مقايسه تاثير تجویز اسمولول وریدی با ليدوكائين وريدي بر متغیرهای همودینامیک در زمان لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه و تهوع و استفراغ بعد از عمل در بیماران کاندید عمل جراحی شکمی زنان

هدف کلی:مقایسه ی تاثیر تجویز اسمولول وریدی با لیدوکایین وریدی بر متغییر های همودینامیک در زمان لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه و تهوع و استفراغ بعد از عمل در بیماران کاندید عمل جراحی شکمی زنان

این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده یک سوکور، بدون گروه کنترل، با دو گروه مداخله موازی و فاز 2-3 است، که تعداد 64 بیمار با استفاده از جدول اعداد تصادفی و به صورت راندوم در دو گروه32 نفره مورد تحقیق قرار می گیرند.

این کارآزمایی در اتاق عمل کوثر بیمارستان شهید صدوقی یزد توسط محقق، در دو گروه 32 نفره انجام میشود. بیماران از نوع داروی تجویزی اطلاعی ندارند، در گروه اول لابتالول وریدی و در گروه دوم ليدوكائين وریدی تزریق میگردد و متغییرهای همودینامیک ذکرشده در زمان های بلافاصله قبل از تزریق داروی مورد مطالعه، بلافاصله قبل از لارنگوسکوپی، بلافاصله پس از لوله گذاری تراشه، بلافاصله پس از انسزیون پوستی در دو گروه اندازه گیری و نتیجه در پرسشنامه ثبت می شود. عوارض جانبی دارویی ; برادیکاردی، هایپوتنشن و تهوع و استفراغ بررسی و در صورت بروز در پرسشنامه ثبت می شود. نهایتاً نتایج بدست آمده از پرسشنامه ها توسط نرم افزار spss و تست های آماری مربوطه مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار می گیرد.

معیارهای ورود : کلیه بیماران زن کاندید عمل جراحی شکمی زنان معیارهای خروج: ابتلا به هایپرتانسیون شریانی، ایسکمی قلبی، بیماری های شدید قلبی، ASA Class I , II ، ریوی، کلیوی، کبدی، اعتیاد.

تعداد 64 بیمار با استفاده از جدول اعداد تصادفی و به صورت راندوم در دو گروه 32 نفره مورد تحقیق قرار می گیرند. در گروه اول اسمولول وریدی به میزان(mg/Kg 5/0 ) بلافاصله قبل از القای بیهوشی عمومی و در گروه دوم ليدوكائين وریدی با دوز (mg/Kg 5/1 ) تزریق می شود.

متغیرهای همودینامیک شامل فشارخون سیستولیک، دیاستولیک، متوسط شریانی و تعداد ضربان قلب

به منظور انجام تخصيص تصادفي ٦٤ نفر از افراد واجد شرايط مراجعه كننده را به دو گروه ٣٢ نفره به طور تصادفي تقسيم ميكنيم، به اين منظور براي ايجاد توالي از نرم افزار Random allocation software ورژن 1.0 تحت ويندوز استفاده ميكنيم و با استفاده از اين نرم افزار ليستي از شماره ١ تا ٦٤ همراه با گروه درماني A يا B مشخص ميگردد با استفاده از اين ليست به اولين نفر واجد شرايط ورود به مطالعه شماره ١ و به اخرين نفر شماره ٦٤ را ميدهيم سپس بر اساس ليست تخصيص تصادفي تهيه شده و توسط نرم افزار، مشخص ميگردد كه هر شخص در كدام گروه A يا B قرار ميگيرد.

تنها بيماران از نحوه گروه بندي و از ميزان و نوع داروي مصرفي بي اطلاع هستند لازم به ذكر مي باشد در اين تحقيق داروهاي مصرفي و ميزان آنها در هر دو گروه مورد ازمايش كاملا روتين و ازمايش شده مي باشند و تنها عوارض جانبی دارویی از زمان تزریق دارو تا زمان اتمام اثر آن و تهوع و استفراغ در دو گروه بررسی و در صورت بروز ثبت می شود.