مقایسه تاثیر پماد ویتامین آ و ژل لیپوزیک بر پیشگیری از خراش قرنیه در بیماران تحت بیهوشی عمومی در جراحی های غیر چشمی

مقایسه ی تاثیر پماد ویتامین A و ژل چشمی لیپوزیک برای پیشگیری از خراش قرنیه در بیماران تحت بیهوشی عمومی در جراحی‌های غیر چشمی

کارآزمایی بالینی با گروه های موازیی، دوسویه کور، تصادفی شده بر روی 50 بیمار

نمونه‌گیری در اتاق عمل بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اراک انجام می گیرد.دو چشم هر بیمار با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی ساده به دو گروه مداخله 1 (پماد ویتامبن آ) و مداخله 2 (ژل لیپوزیک) تخصیص می یابد. به محض انجام مطالعه، اطلاعات جمعیت شناختی ثبت می گردد. چشم ها برای ارزیابی آسیب قرنیه قبل از بیهوشی، بلافاصله بعد از اتمام بیهوشی و 24 ساعت بعد بررسی می شوند. تمام ارزیابی ها توسط همکار پژوهشگر که توسط متخصص چشم پزشکی آموزش دیده است و نسبت به تقسیم بندی گروه‌ها بی اطلاع است انجام می‌شود.برای ارزیابی آسیب قرنیه از کاغذ فلورسین و چراغ قوه دارای فیلتر نور آبی کبالت استفاده می شود.24 ساعت بعد از جراحی پرسشنامه مربوط به ناراحتی چشمی توسط بیمار تکمیل می‌گردد. بیمار از تخصیص گروه ها بی اطلاع است.

شرایط ورود به مطالعه : بیماران با سن بالاتر از 18 و کمتر از 75 سال، بیماران تحت جراحی های غیر چشمی با بیهوشی عمومی، نداشتن صدمه واضح به صورت و چشم،نداشتن سابقه بستری اخیر در بخش مراقبت ویژه،عدم ابتلا به بیماری های چشم (کراتیت، کراتوپاتی، گلوکوم و سایر بیماری های چشمی)،دارای وضعيت جسمي کلاس 1 و 2 بر اساس طبقه بندی انجمن بيهوشي آمريكا،مدت عمل جراحی بین 60-300 دقیقه باشد،پوزیشن خوابیده به پشت حین جراحی َشرایط خروج از مطالعه: جراحی سر و گردن، هر عاملی که نیاز به مداخلات تهاجمی و بستری شدن در بخش های مراقبت ویژه داشته باشد، اتمام عمل جراحی قبل از 60 دقیقه

به محض القای بیهوشی و از بین رفتن رفلکس پلک زدن، در گروه اول مراقبت چشمی با ویتامین A و در گروه دوم مراقبت چشمی با ژل چشمی لیپوزیک داده می شود

آسیب قرنیه ناراحتی های چشمی

دو چشم هر بیمار با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی ساده به دو گروه مداخله 1 و مداخله 2 تخصیص می یابد. 25 پاکت حاوی حروف A (چشم راست پماد ویتامین A و چشم چپ ژل لیپوزیک) و پاکت حاوی حروف B (چشم راست ژل لیپوزیک و چشم چپ پماد ویتامین A) آماده می شود. با این روش چشم راست نیمی از بیماران در گروه ویتامین A و چشم راست نیمی از بیماران در گروه پماد لیپوزیک و بالعکس قرار می گیرد

در این مطالعه بیماران و معاینه کننده از تخصیص گروها مطلع نیستند