تعیین تاثیر توانبخشی قلبی پرستار هدایت گر مبتنی بر منزل بر تبعیت از درمان در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد
طراحی
کارآزمایی بالینی تصادفی شده، موازی، تک سویه کور، دارای گروه کنترل، افراد واجد شرایط (78 نفر) و در هر گروه بصورت تصادفی بلوکی با بلوک های چهارتایی تخصیص تصادفی با استفاده از نرم افزار اکسل انجام خواهد گردید
نحوه و محل انجام مطالعه
بیماران از بخش قلب بیمارستان شریعتی بر اساس معیارهای ورود انتخاب میشوند وتوانبخشی پرستار هدایت گر با هماهنگی لازم در منزل بیمار و بصورت استفاده از وسایل ارتباطی انجام میشود، تمامی شرکت کنندگان تصور میکنند که در مداخله دخیلند، اگر چه عده ای دریافت نکرده باشند. پژوهشگر رضایت نامه کتبی و پرسشنامه آنلاین را برای تمامی شرکت کنندگان ارسال میکند و برای آنها توضیح داده میشود که در پژوهش شرکت میکنند بعد از تصادفی سازی تخصیصی و انتخاب گروه آزمون ، با گروه آزمون هماهنگی های لازم انجام میشودو در برنامه آموزش، مشاوره شرکت می کنند.
شرکت کنندگان/شرایط ورود و عدم ورود
- بیماران بین 40-65 سال
- 6-12 ماه مبتلا به انفارکتوس میوکارد
- در برنامه آموزشی شرکت نکرده باشد
- غیر از بیماریهای زمینه ای علت انفارکتوس بیماری و مشکل شناختی نداشته باشد.
عدم پاسخ در مراجعه جهت ویزیت در منزل بیش از یکبار
ابتلا به بیماری حاد با لزوم بستری در بیمارستان و انجام جراحی
گروههای مداخله
برای گروه آزمون (39 نفر) 4 جلسه و هفته ای یکبار، و جهت پرسش و پاسخ تا زمان پس آزمون از ارتباط پیگیر با استفاده از وسایل ارتباطی استفاده خواهد شد. گروه کنترل مراقبتهای معمول در بیمارستان را دریافت کرده و در انتهای مطالعه، جزوه آموزشی با موضوع تبعیت از درمان در بیماری انفارکتوس قلبی در اختیار آنان گذاشته خواهد شد.
متغیرهای پیامد اصلی
تبعیت از درمان، اهتمام در درمان، تمایل به شرکت در درمان، توانایی تطابق، تلفیق درمان با زندگی، چسبیدن به درمان، تعهد به درمان، تدبیر در اجرای درمان
اطلاعات عمومی
علت بروز رسانی
نام اختصاری
HBCR
اطلاعات ثبت در مرکز
شماره ثبت کارآزمایی در مرکز:IRCT20201006048953N1
تاریخ تایید ثبت در مرکز:2020-12-24, ۱۳۹۹/۱۰/۰۴
زمانبندی ثبت:prospective
آخرین بروز رسانی:2020-12-24, ۱۳۹۹/۱۰/۰۴
تعداد بروز رسانیها:0
تاریخ تایید ثبت در مرکز
2020-12-24, ۱۳۹۹/۱۰/۰۴
اطلاعات تماس ثبت کننده
نام
زهره پارسائیان
نام سازمان / نهاد
کشور
جمهوری اسلامی ایران
تلفن
+98 21 2201 6435
آدرس ایمیل
zohrehparsaeian@gmail.com
وضعیت بیمار گیری
بیمار گیری تمام شده
منبع مالی
تاریخ شروع بیمار گیری مورد انتظار
2021-01-04, ۱۳۹۹/۱۰/۱۵
تاریخ پایان بیمار گیری مورد انتظار
2021-02-19, ۱۳۹۹/۱۲/۰۱
تاریخ شروع بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ پایان بیمارگیری تحقق یافته
خالی
تاریخ خاتمه کارآزمایی
خالی
عنوان علمی کارآزمایی
بررسی تاثیر توانبخشی قلبی پرستار-هدایت گر مبتنی بر منزل بر تبعیت از درمان در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد
عنوان عمومی کارآزمایی
بررسی اثر توانبخشی پرستار هدایت گر در منزل بر بیماران انفارکتوس میوکارد
هدف اصلی مطالعه
پیشگیری
شرایط عمده ورود و عدم ورود به مطالعه
شرایط عمده ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
تشخیص قطعی انفارکتوس میوکارد بر اساس نظر متخصص قلب 6-12 ماه می باشد
برخوردار ی از سواد خواندن و نوشتن
صحبت کردن به زبان فارسی
عدم وجود مشکل ارتباطی و شناختی
نداشتن بیماریهای زمینه ای دیگر (به جز بیماریهایی که منجربه انفارکتوس میوکارد شده است)
ساکن تهران باشد
سن بین 40-65 سال
شرایط عمده عدم ورود به مطالعه قبل از تصادفی سازی:
عدم پاسخ در مراجعه جهت ویزیت در منزل بیش از یکبار
ابتلا به بیماری حاد با لزوم بستری در بیمارستان و انجام جراحی
سن
از سن 40 ساله تا سن 65 ساله
جنسیت
هر دو
فاز مطالعه
مصداق ندارد
گروههای کور شده در مطالعه
شرکت کننده
حجم نمونه کل
حجم نمونه پیشبینی شده:
78
تصادفی سازی (نظر محقق)
اختصاص تصادفی به گروههای مداخله و کنترل
توصیف نحوه تصادفی سازی
. با توجه داشتن به چهار طبقه (زنان زیر پنجاه سال، زنان مساوی یا مسن تر از پنجاه سال، مردان کمتر از پنجاه سال و مردان مساوی یا مسن تر از پنجاه سال) در هر طبقه از راندم بلاک چهار تایی استفاده خواهد شد ( در هر بلوک چهار تایی ممکن است حالت های زیر اتفاق بیقتد (I = Intervention & C = control) 1- (I-I-C-C) 2- (I-C-I-C) ، 3- (I-C-C-I)، 4- (C-I-C-I)، 5- (C-C-I-I)، 6-(C-I-I-C). ترتیب قرار گرفتن هر یک از حالت های فوق الذکر بلوک ها بوسیله نرم افزار مشخص خواهد گردید. سپس کارت هایی براساس ترتیب مشخص شده و ردیف ورود ( بر اساس ترتیب ورود) مرتب و نوع گروه تخصیص داده شده پوشانده می شود با ورود هر نفر به مطالعه نوع گروه تخصیص داده شده با برداشتن کاور از روی هر کارت گروه مداخله یا کنترل فرد مشخص خواهد گردید. لازم به ذکر است بر روی کاور هر کارت، ردیف کارت نوشته شده است ( منظور اینکه این چندمین نفر طبقه مورد نظر است که وارد مطالعه می شود) و قبل از باز کردن کاور یک محقق دیگر ردیف ورود فرد در طبقه را با جداول ثیت چک خواهد کرد و سپس کاور کارت باز خواهد شد و نوع گروه فرد (گروه مداخله یا گروه کنترل) مشخص خواهد گردید
کور سازی (به نظر محقق)
یک سویه کور
توصیف نحوه کور سازی
تمامی شرکت کنندگان تصور میکنند که در مداخله دخیلند، اگر چه عده ای دریافت نکرده باشند. پژوهشگر رضایت نامه کتبی و پرسشنامه آنلاین را برای تمامی شرکت کنندگان ارسال میکند و برای آنها توضیح داده میشود که در پژوهش شرکت میکنند بعد از تصادفی سازی تخصیصی و انتخاب گروه آزمون ، با گروه آزمون هماهنگی های لازم انجام میشودو در برنامه آموزش، مشاوره و پیگیری قرار میگیرند.
ST elevation (STEMI) and non-ST elevation (NSTEMI) myocardial infarction
متغیر پیامد اولیه
1
شرح متغیر پیامد
تبعیت از درمان
مقاطع زمانی اندازهگیری
شروع پژوهش و بعد از 3 ماه از شروع پژوهش
نحوه اندازهگیری متغیر
پرسشنامه تبعیت از درمان مدانلو
متغیر پیامد ثانویه
خالی
گروههای مداخله
1
شرح مداخله
گروه مداخله: توانبخشی قلبی پرستار هدایت گر در منزل طی 4 جلسه با موضوعات اصلاح سبک زندگی در زمینه مدیریت استرس، تغذیه سالم و ورزش که توسط پژوهشگر انجام و بیماران طی 3 ماه پیگیری میشوند و کنترل وزن و فشارخون بیماران انجام میشود و پمفلت آموزشی در اختیار بیماران قرار میگیرد. بیماران طی 4 جلسه یکساعت و نیم در منزل و از طریق مجازی موضوعات آموزشی در زمینه کارکرد قلب، فشارخون و سکته قلبی، اثرات ورزش و پیاده روی در کنترل وزن و عملکرد بهتر قلب، مدیریت استرس سالم و ناسالم، رژیم غذایی DASH( شامل سبزیجات، سیفیجات، جوانه ها، نان غلات و پروتئین گوشت سفید) و فیلم آموزشی داده میشود. بیماران روزانه 30 دقیقه پیاده روی میروند و مدیتیشن سلامتی را انجام میدهند، از طریق گروه الکترونیکی طی دو ماه بعد از آموزشها پیگیری میشوند و به سوالات بیماران در طی این مدت پاسخ داده میشود. کنترل وزن و فشارخون انجام میشود. بیماران در ابتدا و انتهای این دوره پرسشنامه آنلاین اطلاعات دموگرافی و تبعیت از درمان مدانلو را انجام میدهند
طبقه بندی
توانبخشی
2
شرح مداخله
گروه کنترل: فقط مراقبتهای معمول ( شامل مصرف داروها، ویزیت توسط پزشک و انجام آزمایشات ) بعد از ترخیص شدن از بیمارستان را میگیرند و در انتها، پمفلت آموزشی در اختیار بیماران قرار میگیرد.
طبقه بندی
توانبخشی
مراکز بیمار گیری
1
مرکز بیمار گیری
نام مرکز بیمار گیری
بیمارستان شریعتی
نام کامل فرد مسوول
دکتر مهرپور محمد آبادی
آدرس خیابان
تهران، خیابان کارگر شمالی، سه راه جلال آل احمد
شهر
تهران، خیابان کارگر شمالی، سه راه جلال آل احمد
استان
تهران
کد پستی
1411713135
تلفن
+98 21 8490 1000
فکس
+98 21 8863 3039
ایمیل
shariatihosp@tums.ac.ir
آدرس صفحه وب
http://shariati.tums.ac.ir/
حمایت کنندگان / منابع مالی
1
حمایت کننده مالی
نام سازمان / نهاد
دانشگاه علوم پزشکی تهران
نام کامل فرد مسوول
دکتر مهرناز گرانمایه
آدرس خیابان
تهران، میدان توحید، دانشکده پرستاری و مامایی تهران
شهر
تهران
استان
تهران
کد پستی
1419733171
تلفن
+98 21 6105 4207
ایمیل
pajoheshyar@sina.tums.ac.ir
ردیف بودجه
کد بودجه
آیا منبع مالی همان سازمان یا نهاد حمایت کننده مالی است؟