كارآزمايي باليني مقایسه ای اثرات سولفات منیزیم با گرانیسترون در پیشگیری از لرز بدنبال بيهوشي اسپاینال در عمل جراحی سزارین

هدف: بررسی كارآزمايي باليني مقایسه ای اثرات سولفات منیزیم با گرانیسترون در پیشگیری از لرز بدنبال بيهوشي اسپاینال در عمل جراحی سزارین. طراحی و انجام مطالعه: این مطالعه آینده نگر، تصادفی و دوسویه کور است. پژوهشگران و بیماران از نوع داروها اطلاعی نداشتند. در اين مطالعه تعداد 80 خانم باردار ASA class I که قرار بود تحت عمل جراحی سزارین الکتیو قرار بگیرند انتخاب و به طور تصادفی و دو سوکور با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه اول بیماران سولفات منیزیم (گروه Mg ، n=40 ) و در گروه دیگر بیماران گرانیسترون (گروه G ، n=40) دریافت کردند. پس از انجام بیهوشی اسپاینال بلافاصله تزریق داروها را شروع کردیم. میزان 30mg/kg سولفات منیزیم را رقیق کرده و به حجم 50cc رساندیم و طی 30 دقیقه توسط سرنگ پمپ انفوزیون کردیم، حداکثر دوز منیزیم انفوزیون شده را 4 گرم در نظر گرفتیم. در گروه دیگر گرانیسترون را با دوز 40mcg/kg در سرنگ کد گذاری شده تزریق کردیم به طوریکه نه محقق و نه بیمار از محتوای سرنگ ها آگاهی نداشتند. معیارهای ورود به مطالعه: زنان باردار ASA class I که تحت بيهوشي اسپاینال سزارین می شوند. معیارهای خروج از مطالعه: بیماران با ASA class II و بالاتر؛ حساسیت به داروهای مورد مطالعه؛ بیماری تیروئید؛ پارکینسون؛ بیماری ایسکمیک قلب؛ دریافت خون حین عمل؛ مدت جراحی بیشتر از 120 دقیقه یا زیر 30 دقیقه؛ سابقه مصرف پتیدین؛ هیپرتانسیون؛ بیماری کلیوی؛ سابقه مصرف داروهای قلبی و فشارخون. متغيير پيامد اوليه: لرز، كه با استفاده از درجه حرارت تیمپانیک توسط دستگاه ترمومتر تیمپانیک قبل از انجام اسپاینال و سپس هر 15 دقیقه تا 120 دقیقه طی عمل جراحی اندازه گيري شد. پيامد ثانويه: فشار خون وضربان قلب كه با استفاده از كاف و بصورت غير تهاجمي و دستگاه مانيتورينگ اندازه گيري مي شود.گروه مداخله 1 : 30mg/kg سولفات منیزیم را رقیق کرده و به حجم 50cc رساندیم و طی 30 دقیقه توسط سرنگ پمپ انفوزیون کردیم.گروه مداخله 2 : گرانیسترون را با دوز 40mcg/kg در سرنگ کد گذاری شده تزریق کردیم به طوریکه نه محقق و نه بیمار از محتوای سرنگ ها آگاهی نداشتند

محمد علی علیپور