مطالعه بالینی سه بازویی تصادفی برای بررسی اثربخشی و ایمنی تجویز اخل تراشه ای داروی براکسورف در مقایسه با سورونتا و کروسورف در نوزادان مبتلا به بیماری زجر تنفسی
مقایسه اثر بخشی وعوارض کوتاه مدت و بلند مدت براکسورف با سورونتا و کوروسورف در نوزادان مبتلا به RDS
طراحی
کارآزمایی بالینی سه بازویی بدون گروه کنترل با گروه های موازی، دو سویه کور، تصادفی شده، فاز 3 بر روی 102 بیمار، تصادفی سازی بر اساس روش بلوکی سه آلل دوتایی نرم افزار اکسل
نحوه و محل انجام مطالعه
این پایان نامه بخشی از یک مطالعه سه مرکزی بود که در دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان ولیعصر اجرا شد. پس از تصادفی سازی، گروه اول شامل 36 نوزاد تحت درمان با Beraksurf ، گروه دوم شامل 31 نوزاد تحت درمان با Curosurf و گروه سوم شامل 35 نوزاد كه Survanta را دریافت كردند. اطلاعات مربوط به گروه سوروانتا از سوابق پزشکی نوزادان واجد شرایطی که در سال گذشته (2018) سوروانتا را دریافت کرده بودند ، به دلیل کمبود این سورفاکتانت در بازار و محدودیت های واردات این دارو به دلیل تحریم ها ، جمع آوری شد.شرکت کننده (نوزاد) و محققینی که جمع آوری اطلاعات و تحلیل داده ها را انجام میدادند نسبت به تخصیص هر نوزاد به هر گروه کورسازی شده بودند و فقط مراقب بالینی و پزشک معالج به دلیل ماهیت متفاوت دارو ها نسبت به این موضوع اطلاع داشتند.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
نوزادان نارس مبتلا به RDS
گروههای مداخله
گروه A= براکسورف
گروه B= سوروانتا
گروه C= کروسورف
متغیرهای پیامد اصلی
اندکس اکسیژن و مدت زمان نیاز به تهویه مکانیکی پس از بستری
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20201213049705N1
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2021-02-16, ۱۳۹۹/۱۱/۲۸
زمانبندی ثبت:retrospective
آخرین بروز رسانی:2021-02-16, ۱۳۹۹/۱۱/۲۸
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2021-02-16, ۱۳۹۹/۱۱/۲۸
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
افسانه علی محمدی
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 21 6119 2240
آدرس ایمیل
afsanehahimohamadi788693@gmail.com
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2019-10-07, ۱۳۹۸/۰۷/۱۵
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2020-04-03, ۱۳۹۹/۰۱/۱۵
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
2019-10-25, ۱۳۹۸/۰۸/۰۳
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
2020-05-09, ۱۳۹۹/۰۲/۲۰
تاریخ خاتمه کارآزمایی
2020-07-14, ۱۳۹۹/۰۴/۲۴
عنوان علمی کارآزمایی
مطالعه بالینی سه بازویی تصادفی برای بررسی اثربخشی و ایمنی تجویز اخل تراشه ای داروی براکسورف در مقایسه با سورونتا و کروسورف در نوزادان مبتلا به بیماری زجر تنفسی
عنوان عمومی کارآزمایی
اثربخشی و ایمنی تجویز اخل تراشه ای داروی براکسورف در مقایسه با سورونتا و کروسورف در نوزادان مبتلا به RDS
هدف اصلی مطالعه
درمانی
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
نوزادان مبتلا به بیماری زجر تنفسی
پره مچور حاصل بارداری مساوی و بیشتر از25 تا 34هفته
ورود به مطالعه حدکثرتا 8 ساعت بعد از تولد
نیاز به fio2بیش از 30 درصد
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
اسفیکسی شدید هنگام تولد( اپگار دقیقه 5 کمتر از 6)
تشخیص ناهنجاری ماژور مادرزادی مثل بیماری قلبی ناهنجاری شدید تهدیدکننده حیات
پارگی پرده های جنینی بیش از 2 هفته
مولتیپل آنومالی
سپتی سمی
نارسایی تنفسی به دلایلی غیر از RDS
سن
از سن 1 روزه تا سن 2 ماهه
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
3
گروههای کور شده در مطالعه
شرکت کننده
محقق
ارزیابی کننده پیامد
آنالیز کننده داده
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
90
حجم نمونه تحقق یافته:
102
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
تصادفی سازی بین سه گروه با کمک بلوکهای اعداد تصادفی سه آللی دوتایی (سایز 6)
صورت گرفت:
گروه A= براکسورف
گروه B= سوروانتا
گروه C= کروسورف
کور سازی (به نظر محقق)
دو سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
هر چند شرکت کننده (نوزاد) از نوع داروی بکاررفته آگاهی نداشت اما پزشکی که دارو را تجویز میکرد و علایم و عوارض را مشاهده میکرد آگاه به نوع مداخله بود زیرا شکل وماهیت داروها متفاوت است و یکسان ساختن آنها مقدور نمی باشدو اما پژوهشگری که در پایان داده های جمع آوری شده را بررسی و ثبت و تحلیل می کند از نوع مداخلات بی اطلاع بود
دارو نما
ندارد
اختصاص به گروههای مطالعه
موازی
سایر مشخصات طراحی مطالعه
کد ثبت در سایر مراکز ثبت بینالمللی
خالی
تاییدیه کمیتههای اخلاق
1
کمیته اخلاق
نام کمیته اخلاق
کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تهران
آدرس خیابان
بلوار کشاورز
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1419733134
تاریخ تایید
2019-01-30, ۱۳۹۷/۱۱/۱۰
کد کمیته اخلاق
IR.TUMS.IKHC.REC.1397.302
بیماریهای (موضوعات) مورد مطالعه
1
شرح
سندرم زجر تنفسی
کد ICD-10
J00–J99
توصیف کد ICD-10
Diseases of the respiratory system
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
درصدی از نوزادان که اندکس اکسیژن پایین دارند که به عنوان نیاز به FIO2 بیشتر از 30% در نظر گرفته شد.
مقاطع زمانی اندازهگیری
چک کردن مانیتور ونتیلاتور هر 4 ساعت طی 72 ساعت اول و بعد از آن هر 12 ساعت تا روز 28، گاز خون شریانی (ABG) یا گاز خون وریدی (VBG) هر 4 تا 6 ساعت در 24 ساعت اول و هر 4 تا 12 ساعت در 48 ساعت بعدی گرفته شد.
نحوه اندازهگیری متغیر
دستگاه ونتیلاتور و گرفتن خون وریدی و شریانی و ارسال به آزمایشگاه اورژانس جهت انجام تست های ABG و VBG.
متغیر پیامد ثانویه
1
شرح متغیر پیامد
مرگ
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 2 تا 4 ساعت به مدت 28 روز
نحوه اندازهگیری متغیر
چک کردن علائم حیاتی نوزاد
2
شرح متغیر پیامد
طول مدت تهویه مکانیکی
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 4 ساعت
نحوه اندازهگیری متغیر
چک کردن میزان اندکس اکسیژن و مقادیر درصد اشباع اکسیژن از دستگاه ونتیلاتور و تست های ABG و VBG
3
شرح متغیر پیامد
سپسیس
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 2 تا 4 ساعت
نحوه اندازهگیری متغیر
بدی حال عمومی همراه با تاکی پنه /هایپوتانسیون/بی ثباتی علایم /بعلاوه کشت مثبت خون یا CSF.
4
شرح متغیر پیامد
دیسپلازی برونکوپولمونری
مقاطع زمانی اندازهگیری
هر 4 ساعت یکبار
نحوه اندازهگیری متغیر
وابستگی به اکسیژن بعد 28 روزگی با چک کردن وضعیت اندکس های تنفسی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: گروه براکسورف. در این گروه آمپول براکسورف ساخت شرکت تکزیما دارو (ایران) در دوز 4cc/kg به صورت داخل تراشه ای تزریق خواهد شد. تزریق هر 6 تا 12 ساعت و در صورت نیاز تا 4 دوز قابل تزریق است تا زمانی که FIO2 بیمار به 30 در صد برسد
طبقه بندی
درمانی - داروها
2
شرح مداخله
گروه مداخله: گروه سورونتا. در این گروه آمپول سورونتا ساخت شرکت Chiesi (ایتالیا) با دوز اولیه 2/5cc/kg به صورت داخل تراشه ای تزریق خواهد شد. در صورت نیاز به تکرار هر 12 ساعت و حداکثر دو دوز 1/25cc/kg قابل تزریق است تا زمانی که FIO2 بیمار به 30% برسد.
طبقه بندی
درمانی - داروها
3
شرح مداخله
گروه مداخله: گروه کوروسورف. در این گروه آمپول کوروسورف ساخت شرکت Abbot (آمریکا) با دوز اولیه 4cc/kg به صورت داخل تراشه ای تزریق خواهد شد. در صورت نیاز به تکرار هر 6 تا 12 ساعت و تا 4 دوز 4cc/kg قابل تزریق است تا زمانی که FIO2 بیمار به 30% برسد.
طبقه بندی
درمانی - داروها
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
بیمارستان ولیعصر (عج) ، مجموعه بیمارستانی امام خمینی (ره)
نام کامل فرد مسوول
دکتر افسانه علیمحمدی
آدرس خیابان
بلوار کشاورز
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1419733134
تلفن
+98 21 6119 2052
ایمیل
afsanehalimohamadi788693@gmail.com
حمایت کنندگان / منابع مالی
1
حمایت کننده مالی
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی تهران
نام کامل فرد مسوول
دکتر محمد علی صحرائیان
آدرس خیابان
بلوار کشاورز
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1419733134
تلفن
+98 21 8163 3685
ایمیل
vcr@tums.ac.ir
ردیف بودجه
کد بودجه
آیا منبع مالی همان سازمان یا نهاد حمایت کننده مالی است؟
بلی
عنوان منبع مالی
دانشگاه علوم پزشکی تهران
درصد تامین مالی مطالعه توسط این منبع
100
بخش عمومی یا خصوصی
عمومی
مبدا اعتبار از داخل یا خارج کشور
داخلی
طبقه بندی منابع اعتبار خارحی
خالی
کشور مبدا
طبقه بندی موسسه تامین کننده اعتبار
دانشگاهی
فرد مسوول پاسخگویی عمومی کارآزمایی
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی تهران
نام کامل فرد مسوول
دکتر افسانه علیمحمدی
موقعیت شغلی
فوق تخصص نوزادان
آخرین مدرک تحصیلی
فوق تخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
نوزادان
آدرس خیابان
بلوار کشاورز
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1419733134
تلفن
+98 21 6119 2052
ایمیل
afsanehalimohamadi788693@gmail.com
فرد مسوول پاسخگویی علمی مطالعه
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی تهران
نام کامل فرد مسوول
دکتر افسانه علیمحمدی
موقعیت شغلی
فوق تخصص نوزادان
آخرین مدرک تحصیلی
فوق تخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
نوزادان
آدرس خیابان
بلوار کشاورز
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1419733134
تلفن
+98 21 6119 2052
ایمیل
afsanehalimohamadi788693@gmail.com
فرد مسوول بهروز رسانی اطلاعات
اطلاعات تماس
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی تهران
نام کامل فرد مسوول
دکتر افسانه علیمحمدی
موقعیت شغلی
فوق تخصص نوزادان
آخرین مدرک تحصیلی
فوق تخصص
سایر حوزههای کاری/تخصصها
نوزادان
آدرس خیابان
بلوار کشاورز
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1419733134
تلفن
+98 21 6119 2052
ایمیل
afsanehalimohamadi788693@gmail.com
برنامه انتشار
فایل داده شرکت کنندگان (IPD)
بله - برنامهای برای انتشار آن وجود دارد
پروتکل مطالعه
خیر - برنامهای برای انتشار آن وجود ندارد
نقشه آنالیز آماری
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
فرم رضایتنامه آگاهانه
خیر - برنامهای برای انتشار آن وجود ندارد
گزارش مطالعه بالینی
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
کدهای استفاده شده در آنالیز
خیر - برنامهای برای انتشار آن وجود ندارد
نظام دستهبندی داده (دیکشنری داده)
هنوز تصمیم نگرفتهام - برنامه انتشار آن هنوز مشخص نیست
عنوان و جزییات بیشتر در مورد داده/مستند
داده های مرتبط با اطلاعات دموگرافیک بیماران، پیامد های اولیه و ثانویه غیر از مواردی که در مقاله منتج از طرح ذکر می شود اگر توسط سردبیر یا داوران ژورنالی که مقاله در آن ساب میت شده درخواست شود در اختیار آن ها قرار می گیرد. در صورتی که دستورالعمل مجله در اختیار گذاشتن تمام داده های اضافی را به عنوان فایل مکمل اجباری کرده باشد، داده ها منتشر خواهند شد.
بازه زمانی امکان دسترسی به داده/مستند
اگر به عنوان فایل مکمل نیاز باشد همزمان با ساب میت مقاله و در صورت درخواست مجله طی مدت حدود دو هفته
کسانی که اجازه دارند به داده/مستند دسترسی پیدا کنند
سردبیر و وداوران مجله در صورت درخواست و درصورت اجبار به عنوان ارائه به صورت فایل مکمل همه ی افراد قادر به دسترسی خواهند بود.
به چه منظور و تحت چه شرایطی داده/مستند قابل استفاده است
به منظور بررسی بیشتر تیم مجله و پاسخ به سوالات احتمالی آن ها و در صورت اجبار برای ارائه به عنوان فایل مکمل بدون محدودیت داده ها در اختیار قرار داده می شوند.
برای دریافت داده/مستند به چه کسی یا کجا مراجعه شود
دکتر افسانه علیمحمدی
آدرس: تهران، بلوار کشاورز، مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)،بیمارستان ولیعصر، طبقه دوم
ایمیل: afsanehalimohamadi788693@gmail.com
تلفن: 00982161192052
یک درخواست برای داده/مستند چه فرایندی را طی میکند
فرد درخواست کننده در یک ایمیل باید ضمن معرفی خود، دلیل درخواست دسترسی به داده ها را توضیح دهد. یک فرم امضا شده مبنی بر رعایت حقوق دارندگان دیتا و قوانین کپی رایت ارئه شود پس از بررسی درخواست اطلاعات با مشورت سایر نویسندگان مقاله ظرف مدت دو تا سه هفته در اختیار قرار داده می شود.