بررسی تاثیر مداخله مبتنی بر انتظار بیمار بر پیامدهای عمل جراحی کرونر

بررسی تاثیر مداخله مبتنی بر انتظار بیمار بر پیامدهای عمل جراحی کرونر

کارآزمایی بالینی که شرکت کنندگان آن 86 بیمار کاندید عمل جراحی عروق کرونر تشکیل داده که به طور تصادفی به دو گروه کنترل و مداخله تقسیم میشوند

محیط این مطالعه را بخش جراحی قلب بیمارستان گلستان اهواز تشکیل می دهد .

معیار ورود شامل بیماران با سن بالای 18 سال و تسلط به زبان فارسی وبدون سابقه بیماری زمینه ایی و روانی و انجام عمل جراحی برای اولین بار وغیر اورژانسی بودن عمل و رضایت به شرکت در مطالعه می باشد ، بیمارانی که عضو کادر درمان هستند یا یکی از اعضا خانواده های آنها عضو کادر درمان باشند یا معیار ورود را نداشته باشند از مطالعه خارج می شوند

در این مطالعه شرکت کنندگان به طور تصادفی به 2 گروه مداخله و کنترل تقسیم می شوند ، پرسشنامه انتظارات بیماران 1یا 2 هفته قبل از عمل جراحی در هر دو گروه توسط پژوهشگر تکمیل می شود و در گروه مداخله پس از تحلیل انتظارات ، مداخلاتی به منظور بهینه سازی انتظارات انجام خواهد شد که شامل مداخله انتظارات پیامدها و مداخله برای کنترل فردی می باشد در صورتی که در گروه کنترل هیچگونه اقدامی صورت نمی گیرد در گروه مداخله طی 2 جلسه پژهشگر اطلاعاتی را در خصوص جراحی و فواید آن به بیماران ارائه داده و سعی خواهد شد که این انتظارات واقع بینانه باشد تا بیماران پیامدهای ناشی از جراحی قلب را بدانند و جهت کنترل فردی از بیماران حواسته می شود که انتظارات خود را بعد از جراحی را بنویسند و به بیماران توضیح داده خواهد شد که چه تغییراتی در رفتارهای سلامت خود به وجود بیاورند که بتواند به بهبودی سریعتر آنها کمک کند قبل از بستری و یک ماه و سه ماه بعد پرسشنامه های ناتوانی ناشی از درد، اضطراب قلبی و انتظارات و طول مدت بستری و بستری مجدد در هر دو گروه تکمیل و ثبت خواهد شد .

انتظارات بیماران ؛ناتوانی ناشی از درد ؛ اضطراب قلبی ؛طول مدت بستری و بستری مجدد

نمونه گیری در ابتدا به صورت دردسترس خواهد بود. بدین معنی که بیمارانی که دارای معیارهای ورود باشند وارد مطالعه خواهند شد. سپس بیماران براساس تخصیص تصادفی بلوک بندی چهارتایی به دو گروه کنترل و مداخله تقسیم می شوند.به منظور اینکار بلوک های 4تایی انتخاب می شود، بطوریکه به گروه مداخله حرف A وبه گروه کنترل حرف B تعلق خواهد گرفت؛ شش حالت محتمل در کارت های جداگانه نوشته شده و به هر کارت یک عدد از یک تا شش اختصاص داده خواهد شد، سپس اعداد روی کاغذ نوشته شده وبه صورت تصادفی برداشته خواهد شد. تا جاییکه تعداد نمونه مورد انتظار تکمیل شود. در این مطالعه به منظورتخصیص تصادفی بلوک بندی شده از سرویس تصادفی سازی آنلاین(http//www.sealedenvelope.com/simple-randomiser/v1/lists) استفاده خواهد شد. پنهان سازی تخصیص تصادفی با استفاده از پاکت های در بسته انجام خواهد شد. به این ترتیب که در داخل هرپاکت یکی از حروف به ترتیب تعیین شده قرار می گیرد، پس از آن درب پاکت بسته خواهد شد ودر اختیار محقق قرار خواهد گرفت.