بررسی مقایسه ای اثرموضعی ترانگزامیک اسید و فنیل افرین، بر میزان خونریزی در راینوپلاستی

تعیین مقایسه ی اثر موضعی ترانگزامیک اسید و فنیل افرین بر میزان خونریزی در راینوپلاستی در بیماران کاندید عمل رینوپلاستی در بیمارستان شهید آیت الله دستغیب شیراز سال 1398-1399

مطالعه بر 98 بیمار در بیمارستان آیت الله دستغیب بر روی کاندیدهای راینوپلاستی، که به صورت تصادفی وارد مطالعه شدند، انجام می شود. تصادفی سازی به نسبت یک به یک در دو گروه در اندازه های بلاک متغیر انجام می شود. که افراد به دو گروه مورد مطالعه تخصیص یافتند. آدرس سایت: https://www.randomizer.org/‏

این مطالعه بر 98 بیمار در بیمارستان دستغیب شیراز که در دو گروه مداخله 1 سی سی از فنیل افرین و ﺗﺮﺍﻧﮕﺰﺍﻣﻴﮏ ﺍﺳﻴﺪ با سرنگ کشیده و بر روی مش ریخته و به مدت پنج دقیقه بلافاصله بعد از اینتوبیشن و قبل از ایجاد برش جراحی داخل حفره بینی پک می شود، استفاده می شود

شرایط ورود:بیماران کاندید رینوپلاستی، تمایل به شرکت در انجام مداخله، هوشیاری کامل سن 20-30 سال شرایط خروج: ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ ﺷﻨﺎﺧﺘﻪﺷﺪﻩ ﺑﻪ ﻓﻨﻴﻞ اﻓﺮﻳﻦ ﻭ یا ترانگزامیک اسید، تاکیکاردی و ﻓﺸﺎﺭﺧﻮﻥ ﺑﺎﻻﻱ 140/90، ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺍﺧﺘﻼﻻﺕ ﺍﻧﻌﻘﺎﺩﻱ، ﻣﺼﺮﻑ ﻭﺍﺭﻓﺎﺭﻳﻦ

گروه مداخله با 1 سی سی فنیل افرین (Phenylephrine Hcl, Nasal Drop,0/5% ) که بر روی مش ریخته و به مدت پنج دقیقه بلافاصله بعد از اینتوبیشن و قبل از ایجاد برش جراحی داخل حفره بینی پک می شود. و در گروه دوم هم، 1 ﺳﻲﺳﻲ ﻣﺤﻠﻮﻝ ﺗﺰﺭﻳﻖ ﻭﺭﻳﺪﻱ ﺗﺮﺍﻧﮕﺰﺍﻣﻴﮏ ﺍﺳﻴﺪ (Solution 500mg/5ml) به همین روش استفاده می شود.

فشارخون، تاکی کاردی، خونریزی

افراد به ترتیب ورودشان به یک شماره شناسائی کننده تخصیص می یابند. این شماره برای تمام فرمهای جمع آوری اطلاعاتشان نیز به کار می رود. ترتیب تصادفی سازی توسط یک محقق اپیدمیولوژیست و بر اساس نرم افزار رندومایزر تولید می شود. تصادفی سازی ابتدا بر اساس نام جراح (دو جراح) به دو طبقه تقسیم می شود. سپس در هر یک از این دو طبقه، تصادفی سازی به نسبت یک به یک در اندازه های بلاک متغیر (مضربی از 2) انجام می شود. براین اساس افراد به یکی از دو گروه مورد مطالعه تخصیص می یابند.شماره ها بر اساس ترتیب ورود افراد به مطالعه هست. از 1 تا 98. این شماره ها پشت پاکتهای پوشش دار نوشته شده و داخل پاکت کد مشخص شده توسط نرم افزار راندومایزر قرار دارد. به ترتیب پس از ورود هر فرد دارای کرایتریای شایستگی، اولین پاکت باز شده و بر اساس کد مشخص شده، دارویی که همان کد بر روی برچسب آن نوشته شده به فرد تزریق می گردد. آدرس سایت نرم افزار رندومایزر: https://www.randomizer.org/‏‏

بیمار بیهوش بوده و از انتساب خود به هر یک از گروه های مورد مطالعه مطلع نمیباشد. کار آماده سازی مش با محتوی فنیل افرین و ترانگزامیک اسید توسط یک همکار مستقل انجام می شود و پزشک و فرد ارزیابی کننده ی پیامدها از انتساب افراد مورد مطالعه به گروه های مورد بررسی مطلع نمی باشند