تاثیر بکار گیری مدل ارتقای سلامت پندر بر تبعیت از درمان و فشارخون مبتلایان به پرفشاری خون

تعیین تاثیر بکارگیری مدل ارتقای سلامت پندر بر تبعیت از درمان و فشارخون مبتلایان به پرفشاری¬خون در مرکز بهداشتی درمانی شهید بهشتی شهر کاشان در سال1396

در این مطالعه 80 بیمارمبتلا به پرفشاری خون و دارای شرایط ورود به مطالعه که به مرکز درمانی شهید بهشتی کاشان مراجعه می کنند انتخاب می شوند. شرکت کنندگان بصورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شده و به هر یک از شرکت کنندگان یک کد اختصاص داده می شود.

پس از تصویب طرح تحقیقاتی توسط شورای پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی و اخذ مجوز از کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی، و هماهنگی های لازم با مسئولین مجتمع بیمارستانی شهید دکتر بهشتی، پژوهشگر طی روزهای هفته، صبح و عصر، به درمانگاه مرکز درمانی شهید بهشتی کاشان مراجعه و با کمک کارکنان مرکز، پس از بیان اهداف پژوهش و اطمینان دادن به بیماران در مورد محرمانه نگه داشتن اطلاعات و کسب رضایت آگاهانه مکتوب از آنها، بیمارانی که شرایط ورود به مطالعه را دارند، انتخاب نموده و پس از نمونه گیری بیماران را به صورت تصادفی بین دو گروه مداخله و کنترل تخصیص می نماید. محتوای مداخله ادراکی شناختی کنترل فشارخون از منابع معتبر بر اساس سازه های مدل ارتقای سلامت پندر تدوین شده و توسط 10 نفر از متخصصان پرستاری و قلب و عروق اعتبار آن تایید گردید. در گروه مداخله، مداخله آموزشی مطابق با سازه های مدل پندر توأم با مراقبت های روتین طی 6 جلسه 45 تا 60 دقیقه ای به مدت شش هفته در گروه های کوچک 4 تا 6 نفره همراه با بحث گروهی و پرسش و پاسخ در مرکز درمانی شهید بهشتی انجام خواهد شد. در ضمن هر دو گروه آموزش های روتین مرکز را دریافت می نمایند که شامل ارایه یک پمفلت آموزشی بر اساس گایدلاین کشوری کنترل فشارخون در ایران است. سنجش تبعیت از درمان در جلسه اول (بدو ورود)، جلسه ششم (پایان آموزش) و یک ماه و دو ماه بعد از پایان آموزش توسط پرسشنامه تبعیت از درمان دهقان و همکاران انجام می گردد. در ضمن کنترل فشارخون بیماران در جلسه اول (بدو ورود)، جلسه سوم (حین آموزش)، جلسه ششم (پایان آموزش) و یک ماه و دو ماه بعد از پایان آموزش همراه با رعایت کامل معیارهای هفتمین گایدلاین JNC با دستگاه فشارسنج جیوه ای F. Bosch ساخت آلمان انجام می گردد. مداخله آموزشی و توزیع و تکمیل پرسشنامه ها توسط پژوهشگر مجری طرح که دانشجوی کارشناس ارشد پرستاری داخلی جراحی بوده و آموزش های لازم در زمینه انجام طرح را دریافت نموده، مطابق برنامه ریزی قبلی انجام می گردد.

معیار های ورود: 1. داشتن تابعیت ایرانی و فارسی زبان بودن 2. توانایی برقراری ارتباط کلامی 3. سن 20 تا 65 سال 4. ابتلا به پرفشاری¬خون از نوع اولیه با تائید پزشک متخصص قلب 5. حداقل 6 ماه از تشخیص بیماری گذشته باشد. 6. بیمارانی که نمره تبعیت از درمان آنان بر اساس پرسشنامه سنجش تبعیت از درمان (TAQPH-P) کمتر از 86 باشد. 7. عدم ابتلا به بیماری های ناتوان کننده روانی و جسمانی شناخته شده به عنوان مثال MR ، افسردگی و سرطان 8. محل سکونت در کاشان باشد. 9. همراه بیمار دارای سواد خواندن و نوشتن باشد. 10. تمایل و رضایت آگاهانه به شرکت در مطالعه داشتن معیار های خروج : 1. عدم تمایل به ادامه همکاری درطول مطالعه 2. غیبت در جلسات آموزشی (بیش از یک جلسه) 3. تغییر در سیر بیماری و درمان های بیمار به طوری که نوع دارو یا دوز داروی درمانی وی تغییر می یابد. 4. ابتلا به بیماری یا عارضه ای که منجر به بستری شدن فرد در بیمارستان در طول مطالعه گردد مانند:سکته قلبی، سکته مغزی، نارسایی کلیه و...

بیماران به شرکت در مطالعه دعوت شده اند و به عنوان و هدف مطالعه آگاهی دارند، پس از اخذ رضایت نامه آگاهانه در گروه های مداخله و کنترل طبقه بندی شده اند اما از این طبقه بندی در گروه کنترل یا مداخله بی اطلاع اند. 1- گروه مداخله: (آموزش مبتنی بر مدل ارتقای سلامت پندر) محتوای مداخله ادراکی شناختی کنترل فشارخون از منابع معتبر بر اساس سازه های مدل ارتقای سلامت پندر تدوین شده و توسط 10 نفر از متخصصان پرستاری و قلب و عروق اعتبار آن تایید گردید. در این گروه، مداخله آموزشی مطابق با سازه های مدل پندر توأم با مراقبت های روتین طی 6 جلسه 45 تا 60 دقیقه ای به مدت شش هفته در گروه های کوچک 4 تا 6 نفره همراه با بحث گروهی و پرسش و پاسخ در مرکز درمانی شهید بهشتی انجام خواهد شد. در ضمن آموزش روتین مرکز شامل ارایه یک پمفلت آموزشی بر اساس گایدلاین کشوری کنترل فشارخون در ایران است. 2- گروه کنترل: (آموزش روتین موجود در مرکز درمانی) آموزش روتین مرکز شامل ارایه یک پمفلت آموزشی بر اساس گایدلاین کشوری کنترل فشارخون در ایران است.

فشارخون سیستول فشارخون دیاستول فشار متوسط شریانی (MAP) نوع درمان پرفشاری خون نمره تبعیت از درمان

نحوه نمونه گیری به طور مستمر بوده که بیماران به صورت بلوک 4 تای تصادفی بین گروه مداخله و کنترل تخصیص می شوند.

بیماران به شرکت در مطالعه دعوت شده اند و به عنوان و هدف مطالعه آگاهی دارند، پس از اخذ رضایت نامه آگاهانه در گروه های مداخله و کنترل طبقه بندی شده اند اما از این طبقه بندی در گروه کنترل یا مداخله بی اطلاع اند.

کل داده ها بالقوه پس از غیر قابل شناسایی کردن افراد قابل اشتراک گذاری است

شروع دوره دسترسی 6 ماه پس از چاپ نتایج

فقط برای محققین شاغل در موسسات دانشگاهی و علمی در دسترس خواهد بود.

در صورت رعایت امانت داری و ذکر منبع، داده ها برای محققین قابل استفاده اند.

به آدرس پست الکترونیکی زیر نامه ارسال شود: taghadosi_m@kaums.ac.ir

پس از دریافت نامه از طریق ایمیل درخواست شما طی 2 هفته بررسی و در صورت صلاحدید داده ها برای متقاضی ارسال می گردد.