مقایسه اثرات گاز استنشاقی انتونوکس و بیحسی موضعی در کنترل درد در زایمان طبیعی

تعيين اثرات گاز استنشاقي انتونوكس در مقايسه با بي حسي موضعي در كنترل درد در زايمان طبيعي

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل،با گروه های موازی،فاز 3 بر روی 60 بیمار

این مطالعه در بیمارستان خاتم الانبیا شاهرود انجام شد..به بيماران گروه A آموزش داده شد كه به محض شروع انقباضات رحم ماسـک انتونـوكس را محکـم روي صورت بچسبانند و در آن نفس بکشند . ايـن كـار از ديلاتاســيون 5 تــا 4 ســانتي متــر ســرويکس تــا ديلاتاســيون كامــل ادامــه پيــدا مــي كنــد. گــاز انتونــوكس مخلــوط50% اكســيژن + 50 %N2O است. در مادران گروه B بي حسي موضعي توسط تزريق 25 ميکروگرم فنتانيل توسط سوزن شماره 27 در ناحيه L4-L3 يا -L4 L5انجام خواهد شد. در گروه C نيز هيچ نوع بي حسي استفاده نشده و مادر به طور طبيعي زايمان خواهد كرد.

معيارهاي ورود به مطالعه شـامل: بـارداري يـک قلو تـرم، عضـو نمـايش سـفاليک و وضـعيت لگـن مناسب مادر خواهند بود.و همچنين افراد با هـر گونه بيماري زمينـه اي مثـل آسـم - فشـارخون - ديابت ، هرگونه علامت دال بر زجر جنين و مرگ جنـين، هرگونـه خـونريزي واژينـال بيشتر از نشانه زايماني و دارا بودن جفت پرويا، داشتن عفونت در محل تزريق، بيماري هاي انعقادي، علائم فشار بالاي مغزي، داشتن كنترانديکه براي استنشاق گاز انتونوكس مثل سردرد شديد، ديسپنه، آسم، آمفيزم، ايلئوس از مطالعه خارج خواهند شد

كليه بيماران برحسب انتخاب خود بيماران به 3 گروه تقسيم خواهند شد. گروه ( گروهA ) كساني هستند كـه هنگـام فاز اكتيو زايمان انتونوكس دريافت خواهند نمود و گـروه (گروه B)كساني هستند كه تحت بي حسي موضعي (اسپاينال) جهت انجام زايمان قرار خواهند گرفت و گروه سوم(گروه C )زناني كه هيچ بي حسي دريافت نخواهند كرد.

کاهش درد زایمان طبیعی