بررسی تاثیر تجسم هدایت شده برعوارض گوارشی و کیفیت زندگی بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی

مداخلات و خدمات سلامت روان بر روی عوارض ناشی از شیمی درمانی مورد مطالعه قرار خواهد گرفت

کارآزمایی بالینی داری گروه کنترل؛ با گروه موازی تصادفی شده روی 70 بیمار سرطانی

زمینه انجام مطالعه سرطان خواهد بود محل انجام پژوهش بیمارستان بقیه الله است شرکت کنندگان به دو گروه آزمون و شاهدتقسیم خواهند شد به گروه آزمون اموزش داده خواهد شد و فایل صوتی تجسم هدایت شده به آنان داده خواهد شد پرسشنامه تهوع واستفراغ قبل و بعد از شیمی درمانی پرخواهد شد پرسشنامه کیفیت زندگی قبل از مداخله ودو ماه بعد از آموزش توسط دو گروه پرخواهد شد

سن بالای 18 سال و زیر 65 سال؛ حداقل تحصیلات سیکل؛ تمایل به شرکت در پژوهش؛ تجربه تهوع و استفراغ درشیمی درمانی عدم استفاده از داروهای کنترل تهوع و استفراغ به غیر از روتین بخش و عدم استفاده از داروهای مکمل مثل زنجبیل ؛عدم انجام رادیوتراپی همزمان با شیمی درمانی؛ عدم اختلال شنوایی;عدم سابقه جراحی دستگاه گوارش ;عدم ابتلا به کانسردستگاه گوارش؛عدم سابقه ابتلا به بیماری روانی ;شرکت کننده عضو تیم بهداشت و درمان نباشد؛دوره های آموزشی مهارتهای روانشناختی از قبیل آرامسازی را نگذرانده باشد؛حداقل یک جلسه از شیمی درمانی انجام شده باشد و حداقل یک دوره از شیمی درمانی پس از ورود به مطالعه باقی مانده باشد.

به گروه مداخله در طی یک ساعت آموزش تصویر هدایت شده داده خواهدشد وسپس حین شیمی درمانی شنیدن فایل صوتی تجسم هدایت شده توسط هندزفری انجام خواهد شد؛تا تاثیر آن بر تهوع و استفراغ و کیفیت زندگی بررسی شود در گروه کنترل استفاده از هندزفری فقط برای جلوگیری از شنیدن نویز محیطی بدون گوش کردن به فایل صوتی انجام خواهد گردید

میزان دفعات استفراغ و تهوع، کیفیت زندگی

با توجه به اینکه پژوهش یک کارآزمایی بالینی خواهد بود و دو شرط مداخله و تخصیص تصادفی را دارا است پس روش نمونه­ گیری در ابتدا بر اساس معیارهای ورود به روش نمونه­ گیری مبتنی بر هدف و سپس تخصیص تصادفی با بلوک­های چهارتایی در دو گروه مداخله و کنترل خواهد بود. روش تخصیص تصادفی با بلوک­های چهارتایی بدین صورت است که به گروه مداخله حرف Aو به گروه شاهد حرفB اختصاص داده می شود و در بلوک­های چهارتایی با حروف A و B، شش حالت AABB، BBAA، ABAB، BABA، ABBA، BAAB در برگه­ های جداگانه نوشته شده و در داخل ظرفی انداخته می شود. به صورت تصادفی یکی از این برگه­ ها را از ظرف بیرون آورده و ترکیب نوشته شده بر روی آن را یاداشت و مجدداً آن برگه به داخل ظرف انداخته می شود. چون حجم نمونه در این مطالعه 70بیمار است، این عمل 15 بار تکرار و هر بار ترکیب نوشته شده بر روی برگه به دنباله ترکیب نوشته شده برگه قبلی یادداشت می شود و سپس به هر یک از حروف یک عدد از یک تا هفتاد به ترتیب حروف یاداشت شده پشت سر هم اختصاص داده شد. هر یک از حروف داخل یک پاکت مات گذاشته و روی پاکت اعداد 1 تا 70 نوشته می شود. هر بار که بیماری انتخاب می ­شود یکی از این پاکت­ها به ترتیب عدد نوشته شده روی پاکت باز شده و مشخص می شود که بیمار باید در کدام گروه قرار گیرد.