ارزیابی اثربخشی پروفيلاكسي نيستاتين خوراكي در پيشگيري از کلونیزاسیون کاندیدا
طراحی
کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، کور سازی نشده ، تصادفی شده از طریق ایجاد توالی تصادفی بر روی 106بیمار.
نحوه و محل انجام مطالعه
همه ی نوزادان متولد شده در بیمارستان آیت اله موسوی زنجان یا پذیرش شده از سایر بیمارستان های استان که در 72 ساعت اول زندگی هستند و دارای سن بارداری کمتر از 32 هفته یا وزن تولد کمتر از 1500 گرم هستند ، وارد یکی از گروه های کنترل یا مداخله شده و سپس بر اساس چک لیست تهیه شده اطلاعات در خصوص متغیرها ثبت و ارزیابی می شوند.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
نوزادان متولد شده در 72 ساعت اول زندگی که دارای سن حاملگی کمتر از 32 هفته یا وزن تولد کمتر از 1500 گرم هستند ، پس از اخذ رضایتنامه کتبی و آگاهانه از والدین ،مورد بررسی قرار می گیرند.
نوزادانی که دارای ناهنجاری های سرشتی شدید یا ناهنجاری های کروموزومی ، سپسیس شدید ، و برفک دهان ، بیماری های نیازمند جراحی ،عفونت قارچی ثابت شده و یا عدم موافقت والدین از مطالعه خارج می شوند .
گروههای مداخله
نوزادان در گروه مداخله ، از سوسپانسیون خوراکی نیستاتین شرکت عماد درمان پارس 100000 واحد در یک میلیلیتر، 1 میلیلیتر (0.5 میلیلیتر داخل حفره دهان و 0.5 میلیلیتر از طریق لوله اروگاستریک )سه بار در روز دریافت می کنند .گروه کنترل پروفیلاکسی ضد قارچی دریافت نمی کنند.
پس از یک هفته ، به روش استریل سوآپ از مخاط دهان و رکتوم تهیه می شود و جهت اسمیر و کشت و تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می گردد .
متغیرهای پیامد اصلی
سن بارداری،وزن تولد،نوع زایمان،پارگی کیسه آب طول کشیده،مصرف آنتی بیوتیک های وسیع الطیف،دریافت تهویه تنفسی تهاجمی،طول مدت دریافت تهویه تنفسی تهاجمی،کشت و اسمیر دهان از نظر کاندیدا،کشت و اسمیر رکتوم از نظر کاندیدا،
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20201222049802N2
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2021-03-15, ۱۳۹۹/۱۲/۲۵
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2021-03-15, ۱۳۹۹/۱۲/۲۵
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2021-03-15, ۱۳۹۹/۱۲/۲۵
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
اصغر مرزبان
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 24 3313 1292
آدرس ایمیل
drmarzban@zums.ac.ir
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2021-04-04, ۱۴۰۰/۰۱/۱۵
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2021-05-05, ۱۴۰۰/۰۲/۱۵
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
ارزیابی اثربخشی پروفیلاکسی نیستاتین خوراکی در پیشگیری از کلونیزاسیون کاندیدا در نوزادان نارس کمتر از 1500 گرم بستری شده در بخش مراقبت های ویژه نوزادان
عنوان عمومی کارآزمایی
ارزیابی اثربخشی پروفیلاکسی نیستاتین خوراکی در پیشگیری از کلونیزاسیون کاندیدا در نوزادان نارس کمتر از 1500 گرم بستری شده در بخش مراقبت های ویژه نوزادان
هدف اصلی مطالعه
پیشگیری
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
نوزادان متولد شده در 72 ساعت اول زندگی
وزن تولد کمتر از 1500 گرم
سن حاملگی کمتر از 32هفته
بستری شده در بخش مراقبت های ویژه نوزادان
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
ناهنجاری های شدید
ناهنجاری های کروموزومی
سپسیس شدید
بیماری های سرشتی قلبی
خونریزی داخل بطنی
انعقاد منتشر داخل عروقی
برفک دهان
اختلالات سرشتی نیازمند جراحی
عفونت قارچی اثبات شده با کشت خون یا ادرار نیازمند درمان با داروهای ضد قارچ مناسب مثل آمفوتریسین
عدم رضایت والدین با شرکت نوزاد در مطالعه
سن
از سن 1 روزه تا سن 3 روزه
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
3
گروههای کور شده در مطالعه
اطلاعات موجود نیست
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
106
.بیش از یک نمونه در هر نفر شرکت کننده
تعداد نمونه در هر نفر شرکت کننده:
2
پس از یک هفته از تولد ،به روش استریل ، سوآپ از مخاط دهان و رکتوم برای اسمیر و کشت قارچ تهیه می شود و جهت تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه بیمارستان موسوی زنجان ارسال می گردد .
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
توالی تصادفی از طریق جدول اعداد تصادفی
کور سازی (به نظر محقق)
کور نشده است
توصیف نحوه کور سازی
دارو نما
ندارد
اختصاص به گروههای مطالعه
موازی
سایر مشخصات طراحی مطالعه
نوزادان بصورت تصادفی در یکی از 2 گروه ، گروهی که نیستاتین دریافت می کنند و گروه کنترل ، تقسیم می شوند .نوزادان در هر دو گروه از نظر سن ، جنس ، سن حاملگی ، وزن و سایر یافته های آنتروپومتریک مشابه هستند . نوزادان در گروه نیستاتین ، از سوسپانسیون خوراکی نیستاتین شرکت عماد درمان پارس 100000 واحد در یک میلیلیتر ، 1 میلیلیتر (0.5 میلیلیتر داخل حفره دهان و 0.5 میلیلیتر از طریق لوله اروگاستریک ) سه بار در روز دریافت می کنند .گروه کنترل پروفیلاکسی ضد قارچی دریافت نمی کنند .
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی زنجان
آدرس خیابان
زنجان، جاده گاوازنگ، مرکز آموزشی درمانی تخصصی و فوق تخصصی آیت اله موسوی
شهر
زنجان
استان
زنجان
کد پستی
4513956183
تاریخ تایید
2020-12-16, ۱۳۹۹/۰۹/۲۶
کد کمیته اخلاق
IR.ZUMS.REC.1399.330
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
کلونیزاسیون کاندیدا
کد ICD-10
P37.5
توصیف کد ICD-10
Neonatal candidiasis
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
سن حاملگی
مقاطع زمانی اندازهگیری
هفته
نحوه اندازهگیری متغیر
تعداد هفته هایی که از تاریخ آخرین قاعدگی می گذرد .
2
شرح متغیر پیامد
وزن تولد
مقاطع زمانی اندازهگیری
بدو تولد
نحوه اندازهگیری متغیر
توزین نوزاد
3
شرح متغیر پیامد
نوع زایمان(ختم حاملگی به روش طبیعی یا سزارین)
مقاطع زمانی اندازهگیری
هنگام تولد
نحوه اندازهگیری متغیر
گرفتن شرح حال و پرونده
4
شرح متغیر پیامد
کیسه آب پاره طول کشیده
مقاطع زمانی اندازهگیری
پارگی کیسه آب جنین>18 ساعت
نحوه اندازهگیری متغیر
گرفتن شرح حال و پرونده
5
شرح متغیر پیامد
مصرف آنتی بیوتیک وسیع الطیف (سفالوسپورین های نسل سوم و کارباپنم ها)
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک هفته بعد از تولد
نحوه اندازهگیری متغیر
گرفتن شرح حال و پرونده
6
شرح متغیر پیامد
دریافت تهویه تنفسی تهاجمی
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک هفته بعد از تولد
نحوه اندازهگیری متغیر
گرفتن شرح حال و پرونده
7
شرح متغیر پیامد
کشت و اسمیر دهان از نظر قارچ
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک هفته بعد از تولد
نحوه اندازهگیری متغیر
گزارش آزمایشگاه
8
شرح متغیر پیامد
کشت و اسمیر رکتوم از نظر قارج
مقاطع زمانی اندازهگیری
یک هفته بعد از تولد
نحوه اندازهگیری متغیر
گزارش آزمایشگاه
متغیر پیامد ثانویه
خالی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: نوزادان متولد شده در بیمارستان آیت اله موسوی زنجان یا پذیرش شده از سایر بیمارستان های استان که در 72 ساعت اول زندگی هستند و در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بستری شده اند و دارای سن بارداری کمتر از 32 هفته یا وزن تولد کمتر از 1500 گرم هستند، از سوسپانسیون خوراکی نیستاتین شرکت عماد درمان پارس 100/000 واحد در یک میلیلیتر ، 1ml (0.5 میلیلیتر داخل حفره دهان و 0.5 میلیلیتر از طریق لوله اروگاستریک ) سه بار در روز دریافت می کنند.پس از یک هفته ،به روش استریل ، سوآپ از مخاط دهان و رکتوم برای اسمیر و کشت قارچ تهیه می شود و جهت تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه بیمارستان موسوی زنجان ارسال می گردد .
طبقه بندی
پیشگیری
2
شرح مداخله
گروه کنترل: گروه مداخله: نوزادان متولد شده در بیمارستان آیت اله موسوی زنجان یا پذیرش شده از سایر بیمارستان های استان که در 72 ساعت اول زندگی هستند و در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بستری شده اند و دارای sسن بارداری کمتر از 32 هفته یا وزن تولد کمتر از 1500 گرم هستند، گروه کنترل پروفیلاکسی ضد قارچی دریافت نمی کنند .پس از یک هفته ،به روش استریل ، سوآپ از مخاط دهان و رکتوم برای اسمیر و کشت قارچ تهیه می شود و جهت تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه بیمارستان موسوی زنجان ارسال می گردد .