بررسی تاثیر یک برنامه مدیریت تغذیه¬ای با رویکرد بین حرفه ای بر موفقیت جداسازی بیماران تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان منتخب علوم پزشکی اصفهان در سال 1399

تاثیر یک برنامه مدیریت تغذیه ای با رویکرد بین حرفه ای بر موفقیت جداسازی

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل،تصادفی ،یک سو کور (بیمار) ، بر روی50 نفر ، برای تصادفی از روش قرعه کشی استفاده می شود.

بیمارستان الزهرا، شرکت کنندگان به طور تصادفی در دو گروه آزمون (دریافت‌کننده مداخله مدیریت تغذیه‌ای با رویکرد بین حرفه‌ای)، و گروه کنترل(دریافت مراقبت روتین تغذیه‌ای بخش) قرار خواهند گرفت و میزان موفقیت جداسازی در دو گروه بررسی می‌شود.این مطالعه یک سو کور می باشد و بیماران دچار کاهش سطح هوشیاری می باشند.

معیار های ورود: - کسب رضایت آگاهانه کتبی از بستگان درجه 1 بیمار - بیماران تحت تهویه مکانیکی با لوله تراشه - بیماران سنین 70-18 سال - کنتراندیکاسیون مطلق ونسبی تغذیه روده ای (EN)نداشته باشند - دارا بودن سطح هوشیاری با مقیاس گلاسکو 8 و بالاتر(5T و بالاتر) - عدم ابتلا به بیماری هایی مثل- (بیماری انسدادی مزمن ريه و عفونت تنفسی فعال غیر قابل کنترل) - داشتن شاخص توده بدنی (BMI) کمتر از 30 وبیشتر از18/5 - اقامت کمتر از 72 ساعت در بخش مراقبت های ویژه - نیاز به ادامه تهویه مکانیکی به علت مرگ مغزی - برنامه خروج لوله در24 ساعت اول پذیرش

بعد از تخصیص تصادفی بیماران به طور مساوی در دو گروه آزمون و کنترل قرار خواهند گرفت. مداخله گروه آزمون شامل مدیریت تغذیه¬ای و بهره گیری از رویکرد بین حرفه¬ای خواهد بود و در گروه کنترل دریافت برنامه تغذیه ای روتین بخش مراقبت های ویژه بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی اصفهان خواهد بود.

جداسازی موفق

در این مطالعه بیمارانی که دارای معیارهای ورود به مطالعه می باشند، به صورت نمونه گیری آسان وارد مطالعه خواهند شد، سپس هریک از نمونه ها به صورت تصادفی، به روش قرعه¬کشی انتخاب می¬شوند، بدین طریق از شماره 1 تا 70 درون جعبه ای قرار داده می¬شود و برای هربار نمونه گیری، از پرستار بیمار خواسته می¬شود یکی از شماره¬ها را از درون جعبه انتخاب کند، اگرعدد انتخابی زوج باشد نمونه در گروه آزمون و اگر فرد باشد در گروه کنترل قرار داده خواهد شد.

شرکت کننده از اینکه در گروه آزمون قرار می گیرد یا کنترل اطلاعی ندارد و به جهت اینکه بیماران تحت تهویه مکانیکی با کاهش سطح هوشیاری هستند رضایت آگاهانه از قیم قانونی اخذ می شود و به آن ها گفته می شود بیمار شما ممکن است در گروه آرمون و یا گروه کنترل قرار بگیرند.آن ها نیز از قرار گیری بیمار در گروه آزمون یا کنترل اطلاعی ندارند.