بررسی تأثیر آئینه درمانی بر عملکرد حرکتی دست بیماران مبتلا به آسیب های ارتوپدیک

(1) هدف: هدف این مطالعه تعیین تأثیر آئینه درمانی بر عملکرد اندام فوقانی بیماران مبتلا به آسیب دامنه حرکتی اکتیو دست میباشد. (2) طراحی: کارآزمایی بالینی تصادفی آینده نگر (3) نحوه انجام: پس کسب رضایت نامه کتبی، بیماران بطور تصادفی به 2 گروه آئینه درمانی (11 نفر) و کنترل (11 نفر) تقسیم می شوند. تمامی بیماران از اینکه کدام بخش از درمانشان هدف این مطالعه است آگاه نبودند و هیچ ارتباطی نیز بین دوگروه مطالعه وجود نداشت. تمام بیماران تحت یک برنامه توانبخشی کلینیکی فشرده به صورت روزانه نیم ساعت، 5 روز در هفته و به مدت 3 هفته قرار می گیرند. تکنیک های توانبخشی مورد استفاده شامل تمرینات لغزش تاندونی، تمرینات place-and-hold ، اسپیلنت دینامیک و فعالیت های روزمره زندگی میباشد. در طی همین دوره 3 هفته ای، افراد گروه آئینه درمانی قبل از آغاز برنامه تمرینات توانبخشی مذکور، به مدت 30 دقیقه تحت درمان به روش آئینه درمانی در محیطی آرام و ساکت قرار می گیرند. دست سالم جلوی آئینه و دست مبتلا پشت آئینه به فاصله یکسانی از آئینه قرار می گیرن و در نتیجه با نگاه کردن به آئینه بیمارام دو دست سالم را برای خود درک میکنند. یک کاردرمانگر مسئول ارائه تمام برنامه های درمانی برای هر 2 گروه است. (4) شرکت کنندگان: معیار ورود: بیماران دچار نقص دامنه حرکتی اکتیو دست پس از اختلالات مختلف ارتوپدیک; دامنه سنی بین 18 تا 65 سال معیار خروج: بیماران مبتلا به آسیب های گسترده له شدگی (crush injury); بیماران مبتلا به دفورمیتی دست; بیماران مبتلا به شکستگی ها و پارگی های تاندونی ترمیم نشده; بیماران مبتلا به سندرم درد راجعه مزمن; بیماران مبتلا به اختلالات روانشناختی; بیماران مبتلا به اختلالات نورولوژیک; بیماران مبتلا به آسیب عملکرد حرکتی به دلیل آسیب های عصبی; بیماران دارای نمره درد بیشتر از 1 در مقیاس بینایی درد (5) مداخلات گروه آئینه درمانی: تکنیک آئینه درمانی همراه با توانبخشی روتین اندام فوقانی گروه کنترل: تنها توانبخشی اندام فوقانی بدون دریافت آئینه درمانی (6) متغیر های پیامد اصلی: یک فرد ناآگاه نسبت به گروههای درمانی، جلسات ارزیابی را توسط ابزارهای ارزیابی دامنه حرکتی اکتیو کلی دست و پرسشنامه ناتوانی بازو، شانه و دست در روز قبل از شروع درمان و روز پس از پایان درمان و 3هفته پس از اتمام دوره درمانی انجام میداد.

معاونت تحقیقات و فن آوری دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز