مقایسه وزن گیری نوزادان با وزن بدو تولد خیلی کم از طریق دریافت سرم قندی 10% و 12.5% در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان در بیمارستانهای علی اصغر و اکبر آبادی از خرداد الی آذر سال 1399

با توجه به اهمیت نارسی و وزن‌گیری نوزاد در نتایج بلندمدت سلامت، و با در نظر گرفتن عدم وجود اجماع در دستورات تغذیه وریدی برای نوزادان با وزن بدو تولد خیلی کم و اهمیت نقش گلوکز در تغذیه، هدف این مطالعه بررسی تأثیر میزان کالری بیشتر از طریق افزایش گلوکز دریافتی در وزن‌گیری نوزادان نارس خواهد بود.

کارآزمایی بالینی دارای گروه کنترل (اختصاص غیر تصادفی) با گروه‌های موازی، یک سویه کور، فاز 3 بر روی 82 بیمار. بیماران به ترتیب زوج و فرد در دو گروه مداخله و کنترل قرار میگیرند.

کارآزمایی بالینی بر روی نوزادان با وزن تولد خیلی کم (VLBW) در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان (NICU) بیمارستان‌های علی اصغر، اکبر آبادی و فیروزآبادی طی ماه‌های خرداد الی آذر سال 99 انجام خواهد شد. طی این مدت دو گروه از نوزادان دریافت کننده تغذیه کامل وریدی سرم‌های دکستروز 10% و 12.5 % نیز دریافت خواهند کرد. وزن بدو تولد و وزن نوزاد طی روزهای پنجم، هفتم، دهم و پانزدهم پس از تولد با یک ترازوی مشخص و در شیفت صبح اندازه گیری شده و مدت بستری نوزاد و زمان ترخیص ثبت خواهد شد. همچنین کالری دریافتی نوزادان به صورت روزانه بر حسب میزان TPN دریافتی و حجم سرم ( تا 150 سی سی /کیلوگرم وزن بدن برسد) و شیر دریافتی (در صورت شروع شیر) محاسبه خواهد شد. فرایند پایش نوزادان تا زمان رسیدن به وزن تولد ادامه خواهد یافت و این مدت زمان به عنوان معیار اصلی برای ارزیابی اثربخشی درمان قرار خواهد گرفت.

معیار ورود: نوزادان یک الی سی روزه با وزن بدو تولدکمتر از 1500 گرم معیار عدم ورود: نوزادان دارای بیماری عفونی، به دلیل مداخلات احتمالی ناخواسته

نوزادان دارای شرایط ورود به مطالعه، تحت درمان با تغذیه کامل وریدی (TPN) و سرم دکستروز 10% و 12.5 % قرار خواهند گرفت. وزن گیری نوزادان دریافت کنندگان سرم 12.5% با نوزادان دریافت کنندگان سرم 10% به عنوان گروه کنترل مقایسه خواهد شد.

وزن هنگام تولد؛ تعداد روزهای دریافت تغذیه وریدی؛ دریافت استرویید پیش از تولد؛ دریافت سورفاکتانت؛ وزن روزانه؛ مدت زمان Invasive ventilation

قبل از ورود نمونه، جزئیات مداخله بالینی به والدین ارائه شده و ایشان در خصوص دوز سرم قندی آگاه می‌شوند. با توجه به حقیقت که نمونه‌های این کارآزمایی نوزادان هستند، شرکت‌کنندگان درکی از دوز نداشته و لذا کور شده اند.