: مقایسه بی دردی حاصل از بلوک عصب فمورال تحت گاید سونو با تزریق وریدی مورفین پس از عمل در مدیریت درد بیماران ، بعد از جراحی تعویض مفصل هیپ.

مقایسه بی دردی حاصل از بلوک عصب فمورال تحت گاید سونو با تزریق وریدی مورفین پس از عمل در مدیریت درد بیماران ، بعد از جراحی تعویض مفصل هیپ

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل با گروه های موازی تصادفی شده فار 3 برروی 60 بیمار. برای تصادفی سازی از تقسیم تصادفی بلوکی به کمک سایت www.randomization.com انجام شد.

مطالعه حاضر در بیمارستان امام رضا مشهد بر روی بیماران دچار شکستگی هیپ که کاندید عمل جراحی تعویض مفصل هستند انجام میشود.بیماران به دو گروه به شکل تصادفی تقسیم شده ودر گروه مورد از روش بلوک عصب فمورال قبل از عمل استفاده میشود.هر دو گروه تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرندو میزان درد بیماران پس از عمل یک ساعت پس از ورود به ریکاوری و هر چهار ساعت تا 12 ساعت و روز بعد از عمل با معیار NRS اندازه گیری میشود ودر صورت نیاز به تجویز مسکن وریدی و NRS بالای 3 هر دو گروه از تزریق وریدی موفین وریدی برای کنترل درد پس از عمل به میزان 0.5 میلیگرم بازای هر کیلوگرم وزن بدن استفاده میشود .

شرایط ورود: بیماران با شکستگی مفصل فمور نیازمند تعویض مفصل هیپ سن 40 تا 80 سال عدم ورود: بیماران مبتلا هر نوع بیماری سیستم عصبی و یا سابفه مصرف مواد مخدر یا آنتی سایکوتیک و یا حساسیت به داروهای بیهوشی و یا بیحس کننده های موضعی

در گروه مداخله قبل از عمل بیمار تحت بلوک عصب فمورال قرار می گیرند که پــس از آماده ســازی ناحیــه کشاله ران پــروب ســونوگرافی در محــاذات لیگامــان اینگوینــال قــرار میگیــرد.و با استفاده از سوزن محرک عصب و پس از مشاهده عصب فمورال و انقباض عضله چهار سر با 0.5میلی آمپر5 سی سی مارکایین 0.5 درصد بهمراه 5 سی سی لیدوکایین 2 درصد و50 میکروگرم فنتانیل تزریق می شود. در گروه کنترل مداخله ای قبل از عمل صورت نمی گیرد. برای عمل تعویض مفصل هر دو گروه تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرند

شدت درد پس از عمل با معیار NRS

روش پاکت به این صورت است که پاکت ها توسط یکی از اعضای تیم تحقیق و اعداد تصادفی با کمک سایت Randomaize.com آماده و پرینت و در داخل پاکت قرار خواهد گرفت. درب پاکت ها بسته خواهد بود و محتویات آن از بیرون قابل مشاهده نیست. سپس اول هدف مطالعه را برای فردی که شرایط مندرج را دارد توضیح داده می شود و فرد در صورت تمایل فرم رضایت آگاهانه را امضا و یک پاکت برداشته و سپس آن را باز کرده و براساس محتویات پاکت فرد در گروه مداخله یا کنترل وارد می شود.

آنالیز کننده داده ها تنها گروهها را براساس AوB بدون اطلاع از اینکه در کدامیک مداخله صورت گرفته مورد بررسی و آنالیز قرار می دهد.

تنها اطلاعات مربوط به پیامد اصلی قابل اشتراک است

6 ماه پس از اتمام مطالعه

سایر محققین دانشگاهی

استفاده از داده ها با ذکر منبع بلامانع است

دکتر مولود ذوالفقاری moulod61@yahoo.com

ارسال در خواست با ایمیل و پاسخگویی ظرف یک ماه