بررسی تاثیر القای ایسکمی از راه دور بر میزان ظرفیت آنتی اکسیدانی در بیماران تحت بای پس عروق کرونری

تعیین و مقایسه میانگین ظرفیت آنتی اکسیدانی تام (TAC) در بیماران در دو گروه تاثیر القایی ایسکمی از راه دور (RIPC) وگروه کنترل در زمانهای مورد بررسی

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل، با گروه های موازی ، دو سویه کور ، تصادفی شده، بر روی 50 بیمار. برای تصادفی سازی از فانکشن rand نرم افزار اکسل استفاده شد.

طرح در مرکز قلب تهران انجام می شود. مطالعه کارآزمایی بالینی با دو گروه ایسکمی القایی از راه دور و کنترل می باشد. پیامدهای بالینی و آزمایشگاهی توسط ارزیابان پزشک و پرستار که نسبت به نوع مداخله کور شده اند انجام می پذیرد. همچنین بیمار نسبت به نوع مداخله بی اطلاع است.

معیارهای ورود: بیماران کاندید عمل جراحی بای پس عروق کرونر با بای پس قلبی-عروقی نرمال از نظر معاینه اندام فوقانی عدم انجام عمل جراحی در سه ماه گذشته عدم وجود مشکلات حاد پزشکی در سه ماه گذشته معیارهای خروج: بیماری التهابی شناخته شده دیابت بیماری های کبدی بیماری های کلیوی دریافت مکمل های ویتامین های C و یا E و یا سایر آنتی اکسیدان ها

گروه مداخله تحت ایسکمی القایی از راه دور: با بستن کاف فشار خون به مدت 5 دقیقه دوره ایسکمی و 5 دقیقه ریپرفیوژن با باز کردن کاف و برقراری مجدد جریان خون انجام خواهد شد (چهار بار). کنترل: مداخله ای انجام نخواهد شد.

ظرفیت تام آنتی اکسیدانی، میزان فعالیت گلوتاتیون پروکسیداز

بیماران مورد مطالعه به دو گروه مداخله تحت مداخله ایسکمی القائی و کنترل تقسيم خواهند شد. برای قرار دادن بیماران در دو گروه از روش تصادفی ساده استفاده می کنیم. هر واحد تصادفی سازی یک فرد است که با استفاده از نرم افزار اکسل به هر بیمار یک عدد تصادفی بین صفر و یک تخصیص داده می شود. بیماران با عدد بالاتر یا مساوی 0.5 در گروه مداخله ایسکمی القائی و گروه با عدد پایین تر از 0.5 در گروه کنترل قرار می گیرند. متخصص و پرستار بیهوشی از گروهی که بیمار در آن قرار می گیرد مطلع هستند و مداخله را در گروه ایسکمی القائی و کنترل انجام می دهند. جراح، پرستار ثبت کننده متغیرها و کارشناس آزمایشگاه که بررسی های آزمایشگاهی را انجام می دهند اطلاعی از گروه های مطالعه ندارند.

متخصص و پرستار بیهوشی از گروهی که بیمار در آن قرار می گیرد مطلع هستند و مداخله را در گروه القای ایسکمی از راه دور و کنترل انجام می دهند. در مراحل بعدی تمام مداخلات یکسان هستند و جراح، پرستار ثبت کننده متغیرها از گروه مطالعه اطلاع ندارند. سپس نمونه ها توسط تیم بیهوشی گرفته شده و به صورت محرمانه کدگذاری شده و به آزمایشگاه فرستاده می شوند، در نتیجه کارشناس آزمایشگاه که بررسی های آزمایشگاهی را انجام می دهند نیز اطلاعی از گروه های مطالعه ندارند.