 48 ساعت در بخش بستری باشند شرایط عدم ورود: بیماران باردار، شیرده، دارای ضعف ایمنی، ابتلا به بیماریهای پوستی و عروقی بیماران دریافت کننده مواد هیپرتونیک و خون و فراورده های آن، محلول تغذیه کامل وریدی، مبتلایان به بیماری سپسیس و اختلالات روان، دریافت داروهایی ضد انعقاد ،در صورت داشتن عفونت موضعی در محل تزریق کاتتر

در گروه کنترل سرم مورد استفاده در انفوزیون داروها هر ۲۴ ساعت و در گروه مداخله هر ۴۸ ساعت تعویض خواهد شد

فلبیت ؛آلودگی سرم

با روش نمونه گیری تصادفی ساده از افراد مراجعه کننده به بیمارستان هاشمی رفسنجانی شهرستان شیروان که واجد شرایط اند پس از انتخاب نمونه به دو گروه آزمایش (با تعویض 48 ساعته سرم کلراید سدیم 0.9 درصد) و گروه کنترل (با تعویض نرمال 24 ساعته) تقسیم می شوند. در این مطالعه تخصیص افراد به دو گروه با استفاده از روش بلوک جایگشتی انجام شد. در این روش A نمایانگر فردیست که مداخله را دریافت میکند و B نماینده فردی است که در گروه کنترل قرار میگیرد. با درنظر گرفتن بلوک چهارتایی؛ به جایگشت AABB کد 0، به جایگشت ABAB کد 1، به ABBA کد 2 ، به BAAB کد 3 ، به BBAA کد 4 و به BABA کد 5 را میدهیم. سپس با استفاده از جدول اعداد تصادفی نقطه شروعی به صورت تصادفی انتخاب کرده. با در نظر گرفتن ترتیب اعداد جدول، به هر عددی که برخورد کردیم جایگشت مربوط به آن را جایگذاری میکنیم. بنابراین در نهایت با انتخاب اعداد از جدول، نحوه تخصیص کل 300 نفر به دو گروه مشخص خواهد شد

آنالیز کننده داده ها از اینکه افراد در کدام گروه قرار دارند اطلاعی ندارد. نمونه های آزمایشگاه بر اساس اعداد و به صورت بی نام در اختیار کارشناس آزمایشگاه قرار می گیرد و او از اینکه نمونه ها در گروه مداخله یا کنترل قرار دارند اطلاعی ندارد.